武俊平
- 作品数:69 被引量:128H指数:6
- 供职机构:天津市海河医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程农业科学建筑科学更多>>
- 人工瓣膜置换术后近平滑假丝酵母菌心内膜炎的临床特点及治疗(附1例报告)被引量:2
- 2021年
- 目的总结人工瓣膜置换术后近平滑假丝酵母菌心内膜炎的临床特点,探讨其有效治疗方法。方法对1例人工瓣膜置换术后近平滑假丝酵母菌心内膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果该近平滑假丝酵母菌心内膜炎患者既往风心病病史40余年,1年前行二尖瓣置换手术。患者多次发热,并出现器官栓塞表现,多次血培养回报为“近平滑假丝酵母菌”。胸部CT及超声心动图均可明确二尖瓣术后改变,且疑似可见二尖瓣区赘生物形成,(1-3)-β-D葡聚糖>600.0 pg/mL,胸腔积液。根据Duke标准诊断为感染性心内膜炎。应用氟康唑治疗无效,反复应用卡泊芬净抗感染治疗后体温可平稳,但停药后反复发作,建议患者再次行瓣膜手术治疗。结论人工瓣膜置换术后近平滑假丝酵母菌心内膜炎临床少见,有血流感染及多器官栓塞的临床表现。抗真菌药物联合手术治疗可有效改善患者预后。
- 韩骏锋武俊平
- 关键词:真菌性心内膜炎人工瓣膜置换术
- 纤维支气管镜肺减容术在绵羊肺气肿模型中的应用被引量:8
- 2006年
- 目的 评价使用纤维支气管镜单向活瓣支架肺减容术治疗肺气肿动物模型的疗效和安全性。方法 6月龄绵羊6只,全麻下经纤维支气管镜在肺段局部给予木瓜蛋白酶(75U/kg)后,机械通气15~20min形成肺气肿模型。通过CT确定靶区后,在X线造影定位并确定靶支气管后,经纤维支气管镜通过导丝和放送装置在肺气肿亚段放入1~2个单向活瓣支架,术后给予3d抗炎治疗。在术前和术后8周测量肺功能残气量;术后8周处死动物取出完整肺组织,在萎陷区、非萎陷区和对侧正常肺组织分别取材,观察大体及光镜下病理学改变。结果 应用纤维支气管镜肺减容术后,动物耐受性较好,术后无明显咳嗽、呼吸困难症状,术后1h动物即可进食、行走。病理观察无肺部炎症、肺脓肿和肉芽肿形成,2只动物支架处支气管壁少量纤维母细胞和平滑肌及支气管黏膜上皮细胞增生,4只动物未见明显异常。支架远端肺组织大体标本和光镜下均证实存在肺不张,术后肺功能残气量较术前明显降低(降低49.5%),手术过程安全、操作简单易行。结论 经纤维支气管镜单向活瓣支架肺减容术治疗肺气肿创伤小,支架对于气管壁的刺激小,可以达到外科肺减容术的效果;所做的动物模型为不均一肺气肿,与人类发病类型很相似,故对进一步行临床研究有一定的参考价值;因术后观察时间仅为8周,支架远期对气道的损伤及其疗效需要进一步研究。
- 吴琦武俊平范勇梁春宝马景良李萍华静娜王咏梅王金荣李卫平任宝香
- 关键词:肺气肿
- 经纤维支气管镜治疗重度肺气肿的初期临床研究
- 目的纤维支气管镜肺减容术(bronchoscopic lung volume reduction,BLVR)是使用纤维支气管镜在支气管内放置活瓣支架以形成医源性肺不张从而达到内科肺减容的目的,其方法简单微创,目前国外报道...
- 范勇吴琦武俊平梁春宝李萍杜仲珍赵崇法史丽霞孙洪芬闫忠芳
- 文献传递
- 经纤维支气管镜治疗重度肺气肿的初期临床研究
- 本文对经纤维支气管镜治疗重度肺气肿进行了临床研究。结果表明,虽然没有出现静息状态下的肺容积减少,但患者的症状和运动耐力均有改善,所以经纤维支气管镜治疗肺气肿的提法比以前使用的经纤维支气管镜肺减容术提法可能更适合一些。
- 吴琦闫忠芳范勇武俊平梁春宝李萍杜仲珍赵崇法史丽霞孙洪芬
- 关键词:重度肺气肿支气管镜
- 文献传递
- 一种医用防护服辅助脱卸装置
- 本发明提供了一种医用防护服辅助脱卸装置,所述装置包括翻折系统和负压吸附系统,使用过程中身着防护服人员站立于翻折系统处,负压吸附系统吸住防护服头肩处,翻折系统的头部翻折框和胸肩翻折框依次或同步向后翻折,带动防护服头肩部脱离...
- 万振刘勇谢祎武俊平陶华岳邢志珩邵红霞赵卫康门晶许华刘元喆
- 法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究被引量:2
- 2016年
- 目的:评价法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的疗效。方法:COPD合并PH的住院病例共32例,对照组给予抗感染、平喘、化痰、吸氧、纠正电解质紊乱的基础治疗。治疗组在对照组的基础上给予盐酸法舒地尔。在治疗前后测定肺动脉收缩压(s PAP)、动脉血氧分压(Pa O2)、BNP以及6 min步行试验(6-MWT)的变化。结果:治疗组在s PAP、Pa O2、BNP以及6-MWT的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:法舒地尔是治疗COPD相关性肺动脉高压的有效药物,可显著降低肺动脉收缩压,提高动脉血氧分压,降低BNP改善心功能及提高6-分钟步行距离。
- 华静娜李莉武俊平史丽霞邵旭光牟金香
- 关键词:法舒地尔肺动脉高压慢性阻塞性肺疾病
- 纤维支气管镜介入肺减容术治疗绵羊肺气肿模型的初步研究
- 吴琦范勇梁春宝李萍武俊平
- 该组对自行研制的活瓣支架对于治疗晚期肺气肿的疗效及其安全性进行评价,为临床提供一条新的治疗途径和理论基础。该研究根据肺减容原理,通过微创的支气管镜使用支架或生物胶阻塞相应的肺段或亚段支气管,使无功能肺达到萎缩,即所谓”内...
- 关键词:
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺减容术
- 慢性饮酒对大鼠肺组织TGF-β1和bFGF mRNA表达的影响
- 2012年
- 目的:观察慢性饮酒后大鼠肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA的表达,探讨慢性饮酒对肺间质的影响。方法:健康雄性Sprague-Dawley大鼠20只随机分为无乙醇液体饲料的对照组和乙醇液体饲料的乙醇组,每组10只。喂养16周后观察所有大鼠肺泡内炎性细胞浸润程度并评分,Masson染色观察肺间质胶原沉积情况,电镜观察肺组织超微结构变化,实时荧光定量PCR检测肺组织TGF-β1和bFGF mRNA的表达量。结果:光镜下肺泡内炎性细胞浸润程度评分乙醇组高于对照组,差异有统计学意义(Z=50,P<0.05)。乙醇组电镜可见线粒体膜和嵴均有不同程度融合、模糊不清,细胞间隔均可见不同程度的胶原纤维沉积。乙醇组肺组织中TGF-β1和bFGF mRNA表达量高于对照组,差异有统计学意义(t分别为3.702和3.487,均P<0.01)。结论:慢性饮酒可增加大鼠肺组织中TGF-β1、bFGF mRNA表达量,使肺组织胶原沉积,引起肺泡炎症和肺间质疾病。
- 武俊平吴琦杜钟珍王星孙洪芬
- 关键词:转化生长因子-Β1成纤维细胞生长因子
- 低分子量肝素和尿激酶对急性肺栓塞模型兔单核细胞趋化蛋白-1的影响被引量:6
- 2014年
- 目的 通过测定单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平,探讨低分子量肝素(LMWH)和尿激酶对于急性肺血栓栓塞兔模型栓塞早期炎症和肺血管损伤的影响.方法 健康雄性日本大耳白兔60只,采用自体血栓回输法建立肺栓塞模型,造模成功后随机分为3组:生理盐水组、LMWH组和尿激酶组,另设假手术组,每组18只,每组于治疗后分别于第2、4、14天处死6只,测量动脉血气分析,采用ELISA法检测栓塞周围肺组织和血清MCP-1浓度,肺血管行Masson染色,观察病理改变.结果 造模成功54只,成功率90% (54/60).生理盐水组MCP-1肺组织浓度第4天时为(48±5)ng/L,第14天时为(41±4) ng/L,LMWH组MCP-1肺组织浓度较低,第4天时为(33±9)ng/L,第14天时为(30±11) ng/L(P <0.05);第14天时生理盐水组MCP-1血清浓度为(51±5)ng/L,LMWH组MCP-1血清浓度明显较低[(36±10) ng/L,P<0.05.尿激酶组第2、4天时MCP-1肺组织浓度[(34±8)、(29 ±7) ng/L]和血清浓度[(44±3)、(44±4) ng/L]均明显低于生理盐水组,P(A-a)O2也明显低于生理盐水组,差异有统计学意义(均P <0.05).结论 尿激酶溶栓治疗可以迅速改善通气血流比例失调、降低MCP-1浓度,但不能抑制持续的炎症反应.低分子肝素则可以持续减轻栓塞局部和全身的MCP-1浓度和炎症反应,降低后期肺动脉内膜增生.
- 于洪志吴琦武俊平孙昕杜钟珍李莉吴茜
- 关键词:肺栓塞趋化因子CCL2尿激酶型纤溶酶原激活物
- 国产支架经纤维支气管镜介入肺减容术治疗重度COPD
- 纤维支气管镜肺减容术(bronchoscopic lung volume reduction,BLVR)是使用纤维支气管镜在支气管内放置活瓣支架以形成医源性肺不张从而达到内科肺减容的目的,其方法简单微创,近年来发展迅速。...
- 吴琦范勇梁春宝韩炳森李萍杜仲珍武俊平
- 文献传递