柴充
- 作品数:9 被引量:52H指数:4
- 供职机构:河南省平顶山煤业集团更多>>
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- 桡骨头骨折治疗方法的选择被引量:3
- 2008年
- 目的讨论桡骨头骨折的治疗方法及效果。方法2001年1月至2006年1月治疗桡骨头骨折35例,按Manson分型,型9例;型11例,合并肘内侧副韧带损伤3例;型13例,合并肘内侧副韧带损伤5例,Essex-Lopresti损伤1例;型2例,均合并肘内侧副韧带损伤,其中尺骨冠状突骨折1例。型骨折肘关节制动2周后开始功能锻炼;型骨折桡骨头切开复位固定后,检查肘关节伸直位外翻稳定性,早期肘关节功能锻炼;型骨折切开复位或桡骨头切除,石膏固定3周;型骨折先复位肘关节,肘外侧入路切开复位固定桡骨头,合并冠状突骨折者肘前入路切开复位固定,石膏固定3周。结果30例患者得到平均2.1年随访,按照Anderson肘关节屈曲及前臂旋转功能评价标准评价。型7例:优5例,良2例;型9例:优4例,良4例,差1例;型12例:优5例,良2例,可1例,差4例;型2例:可1例,差1例。结论按桡骨头骨折Manson分型,随着损伤级别增加,治疗效果逐渐变差。合并肘内侧副韧带损伤者,术毕检查肘关节伸直位外翻稳定性,不稳定者石膏固定3周,不必切开修复。桡骨头切除适用于Manson型切开复位固定困难者,效果好。
- 王君琛郑永茂柴充陈明国
- 关键词:桡骨头骨折外科治疗手术治疗
- 多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折Letournel-Judet分型及手术选择中的应用被引量:4
- 2006年
- 目的报道多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折Letournel-Judet分型诊断及手术入路选择中的应用方法。方法髋臼骨折患者29例,均行骨盆前后位X线摄片,同时行骨盆髋臼多层螺旋CT扫描和三维重建,确定髋臼骨折Letournel-Judet分型。结果简单骨折18例,其中后壁骨折8例,后柱骨折3例,前壁前柱4例,横行骨折3例;复杂骨折11例,其中后壁加后柱4例,前壁加前柱2例,T型骨折3例,双柱骨折2例。根据三维重建结果,保守治疗6例,行手术治疗23例,均得到解剖或近似解剖复位;经随访髋关节功能优8例,良15例,优良率79.3%。结论多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折Letournel-Judet分型治疗及手术入路选择中有重要指导作用。
- 苗卫东王斌曹湘豫张韶民柴充张长江
- 关键词:三维重建髋臼骨折
- 手法复位治疗创伤性髋关节前脱位被引量:4
- 2008年
- 郑永茂王君琛柴充
- 关键词:髋关节前脱位手法复位治疗创伤性髋关节后脱位髋关节脱位
- 螺旋CT三维重建在踝关节骨折分型诊断与治疗中的应用被引量:26
- 2006年
- 目的探讨螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折分型诊断与治疗中的意义,以提高踝关节骨折的诊疗水平。方法2000年2月~2005年1月,对68例有移位的踝关节骨折患者行CT三维重建,明确踝关节骨折的Danis-Weber分型,然后制定手术内同定方案,选择最佳的手术入路。结果根据CT三维重建图像及工作站立体旋转观察,Danis-Weber B型41例,C型27例。68例患者获6~40个月(平均16个月)随访,无感染、骨折不愈合及骨折畸形愈合发生。疗效按Barid-Jackson评价标准:优34例,良29例,可5例,优良率为92.6%。结论CT三维重建能够逼真显示踝关节骨折的立体形态,对判断踝关节骨折部位、分型诊断及手术入路和复位内固定方法的选择具有指导作用。
- 苗卫东王明君曹湘豫张韶民柴充王斌张长江
- 关键词:踝关节骨折CT三维重建
- 放置内踝螺钉安全区的解剖与临床研究被引量:11
- 2008年
- 目的:报道放置内踝螺钉安垒区的解剖基础及临床治疗效果。方法:在10具成人新鲜冷冻尸体内踝标本上,平行打入3枚空心螺钉,解剖观察并测量胫后肌腱与螺钉距离和胫后肌腱损伤例数。依据解剖学研究结果,手术治疗36例内踝骨折患者,按Barid-jackson评价标准,术后随访踝关节功能恢复情况。结果:解剖学研究结果显示:1区(前丘部)螺钉在全部标本上均不与胫后肌腱接触,2区(丘间沟)螺钉距胫后肌腱平均距离3mm(1~6mm),3区(后丘部)螺钉均与胫后肌腱接触,并有6个标本肌腱损伤。临床手术治疗36例,术后随访6-24个月,按Bafitbjaekson评价,优20例,良13例,优良率91.6%。结论:内踝前丘部植入螺钉是安全区,前丘部之后植入螺钉有损伤肌腱的危险。
- 苗卫东王明君曹湘豫张韶民张长江张翀王斌柴充
- 关键词:踝关节内固定安全区
- Y型钛钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎骨折被引量:2
- 2005年
- [目的]报道应用Y型钛钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折的方法及疗效。[方法]2000年3月~2004年10月,手术治疗成人肱骨髁间粉碎骨折24例,男18例,女6例;年龄22~56岁,平均37.6岁;右侧16例,左侧8例。根据AOMuller分型,C1型8例,C2型12例,C3型4例。合并尺神经损伤3例。24例均行后路尺骨鹰嘴截骨入路,骨折复位,Y型钛钢板结合松质骨螺钉内固定。Ⅰ期植骨5例。术后24~48h行肘关节CPM器被动活动,1周后肘关节主动锻炼,术后1~6个月内复查X线片3次,了解骨折愈合及肘关节活动情况。[结果]24例均获得随访,随访时间1~3a,平均16个月。骨折全部愈合,肘关节功能恢复满意。根据Cassebaum评分系统评价肘关节术后疗效优8例,良11例,可5例,优良率79.1%。术后伤口感染1例,尺神经损伤加重1例,异位骨化2例。经伤口换药、抗感染及神经营养治疗后恢复。[结论]应用“Y”型钛钢板经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折,手术显露充分,骨折达到解剖复位,内固定坚强,术后可早期行肘关节功能锻炼,关节功能恢复满意。
- 苗卫东曹湘豫张韶民柴充王斌张长江
- 关键词:肱骨髁间粉碎骨折内固定治疗成人经尺骨鹰嘴截骨入路肘关节功能恢复关节功能锻炼
- 预制模板法塑形钛板内固定治疗髋臼骨折被引量:1
- 2008年
- 目的报告应用预制模板法塑形钛板内固定治疗髋臼骨折的临床疗效。方法28例髋臼骨折患者,经骨盆前后位、闭孔斜位、髂骨斜位片及CT三维重建扫描明确分型后,在髋臼标本上预制模板塑形重建钛板,分别采用Kocher Langenbeck入路19倒,髂暖股沟入路6例,前后联合入路3倒,进行复位,预制钛板固定;对术后复位X线片表现按Matta标准评价,随访按改良的Merled’Aubigne—Postel 18分法评价。结果随访3个月~3年,优9例,良14例,优良率82.1%。结论预制模板塑形钛板内固定,术中贴附良好,手术时间短,复位质量高,临床疗效满意。
- 王明君苗卫东张韶民曹湘豫王斌柴充张翀
- 关键词:预制内固定髋臼骨折
- 阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的敏感性
- 2003年
- 目的 测定阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的敏感性。 方法 自分离的阴沟肠杆菌 35株 ,采用Fortune.Ims细菌分析药敏鉴定仪测定此菌的体外药物敏感性。 结果 药敏监测结果 ,敏感率 >5 0 %的抗生素有 :头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、环丙沙星、氟哌酸、氧氟沙星、呋喃妥因、氨曲南。 结论 临床分离出的阴沟肠杆菌 ,耐药现象严重 ,选择抗菌药物时应做细菌培养和药物敏感性实验。
- 张惠丽柴充郝同雨
- 关键词:阴沟肠杆菌抗菌药物药物敏感性抗生素细菌分离
- 预制模板法塑形钛板内固定治疗髋臼骨折被引量:1
- 2008年
- 目的报告应用预制模板法塑形钛板内固定治疗髋臼骨折的临床疗效。方法28例髋臼骨折患者,经骨盆前后位、闭孔斜位、髂骨斜位片及CT三维重建扫描明确分型后,在髋臼标本上预制模板塑形重建钛板,分别采用Kocher—Langenbeck入路19例,髂腹股沟入路6例,前后联合入路3例,进行复位,预制钛板固定;对术后复位X线片表现按Matta标准评价,随访按改良的Merled’Aubigne—Postel 18分法评价。结果随访3个月~3年,优9例,良14例,可3例,差2例,优良率83.2%。结论预制模板塑形钛板内固定,术中贴附良好,手术时间短,复位质量高,临床疗效满意。
- 王明君苗卫东张韶民曹湘豫王斌柴充张羽中
- 关键词:内固定髋臼骨折