梅远东
- 作品数：6 被引量：16H指数：3
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- 经皮电刺激对大鼠周围神经端侧吻合效果的影响
- 2017年
- 目的观察和探索经皮电刺激促进神经端侧吻合后神经再生的效果及其临床价值。方法选取雄性SD大鼠32只,随机分为正常对照组(A组),肌皮神经损伤后端端吻合至尺神经组(B组),肌皮神经损伤后端侧吻合至尺神经组(C组),肌皮神经损伤后端侧吻合至尺神经+术后经皮电刺激组(D组)。观察各组大鼠患侧肢体的肌力恢复情况以及神经纤维的再生情况。结果 C组和D组大鼠振幅、传导速度低于A组,潜伏期高于A组;而D组大鼠振幅、传导速度低于C组,潜伏期高于C组;B、C、D三组大鼠肱二头肌湿重比以及肌纤维横截面积均低于A组,且C组肌肉恢复最差;B、C、D三组大鼠NF-200表达明显低于A组,D组NF-200表达明显强于C组,但仍显著少于B组,差异均具有显著性(P<0.05)。电镜检查显示B组神经纤维髓鞘成熟,C组以无髓神经纤维为主,髓鞘成熟度差。D组髓鞘增生情况较C组好转,但仍有部分无髓神经纤维存在。结论神经端侧吻合术后经皮电刺激能有效促进神经轴突再生以及延缓靶肌的失神经萎缩,尽管较之神经端端吻合存在差距,仍不失为临床修复周围神经损伤的有效方法之一。
- 孙乾曹群华祝伟梅远东顾晨
- 关键词：电刺激端侧缝合
- 微环境对周围神经损伤端-侧移位缝合术后神经再生的影响被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨微环境对周围神经损伤端-侧移位缝合术后神经功能的影响。方法:选取SD大鼠120只,随机分为假手术组(组A)、右侧肌皮神经离断后端-侧缝合至尺神经组(组B)、右侧离断神经端-侧缝合后局部植入神经营养因子组(组C)、右侧离断神经端-侧缝合后局部植入激活态雪旺细胞组(组D)以及右侧离断神经端-侧缝合后局部植入神经干细胞组(组E);于手术后第1、2、4、8周时观察各组大鼠患肢肌力恢复情况,采用梳洗试验以及肱二头肌湿重观察和评价各组大鼠的屈肘功能;分别于术后第1、2、4、8周时检测各组大鼠右侧肌皮神经复合动作电位传导速度(NCV)及右侧肱二头肌复合动作电位(CMAP),术后第8周荧光显微镜观察各组大鼠新生神经轴突数。结果:各组大鼠手术切口均一期愈合,无红肿及溃疡发生;梳洗试验显示2周时各组梳洗试验患肢屈肘活动较差,第4和第8周时组C、D、E屈肘活动有好转;术后组C、D、E肱二头肌湿重重于组B,但比组A轻(P<0.05);术后组C、D、E肌皮NCV快于组B,但比组A慢(P<0.05);各实验组肱二头肌CMAP波幅较组A低,组C、D、E较组B高(P<0.05);术后第8周的神经纤维轴突计数证实组C、D、E新生神经纤维轴突数少于组A,但多于组B(P<0.05)。结论:神经端-侧移位是治疗周围神经损伤的有效方法,局部植入神经生长因子、激活态雪旺细胞、神经干细胞均可促进端-侧缝合后神经再生。
- 梅远东祝伟顾晨顾玉东
- 关键词：神经营养因子雪旺细胞
- 带蒂皮瓣不同时间断蒂修复手外伤皮肤缺损的对比观察被引量：8
- 2016年
- 目的探讨研究带蒂皮瓣两周断蒂与三周断蒂在修复手外伤皮肤缺损中的效果。方法选取2014年1月-2015年12月在我院进行治疗的80例符合标准的手外伤患者并随机分成两组，观察组40例患者在术后两周进行断蒂；对照组40例患者在术后三周进行断蒂。结果两组患者在总有效率、皮瓣存活率、皮瓣恢复方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者的住院时间与住院费用分别为（15．1±2．41）d与（10769．3±402．6）元，显著性低于对照组的（28．2±3．17）d与（16794．2±491．1）元，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论带蒂皮瓣在两周以后断蒂的治疗效果与在三周以后断蒂的治疗效果基本相同，但缩短了住院时间，减少了医院费用。
- 梅远东
- 关键词：带蒂皮瓣手外伤断蒂时间
- 第二趾甲瓣在指端组织缺损美学修复中的应用被引量：3
- 2007年
- 手指指端组织缺损当伴有指甲缺损时，用带蒂皮瓣、岛状皮瓣修复创面后对外观常有较大影响，同时感觉恢复不理想。1980年，Morrison等报告应用游离躅甲瓣修复拇指套脱伤，但修复创面隆起欠美观。近年来，国内学者应用游离第二趾甲瓣修复手指套脱伤取得成功。2000年至今，我院对16例手指指端组织缺损伴指甲缺失的患者，应用游离第二趾甲瓣修复创面，术后外观、功能均取得了满意的效果。
- 刘敏峰朱文华梅远东缪玉龙
- 关键词：组织缺损美学修复趾甲瓣指端手指套脱伤修复创面
- 改良第二掌背动脉皮瓣修复食中指指背组织缺损被引量：1
- 2009年
- 目的探讨改良第二掌背动脉皮瓣修复食中指背组织缺损的方法和临床应用价值。方法根据第二掌背动脉与腕背动脉的走行，设计改良第二掌背动脉皮瓣修复食中指指背组织缺损共52例。结果术后皮瓣全部成活，随访6～24月，受区皮瓣质地优良，感觉恢复良好，术后两点辨别觉为6～10mm，外形与功能满意。结论宽阔的筋膜蒂血运丰富，成活率高，术后皮肤感觉恢复较佳，手术解剖简单，手术时间短，不需吻合血管。
- 刘敏峰朱文华梅远东缪玉龙
- 关键词：动脉皮瓣
- 微型锚钉联合克氏针固定治疗手指伸肌腱止点撕脱伤的应用研究
- 2016年
- 目的探讨应用微型锚钉联合克氏针固定治疗手指伸肌腱止点撕脱伤的临床疗效。方法选择符合标准的56例手指伸肌腱止点撕脱伤患者,随机分为观察组与对照组各28例。观察组患者使用微型锚钉联合克氏针固定治疗,对照组患者使用钢丝抽出止点重建法治疗,比较两组患者的治疗效果、手术时间、平均住院日、恢复时间及住院费用。结果观察组的手术时间、平均住院日、恢复时间分别为(28.4±3.2)min、(5.4±2.1)d与(40.8±5.3)d,均显著少于对照组(41.4±4.2)min、(8.6±3.3)d与(51.2±5.8)d。观察组仅出现1例肌腱松弛。对照组出现2例指腹压疮、2例肌腱松弛及1例钢丝脱落。Dargan功能评定法结果表明,观察组的优良率为89.3%,显著高于对照组的57.2%。结论应用微型骨锚钉联合克氏针重建手指伸肌腱止点手术过程安全简单快速,术后优良率高,并发症少,患者功能恢复良好且顺应性好,值得临床广泛推广使用。
- 梅远东
- 关键词：微型锚钉克氏针固定
