欧凡
- 作品数：21 被引量：96H指数：6
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学自动化与计算机技术更多>>
- 浅论医保基金监督条例下的医院医保内部治理被引量：2
- 2022年
- 三医(医疗、医保、医药)联动是医改的重中之重,医保在三医联动中的杠杆作用日益显现。2021年5月1日正式实施了《医疗保障基金使用监督管理条例》、12月1日国家医疗保障局研究起草了《医疗保障基金飞行检查管理办法(征求意见稿)》,对医疗机构的医保内部管理提出了明确的、新的要求,因此医院的医保治理日显重要。本文通过对医院医保管理体系的建立、奖罚分明、信息化监控、病案首页质量、加强宣传等阐述了医保内部治理的重要性和必要性。
- 邓素彤欧凡张倩莹
- 关键词：条例医保管理
- 公立医院加入省医保联网结算现状分析被引量：6
- 2014年
- 作为率先加入异地医保联网平台的医院,笔者分析了异地医保联网对病人负担的影响、对医院现金流的压力及广东省联网平台还存在的问题,并希望藉此推进省平台的建设和公立医院的管理。
- 欧凡
- 广东地区19 313例心血管外科疾病患者住院费用及医保费用分析
- 2015年
- 目的 为控制医疗费用、医保费用的不合理增长,为心血管外科患者医保定额的核定提供有效依据。方法 笔者通过实例分析广东地区2009~2013年19 313例心血管外科患者的住院费用及医保费用,对比医保患者与自费患者的费用结构,以及不同年龄层患者的费用结构。结果与结论 成年患者医保管控重点应在材料,分别核定医保费用定额,未成年人指定单病种应提高报销比例减轻患者负担。
- 徐力新李丹欧凡
- 关键词：住院费用医保费用疾病负担
- 基于手术业务的公立医院内部医保基金审计数字化路径探索——以大型公立医院A医院为例
- 2023年
- 无论是从政策要求还是现实需求来看,大型医院的内部审计数字化转型即将迎来机遇和挑战。为对大型医院内部医保基金审计现状进行了解、考察,分析归纳影响医院内部医保基金审计工作的各项因素和痛点,本文基于问卷调研、专家访谈和数据分析等方法,聚焦大型公立医院手术业务中的收费流程,为后期从普适性角度探索大型医院内部医保基金部审计数字化转型策略和方法提供参考依据。
- 肖黎婕巫敏姬欧凡叶晋奇李丹
- 关键词：医保基金数字化
- “十四五”时期医疗机构智能财会人才培养体系及模式研究
- 2022年
- “十四五”时期,各种新兴技术正逐步应用于各行各业,企业财会人员在迎来新发展机遇的同时,也面对着极大的冲击与挑战。医疗机构的财会人员属于组织的核心岗位之一,因此必须改变传统的工作模式和重心,积极应对行业升级转型。同时,作为人才培养的主体,高校需尽快完成教学转型,培养更多的智能财务人才。本文主要从医疗机构智能财会人员的职业要求和在职培养、高校智能财会人才培养两方面,分析目前医疗机构财会行业发展过程中面临的问题,并提出确立医疗机构智能财会人才培养目标,改革现有教学模式和方法的基本革新思路,研究解决财会行业在数智时代核算型底层财务人员过剩、管理型智能财会人才稀缺的问题。
- 伍睿叶晋奇李丹欧凡
- 看医院如何从内控着手防范骗保风险被引量：2
- 2019年
- 医保基金是老百姓的'救命钱',任何欺诈骗取行为最终损害的都是每个参保人员的切身利益。为此,国家医疗保障局重拳出击,发布了《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》。《办法》第四条明确规定了涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为:虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医疗保障基金的.
- 欧凡
- 关键词：医保病人编码员医保待遇医保监管支付范围医保系统
- 内部控制体系在医疗机构收费管理中的应用被引量：13
- 2010年
- 近年来,医疗收费成为全社会关注的焦点之一,是医患关系不和谐的新矛盾点。一方面,政府部门对医院的管理力度加强;另一方面,社会舆论对医院的监督层次加深。医疗收费管理的重要性大大提升,已成为保证医院可持续发展的基础之一。
- 徐力新欧凡冯经尧
- 关键词：内部控制制度医疗收费
- 病案首页应用于按病种分值付费的影响因素分析被引量：14
- 2020年
- 总额控制下的按病种分值付费是医保付费机制的创新,而病案首页质量管理在按病种分值付费中起着关键性作用。实践中不少医院在政策实施初期忽略了病案首页的重要性,对医院实施按病种分值付费改革甚至医院利益产生不利影响。本文通过对广州某大型三甲医院2018年1-10月的病案数据进行分析,阐述病案首页在病种分值付费中的重要作用,并在此基础上提出合理建议。
- 陈维雄夏锋蔡锦华陈泽波欧凡
- 关键词：医疗保险病案首页
- 基于血液疾病的DIP与DRG病种入组情况对比
- 2021年
- 3月31日,国家医保局召开医保支付方式改革试点推进视频会,部署疾病诊断相关分组(DRG)付费、区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费两个试点年度重点工作。会议强调,DRG和DIP试点工作是今年支付方式改革的重中之重,并提出了相关进度要种2499组,DRG为672组。在组内差异上,DIP较小,而DRG较大。
- 欧凡
- 关键词：血液疾病支付方式改革DIP疾病诊断相关分组DRG总额预算
- 公立医院医保全场景智能管理探索被引量：4
- 2022年
- 随着我国医保支付方式的改革和医保政策的推进,医保管理已经成为公立医院运营管理的核心板块。根据公立医院医保管理的业务场景,医保智能管理可以分为基于规则的自动化医保智能管理引擎、基于对话式用户界面的数字医保管理助力和基于深度学习的医院医保管理大脑3个层次。2020年8月,某三级甲等医院在医院智慧管理标准要求下,突破传统医保管理模式,启动了数字赋能的医保全场景智能管理实践,包括医保智能业务审核、医保智能对账、医保智能费用及成本管控和医保智能管理驾驶舱,实现了医保管理的智能化和规范化,提升了医院整体运营效能。
- 李丹欧凡伍睿杨小红
- 关键词：智慧管理
