武莉芳
- 作品数:21 被引量:110H指数:7
- 供职机构:河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低浓度罗哌卡因硬膜外阻滞对妊娠高血压疾病患者内皮素-1与一氧化氮水平的影响被引量:2
- 2022年
- 目的研究低浓度罗哌卡因连续硬膜外阻滞对妊娠期高血压疾病患者血浆内皮素-1(ET-1)与一氧化氮(NO)水平的影响。方法选择符合妊娠期高血压疾病(HDCP)诊断标准,且确定施行剖宫产手术的患者60例,按住院顺序随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组在对症治疗的同时行低浓度罗哌卡因连续硬膜外阻滞,对照组仅行对症治疗。2组患者均在同时段内检测ET-1与NO的浓度。结果观察组阻滞后血浆ET-1浓度与对照组第2次血浆ET-1浓度比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组硬膜外阻滞后血浆NO浓度与对照组患者第2次NO浓度比较明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续硬膜外阻滞后可使HDCP患者血浆ET-1浓度明显降低,血浆NO浓度显著增高,其结果为低浓度罗哌卡因连续硬膜外阻滞辅助治疗HDCP提供了依据。
- 田秀娟杨恩亮任熙闫利荣武莉芳陈云飞苏心镜
- 关键词:罗哌卡因连续硬膜外阻滞内皮素-1一氧化氮
- 硬膜外与腰-硬联合阻滞用于双胎合并妊娠高血压疾病剖宫产术的效果比较
- 2009年
- 目的:观察与比较硬膜外(EA)与腰-硬联合阻滞(CESA)用于双胎合并妊娠高血压疾病剖宫产术的麻醉效果。方法:选择双胎妊娠合并妊娠高血压疾病拟行剖宫产术产妇30例,随机分为两组,每组15例。Ⅰ组采用EA,Ⅱ组采用CESA。观察麻醉效果、起效时间等。结果:(1)麻醉效果:Ⅰ级,Ⅰ组4例(26.7%),Ⅱ组14例(93.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)起效时间:Ⅰ组(14.6±2.8)min,Ⅱ组(4.6±1.8)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CESA用于双胎合并妊娠高血压疾病剖宫产术麻醉效果良好,起效快,且便于术后镇痛。
- 王俐红陈云飞武莉芳苏心镜
- 关键词:剖宫产术麻醉硬膜外麻醉麻醉多胎剖宫产术
- 胰岛素强化治疗对急性心肌梗死伴应激性高血糖患者经皮冠状动脉介入治疗后炎性反应、心功能及主要不良心血管事件的影响被引量:10
- 2021年
- 背景研究表明,胰岛素强化治疗可有效控制急性心肌梗死(AMI)伴应激性高血糖(SHG)患者血糖,但对AMI的影响尚未明确。目的探讨胰岛素强化治疗对AMI伴SHG患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后炎性反应、心功能及主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取2017年1月—2019年6月河北北方学院附属第二医院心内科收治的AMI伴SHG患者106例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例。两组患者均予以PCI及常规药物治疗,术后对照组患者在糖尿病饮食及常规治疗基础上临时给予胰岛素治疗,术后观察组患者在糖尿病饮食基础上予以胰岛素强化治疗。比较两组患者术前及术后7 d心肌标志物〔肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)〕、炎性指标〔白介素16(IL-16)、白介素18(IL-18)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)〕、心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)〕及治疗期间MACE发生情况。结果术后7 d,观察组患者血清CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者术后7 d血清CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平分别低于本组术前(P<0.05)。术后7 d观察组患者血清IL-16、IL-18、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。两组患者术后7 d血清IL-16、IL-18、MMP-9水平分别低于本组术前(P<0.05)。术后7 d观察组患者LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组患者术后7 d LVEDD、LVESD分别小于本组术前,LVEF分别高于本组术前(P<0.05)。观察组患者治疗期间MACE发生率为5.7%(3/53),低于对照组的20.8%(11/53)(P<0.05)。结论胰岛素强化治疗可有效减轻AMI伴SHG患者PCI后心肌损伤及炎性反应,改善患者心功能,降低MACE发生率,安全性较高。
- 孟爱亮武莉芳孙伯玉王辉王佳敏
- 关键词:应激性高血糖胰岛素炎性指标心功能主要不良心血管事件
- 星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察及评价被引量:5
- 2011年
- 带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹发病后遗留下的严重并发症,多见于老年及免疫功能低下者。虽局部皮损已修复,但剧烈的神经疼痛却要持续数月或数年。尤其是头面部的PHN,因其部位的特殊,临床治疗更为棘手。河北北方学院附属第二医院疼痛科2006年8月至2011年3月采用星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)治疗PHN取得了显著效果,报告如下。
- 陈云飞武莉芳王俐红付小平孙雪峰苏心镜
- 关键词:星状神经节阻滞头面部带状疱疹后遗神经痛VAS评分
- 依达拉奉对胸腔镜手术中单肺通气氧化应激反应及炎性反应的影响被引量:11
- 2016年
- 目的观察依达拉奉对胸腔镜手术中单肺通气肺损伤的影响。方法选择择期行胸腔镜肺叶切除手术的肺癌患者40例,均为男性,年龄47-65岁,身高165-183cm,体重64-85kg,BMI〈30kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。随机将患者分为两组:对照组(C组)和依达拉奉组(E组),每组20例。E组于手术前30min开始静脉输注依达拉奉30mg(溶于100ml生理盐水),30min内输注完毕;C组以等量生理盐水同速滴注。记录手术时间、术中单肺通气时间;记录开胸前(T1)、开胸后单肺通气开始时(T2)、单肺通气30min(T3)、单肺通气60min(T4)、单肺通气结束(T5)、术毕(T6)时的PETCO2和气道压峰值(Pmax)。两组分别于T1和T6时取肘静脉血样5 ml,检测血清IL-8、IL-10、TNF-α和血清肺表面活性蛋白A(SP-A)的水平。结果两组各时点PETCO2、Pmax差异无统计学意义。与T1时比较,T6时两组血清IL-8、IL-10、TNF-α、SP-A浓度明显升高(P〈0.05);T6时E组IL-8、TNF-α、SP-A浓度明显低于C组(P〈0.05),两组IL-10浓度差异无统计学意义。结论依达拉奉预先给药可抑制单肺通气时氧化应激反应及炎性反应。
- 屈亚云武莉芳张秀敏王勇苏心镜
- 关键词:单肺通气依达拉奉自由基清除剂
- 术中应用依达拉奉对非小细胞肺癌患者围术期氧化应激及炎性因子水平的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨术中应用依达拉奉对非小细胞肺癌(NSCLC)患者围术期氧化应激反应及炎性因子的影响。方法选取68例NSCLC患者按数字表法随机分为对照组和观察组各34例。对照组术中给予生理盐水,观察组术中给予依达拉奉,比较2组患者术前及术后3 d氧化应激、炎性因子、血氧水平及手术前后认知功能和术后3 d谵妄发生率。结果术后3 d,2组患者SOD、Lac均降低,MDA、SP-A、SP-D、IL-6、IL-8、TNF-α、PaO 2均升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SOD、PaO 2水平高于对照组,MDA、SP-A、SP-D、IL-6、IL-8、TNF-α、Lac低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组患者MMSE评分与术前比差异无统计学差异(P>0.05);对照组患者的MMSE评分降低,与术前比差异有统计学差异(P<0.05);观察组患者MMSE评分显著高于对照组(P<0.05)。术后3d,2组患者谵妄发生率比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论术中应用依达拉奉可有效减轻NSCLC患者围术期氧化应激反应,降低炎性因子水平。
- 武莉芳屈亚云陈云飞
- 关键词:非小细胞肺癌依达拉奉氧化应激炎性因子
- 星状神经节阻滞治疗头面部PHN疗效与发病年龄和病程的关系分析被引量:3
- 2012年
- 目的分析星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后遗神经痛临床效果与发病年龄和病程的关系。方法选择头面部带状疱疹后遗神经痛患者60例,先按发病年龄分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组;同时按病程再分为A、B、C组。所有病例均采用星状神经节阻滞,隔日1次,5次为1个疗程,休息5d后开始第2个疗程;以视觉模拟评分法(VAS)对患者的镇痛情况评估。结果 (1)(按发病年龄)Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组VAS评分比较,Ⅱ组与Ⅲ组VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)(按病程)A组与B组、C组VAS评分比较,B组与C组VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后遗神经痛的临床效果与发病年龄和病程具有相关性,提示该病患者应及早进行规范治疗,以获得良好的效果。
- 陈云飞武莉芳王俐红苏心镜
- 关键词:神经传导阻滞星状神经节
- 腹泻相关气单胞菌的毒力基因测定及耐药性分析被引量:4
- 2020年
- 为了考察腹泻相关气单胞菌的分布、毒力基因及耐药性。本研究在2015年3月至2018年12月期间共检测了1753例急性腹泻患者的粪便标本,通过全自动微生物鉴定及药敏分析仪对气单胞菌进行鉴定和药敏实验,并检测了8种气单胞菌毒力基因。结果显示,从1753份粪便标本中共分离出67株气单胞菌,检出率为3.82%。气单胞菌类型共包括9种,其中豚鼠气单胞菌、维氏气单胞菌和嗜水气单胞菌为主要气单胞菌,构成比分别为34.33%、22.39%和16.42%。8种气单胞菌毒力基因中,检出率从高到低依次为gcat(73.13%)、Exu(61.19%)、ahyB(50.75%)、act(43.28%)、eprCAL(40.30%)、alt(26.87%)、hlyA(16.42%)和aexT(11.94%)。气单胞菌对头孢唑林(89.55%)、氨苄西林(86.57%)和阿莫西林/克拉维酸(83.58%)的耐药性最高,对阿米卡星(8.96%)、美罗培南(5.97%)和亚胺培南(4.48%)的耐药性最低。ahyB、Exu和EprCAL基因阳性的气单胞菌对头孢曲松、头孢他啶和左氧氟沙星的耐药性显著高于阴性,而AexT阳性的气单胞菌对头孢曲松、头孢他啶和左氧氟沙星的耐药性显著低于阴性(p<0.05)。
- 武莉芳韩建勇董玉飞杨敬芳
- 关键词:气单胞菌毒力基因耐药性
- 溶血现象对酶类生化检验项目的影响被引量:4
- 2014年
- 随着医学的快速发展,临床生化检验在疾病的诊断、治疗、用药选择、疗效观察及判断病情预后等诸多方面,都起着非常重要的作用。因此,确保生化检验结果的准确可靠,具有重要的临床意义。血液标本的采集过程是保证标本质量的重要环节,也是影响检验质量的重要因素。检测血样出现溶血现象,
- 武莉芳
- 关键词:溶血标本
- 腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛对妊娠高血压产妇行无痛分娩的产程时间及术后血清PRL、t-PA水平的影响被引量:6
- 2023年
- 目的探讨腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛对妊娠高血压产妇行无痛分娩产程时间及术后血清泌乳素(serum prolactin,PRL)、组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)水平的影响。方法回顾性分析2019年5月至2020年4月妊娠高血压产妇的临床资料,选取其中122例一般情况相近的病例,按照镇痛方法不同分为对照组和观察组,每组61例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组产妇采用导乐分娩镇痛措施,观察组产妇采用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛措施。比较2组产妇产程时间、血清PRL水平、血清t-PA水平、疼痛程度、收缩压和舒张压、产后出血情况和分娩方式。结果镇痛干预后2组产妇第二产程时间、自然分娩率、剖宫产率、产钳助产率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组第一产程、第三产程时间低于对照组(P<0.05);2组产妇分娩后3、12 h血清PRL水平显著升高,观察组高于对照组(P<0.05);分娩后血清t-PA水平升高(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);镇痛后产妇第一、二、三产程疼痛程度缓解,观察组疼痛程度水平低于对照组(P<0.05);镇痛后5、10 min及活跃期、第二产程2组产妇收缩压与舒张压均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠高血压产妇分娩采用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛可有效减少产程时间、降低血压水平,升高产后血清PRL水平、降低t-PA水平,镇痛效果良好,值得临床参考应用。
- 杨恩亮田秀娟李聪颖祁广晶武莉芳陈云飞苏心镜
- 关键词:腰硬联合麻醉硬膜外镇痛妊娠高血压产妇无痛分娩