梁明柱
- 作品数：37 被引量：83H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学环境科学与工程航空宇航科学技术更多>>
- 超声引导经外周静脉穿刺中心静脉置管术中的应用价值
- 梁明柱秦培鑫冼建中陶红梅柳学国
- 周围型肺癌与肺动静脉和支气管关系的螺旋CT表现被引量：8
- 2008年
- 目的利用多层螺旋CT（MSCT）后处理技术，显示并分析周围型肺癌与支气管、肺动脉、肺静脉的影像表现及相关因素。方法搜集54例经外科手术病理证实的周围型肺癌，CT增强扫描后运用多平面重组、最大密度投影等后处理方法观察肿瘤与肺动静脉、支气管间的关系并分型（1型：在肿瘤边缘被截断；2型：在肿瘤内部截断；3型：在肿瘤内部穿过；4型：在肿瘤边缘走行．僵直、牵拉或变窄；5型：在肿瘤边缘走行，向外推压呈光滑弧形）。使用χ^2检验和相关性分析，统计分型与周围型肺癌病理类型、分期、大小、部位和密度之间的关系。结果（1）支气管分型中：1型（33例，61．1％）多见于直径2．0cm以上、实性、Ⅱ～Ⅳ期周围型肺癌；2型（14例，25．9％）多见于直径2cm以下、部分实性或非实性，Ⅰ期周围型肺癌。（2）肺动脉分型中：1、2、4型比例相近（15例，27．8％；25例，46．3％；11例，20．4％），1型多见于直径2．0cm以上、实性、Ⅱ～Ⅳ期周围型肺癌，2型多见于部分实性或非实性、I期周围型肺癌。（3）肺静脉分型中：4型最多见（29例，53．7％），2型（13例，24．1％）多见于部分实性或非实性肺癌。（4）支气管、肺动脉受累分型间呈正相关（r=0．5265，P〈0．01）。结论MSCT后处理技术可显示周围型肺癌时支气管、肺动静脉的影像改变类型，为后续良恶性鉴别或长期预后等相关研究打下基础。
- 柳学国王勇梁明柱张皓陈翠芬秦培鑫钟国梅何燕丽刘晓彬韩铭钧易先平
- 关键词：肺动脉肺静脉支气管
- 肺癌低剂量CT筛查中结节的分类与处理被引量：13
- 2017年
- 肺癌低剂量CT筛查能有效降低高危人群肺癌死亡率和总体死亡率,但风险是过度诊断、过度治疗、漏诊、致残或致死以及增加患者焦虑紧张等。增加获益、降低风险的关键是优化小结节的鉴别诊断、分类和随访处理流程,以便尽早判别病灶的良恶性,并且能让医师和患者共同理解和接受。
- 柳学国李坤炜陈欢高洁冰梁明柱
- 关键词：肺肿瘤低剂量
- T_(1)灰阶反转图评估中轴型脊柱关节炎骶髂关节结构性病变的价值
- 2024年
- 【目的】探讨T_(1)灰阶反转(rT_(1))图对中轴型脊柱关节炎(ax-SpA)骶髂关节结构性病变的诊断价值。【方法】回顾性搜集我院2020年2月至2022年12月在1周内行骶髂关节MRI及CT检查并符合ax-SpA诊断标准的患者52例,共计104个骶髂关节。两名放射科医师基于常规T_(1)WI、rT_(1)、T_(1)WI+rT_(1)三组图像,分别评估ax-SpA骶髂关节结构病变:骨侵蚀、骨质硬化、关节间隙改变,在斜冠状位图像上将骶髂关节分为前、中、后3部分,每部分分骶面、髂面,共6个区域,并按拟定评分规则对上述3种结构性病变进行评分,其中1名医师间隔1月后再次进行评分。由第3名肌骨影像专科医师同样使用上述方法评估CT图像作为参考标准。使用组内相关系数(ICC)分析医师间及医师内分别评估各病变评分一致性;采用Friedman M检验比较三组图像对各病变评分与CT评分的差异;以CT为参考标准,采用诊断性试验分析计算三组图像诊断骨侵蚀、骨质硬化及关节间隙改变的准确率、灵敏度、特异度,并采用McNemar检验比较rT_(1)、T_(1)WI+rT_(1)与T_(1)WI的差异。【结果】三组图像评分各类结构病变医师间、医师内一致性好,其中以T_(1)WI+rT_(1)的一致性最优,评估各类病变ICC≥0.85695%CI(0.794,0.900),优于rT_(1)及T_(1)WI[rT_(1):ICC≥0.81995%CI(0.745,0.874),T_(1)WI:ICC≥0.75495%CI(0.656,0.827)];T_(1)WI+rT_(1)对各病变的评分结果与CT评分结果相当,rT_(1)对骨侵蚀、关节间隙改变评分与CT相当(P>0.05)。相较T_(1)WI,T_(1)WI+rT_(1)诊断各病变均有更高的准确率及灵敏度(准确率骨侵蚀:90.3%vs 76.9%;灵敏度骨侵蚀:91.6%vs 76.1%;准确率骨质硬化:89.4%vs 80.8%;灵敏度骨质硬化:84.6%vs 73.9%;准确率关节间隙改变:86.5%vs 73.1%;灵敏度关节间隙改变:84.9%vs 60.4%;P<0.05);rT_(1)提高了对骨侵蚀、关节间隙改变诊断的准确性和灵敏度(准确率骨侵蚀:87.5%vs 76.9%;灵敏度骨侵蚀:88.7%vs 76.1%;准确率关
- 李禧萌李文娟张珂刘超然祝云飞占颖莺梁明柱洪国斌
- 关键词：骶髂关节炎结构性病变
- 肺癌结节中磨玻璃成分的CT动态增强观察
- 目的探讨肺癌结节中磨玻璃成分的CT动态增强的强化特点。方法10例经手术病理证实的含磨玻璃密度成分的肺癌结节,分别测量及计算各结节内实性部分及磨玻璃部分的强化峰值、净强化值、达峰时间,通过磨玻璃及实性成分强化参数的对比,分...
- 陈翠芬柳学国梁明柱秦培鑫
- 文献传递
- 肺癌CT筛查中局灶磨玻璃影的检出率和形态特点
- 目的局灶磨玻璃影在普通CT检查及肺癌CT筛查中经常出现,相当一部分被证实是早期肺癌或癌前病变,本课题主要统计我院肺癌CT筛查中局灶磨玻璃影(focal ground-glass opacity,fGGO)的检出率并分析其...
- 陈翠芬柳学国梁明柱秦培鑫
- 文献传递
- 低剂量螺旋CT胸部健康体检价值的探讨被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨低剂量螺旋CT对胸部健康体检的价值。方法:采用低剂量螺旋CT对1 953例参加健康体检者行胸部扫描,观察肺部、心血管、胸壁(软组织、骨骼)及上腹部的病变。结果:1953例被检者,304例检出肺内非钙化结节,其中21例诊断为肺癌,早期肺癌20例(95%);全部被检者冠状动脉钙化阳性者275例,阳性率为14.1%;胸主动脉钙化阳性者371例,阳性率为19.0%;胸椎骨质增生56例,胸椎压缩骨折8例;乳腺癌1例;脂肪肝23例,肝囊肿10例。结论:采用低剂量螺旋CT胸部体检,不仅可以检出早期肺癌,还可以检出冠状动脉和主动脉钙化斑块、胸壁病变及上腹部病变。一次胸部CT筛查可以检出多脏器具有临床价值的疾病。
- 王颖梁明柱赵虹柳学国
- 关键词：低剂量X线计算机胸部体检
- 肺癌低剂量CT筛查发现结节病灶的诊断与处理
- 本文介绍了肺癌低剂量CT筛查发现的结节种类的比例，各种密度、大小的结节中良性和恶性的分布概况，对临床处理的原则进行说明，并对小结节CT随访的测量方法和技术进行简述，讨论了CT随访过程中结节增大、结节稳定及新发现结节的意义...
- 柳学国梁明柱
- 关键词：肺癌CT筛查结节病灶影像诊断
- 文献传递
- CT脑血管成像中减影去骨技术的评价
- 2009年
- 目的比较减影去骨成像技术与手动去骨成像技术在脑CT血管成像中的差异,寻求诊断脑血管疾病影像诊断的最好方式。方法60位患者行脑CT血管成像,患者在平扫、增强时保持头部固定不动。通过增强图像、平扫图像同层自动减影获得血管图像;用手动方法处理增强的原始图像也获得血管图像。两位高年资医师通过盲法比较两种方法处理血管的清晰锐利度,脑血管根据大小分1～5级。结果减影去骨成像技术处理1～3级血管的效果更优(χ2=64.6,P<0.0001),4～5级血管无差异;减影图像显示颅底血管狭窄及动脉瘤更好。结论CT减影技术显示脑血管的效果比手动去骨技术更好,更加适宜颅底血管疾病的诊断。
- 陈凯李占军梁明柱孙福洲秦培鑫柳学国
- 关键词：血管CT成像
- CT平扫结合伪彩成像提高乳腺癌检出率的初步研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨结合伪彩成像提高胸部CT平扫乳腺癌检出率的价值。方法搜集经病理证实的乳腺癌患者30例(共60只乳腺),由两名医师分别独立阅读胸部CT平扫纵隔窗图像判断是否存在乳腺癌病灶,2周后应用胸部平扫CT图像结合伪彩成像技术阅片判断是否存在乳腺癌病灶。采用Kappa方法计算两名医师的一致性,采用卡方检验验证结合伪彩成像技术可否提高胸部CT平扫乳腺癌检出率。结果纤维腺体松散分布的乳腺(Ⅰ类,13例)中,乳腺癌灶的CT值平均值高于正常腺体的CT值平均值[(21.0±13.0)HU vs(-28.1±32.8)HU](P<0.001),纤维腺体致密分布的乳腺(Ⅱ类,17例)中亦如此[(34.3±12.5)HU vs(1.9±21.7)HU](P<0.001)。在Ⅱ类乳腺中,两名医师在CT平扫图像下阅片的评价结果具有高度一致性(Kappa=0.852,P<0.001),采用CT平扫结合伪彩成像阅片方式的评价结果具有较高一致性(Kappa=0.798,P<0.001)。单纯CT平扫阅片方式及平扫结合伪彩成像阅片方式在Ⅰ类乳腺中检测乳腺癌的敏感性均为100%(13/13),平扫结合伪彩在Ⅱ类的乳腺中检测肿瘤的敏感性高于平扫阅片(94.1%vs.64.7%,P<0.05)。结论 CT平扫结合伪彩成像技术较之传统CT阅片可以提高纤维腺体致密分布的乳腺内癌灶的检出率。
- 敖峰高洁冰梁明柱田素伟李坤炜文燕平占莺莺陈凯丁香莲柳学国
- 关键词：X线计算机病变检出率
