段义星
- 作品数:26 被引量:157H指数:7
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石242例被引量:16
- 2007年
- 目的分析总结微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效,总结钬激光碎石在MPCNL的治疗经验。方法回顾性分析采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石242例的临床资料。结果242例中206例一次取石成功,35例二次取石,1例穿刺失败改开放手术,输血3例,21例术后辅用ESWL治疗,一期结石清除率80.6%,总的手术结石清除率90.9%。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石是一种创伤小,并发症较少,术后恢复快的较好方法。
- 袁武雄樊皓明向旻段义星刘哲
- 关键词:上尿路结石经皮肾镜手术钬激光
- 盆腔脂肪增多症一例报告并文献复习被引量:1
- 2012年
- 【目的】提高对盆腔脂肪增多症的认识。【方法】收治盆腔脂肪增多症伴腺性膀胱炎男性患者1例,结合文献复习讨论盆腔脂肪增多症诊治特点。【结果】静脉尿路造影(IVU)示右肾榆尿管积水,膀胱位置上移。CT和磁共振(MRI)示盆腔内大量脂肪组织。膀胱尿道造影示膀胱位置抬高和前列腺尿道拉长。膀胱镜检和活检发现并存腺性膀胱炎。给予减肥治疗,随访2个月,患者临床症状消失。【结论】IVU、CT和MRI可帮助诊断该病,减肥治疗可用于早期病人,但须密切随访。
- 王建松袁武雄吴万瑞高智勇段义星
- 关键词:脂肪类代谢
- 双J管在上尿路结石手术中的应用
- 2003年
- 吴万瑞刘哲高智勇段义星
- 关键词:双J管上尿路结石外科手术
- 输尿管结石合并尿脓毒血症致血小板减少患者外科手术的有效性及安全性分析被引量:13
- 2014年
- 背景输尿管结石合并尿脓毒血症所致的血小板减少患者,病情危重,需要急诊引流。如何选择手术方式,保证患者生命安全,对医生是一个很大的挑战。目的探讨对输尿管结石合并尿脓毒血症致血小板减少患者外科手术治疗的有效性和安全性。方法选取本院2011年1月—2013年5月收治的输尿管结石合并尿脓毒血症致血小板减少患者23例,均给予外科手术治疗。手术治疗流程:(1)局麻下急诊试行双J管内引流或输尿管导管引流;(2)如不成功者,对中下段结石行急诊输尿管镜下钬激光碎石术,中上段结石行输尿管切开取石手术;对于中重度积水合并脓肾患者行一期经皮肾造瘘术,二期处理输尿管结石;(3)对于严重肾功能不全患者,不能耐受外科手术者,先行急诊透析后再行外科干预;血小板过少有自发性出血倾向者则先输血小板等处理。结果 23例患者中,行一期输尿管开放切开取石术3例(13.0%),试行留置双J管或输尿管导管20例(87.0%),其中置管失败4例(20.0%),改为一期输尿管镜下钬激光碎石术3例和一期肾造瘘术1例,间隔5-7 d后行二期经皮肾镜碎石术;置管成功16例(80.0%),间隔7~30 d后行二期输尿管镜下钬激光碎石术13例、经皮肾镜碎石术2例、腹腔镜下输尿管切开取石术1例。血小板计数在术后1~7 d恢复至正常,术后3~7 d血尿消失,术后临床症状不同程度缓解,无麻醉相关并发症,无患者死亡。结论输尿管结石合并尿脓毒血症致血小板减少患者需要急诊处理,准确评估病情,完善术前准备后,微创手术和开放手术均是安全有效的。
- 李远伟吴万瑞卢强廖智李卓高智勇刘哲袁武雄段义星周强
- 关键词:输尿管结石脓毒症血小板减少引流术外科手术
- 经腹翻肝技术治疗肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓被引量:1
- 2015年
- 目的 评估经腹部切口结合翻肝技术治疗肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓的安全性和有效性.方法 2009年1月-2015年4月采用腹部切口治疗11例肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓患者,年龄5~61岁,平均45.2岁;右侧8例,左侧3例.肿瘤直径9.2~15.8 cm,平均11.3 cm.采用Mayo Clinic的五级分类法进行瘤栓分级,其中Ⅱ级瘤栓6例,Ⅲ级瘤栓5例.术中采用背驮式肝移植技巧游离翻转肝脏,应用Pringle技术短暂阻断肝脏血流,取出下腔静脉内瘤栓并重建下腔静脉后,行肾肿瘤根治术.术后5例病理检查为透明细胞癌,予以辅助靶向治疗(舒尼替尼或索拉非尼).结果 11例完整切除瘤栓和肿瘤,手术时间280~420 min,平均310 min;术中出血220~950 ml,平均410ml.围手术期无瘤栓栓塞和患者死亡.术后予以辅助靶向治疗,其副作用患者可以耐受.结论 经腹翻肝技术能够完全切除肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓,避免体外循环的并发症.术后辅助靶向药物治疗,可能改善生存率.
- 李远伟吴万瑞刘哲卢强陈佳高智勇段义星吴金术蒋波沈贤波
- 关键词:肾肿瘤下腔静脉瘤栓肾癌根治术
- 腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术65例报告被引量:7
- 2012年
- 目的:总结腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术经验。方法:回顾分析2004年8月至2011年6月为65例患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。其中男44例,女21例;28~77岁,平均53岁。结果:65例均顺利完成腹膜后腹腔镜手术,无一例中转开放。64例行肾囊肿去顶术,1例改行腹腔镜肾部分切除术。手术时间30~120 min,平均42 min。患者均未输血。术中、术后无明显并发症发生。65例患者均获随访,随访3~60个月,行B超或CT检查,均无囊肿或肿瘤复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全、有效,值得推广应用。
- 袁武雄王建松李文泽吴万瑞高智勇刘哲段义星周强
- 关键词:肾囊肿肾囊肿去顶术腹膜后途径腹腔镜检查病例报告
- 先天性巨输尿管症12例临床分析
- 2006年
- 目的探讨手术治疗先天性巨输尿管症的时机和有效性。方法总结该病12例。其中男7例,女5例;儿童4例,成人8例;左侧4例,右侧5例,双侧3例;输尿管剪裁整形再植术8例,肾输尿管全切术4例。结果全部患者随访3个月~2年,病情稳定。2例患儿术后发育正常,健肾代偿性增大;8例输尿管剪裁整形再植术者,症状消失或显著改善,经B超及IVU复查,术侧肾、输尿管积水有不同程度的减轻,肾功能显著改善。结论儿童患者应尽早手术治疗,成人患者可根据病变情况采用保守或手术治疗。
- 段义星樊皓明
- 关键词:先天性巨输尿管症
- 经输尿管镜钬激光碎石术的围手术期护理被引量:1
- 2006年
- 总结了123例经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的围手术期护理要点。认为良好的术前宣教、风险评估,严谨细致的术中配合,密切的术后观察是手术成功的关键。
- 彭桂平肖顺华段义星
- 关键词:输尿管镜钬激光碎石术护理
- 前列腺炎和良性前列腺增生症被引量:8
- 2004年
- 良性前列腺增生症和前列腺炎是男性常见病 ,两者关系密切。前列腺炎在良性前列腺增生的发生、发展过程中可能起着重要作用。本文从良性前列腺增生中炎症的发病率、来源、病因及诊断和治疗等方面作一综述。
- 段义星杨罗艳
- 关键词:前列腺增生前列腺炎
- 微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石242例被引量:14
- 2007年
- 目的探讨微创经皮肾镜碎取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法B超引导下经腰背部穿刺建立F16经皮肾通道,钬激光能量调至1.0~2.0J,频率10~15Hz,经F16皮肾通道将结石击碎、取出。结果1例穿刺失败改开放手术;余241例中195例一期取石成功,25例二期取石成功,21例术后体外震波碎石(extracoporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗。一期结石清除率80.9%(195/241),总结石清除率91.3%(220/241)。术前15例肾积水中10例随访3~6个月,平均4个月,7例积水消失,2例积水减轻,1例无改善也无加重(随访6个月);21例残余结石中17例随访3~9个月,平均5个月,5例结石增大(2例结石直径>2.0cm再次手术,3例结石直径<2.0cm行ESWL治疗),12例结石无变化;65例无残余结石随访12个月,8例结石复发。结论MPCNL钬激光碎石术治疗上尿路结石创伤小,并发症较少,疗效满意。
- 袁武雄樊皓明向旻段义星刘哲
- 关键词:上尿路结石微创经皮肾镜取石术钬激光碎石