柯彬
- 作品数:16 被引量:81H指数:4
- 供职机构:天津医科大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 进展期胃癌No.11p淋巴结转移危险因素分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨影响进展期胃癌No.11p淋巴结转移的危险因素。
方法回顾性分析2007年1月至2011年12月间天津医科大学肿瘤医院收治的204例进展期胃癌患者的临床病理资料。所有患者行胃癌根治术并经病理检查确诊为腺癌,术中均清扫No.11p淋巴结。记录各组淋巴结检出数目及阳性数目。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用二元Logistic回归模型,分析与进展期胃癌No.11p淋巴结转移有关的临床病理因素和区域淋巴结转移因素。
结果204例患者中,有29例(14.3%)存在No.11p淋巴结转移。单因素分析显示:肿瘤大小、浸润深度(T分期)和淋巴结转移(N分期)与No.11p淋巴结阳性有关(分别为χ2= 5.106,P= 0.024;χ2= 5.368,P= 0.021;χ2=25.911,P= 0.000);区域淋巴结No.1、No.3、No.4sb、No.5、No.7和No.9阳性与No.11p淋巴结阳性有关(χ2= 4.228,P= 0.040;χ2=10.655 ,P= 0.001;χ2=17.954,P= 0.000 ;χ2=11.087,P= 0.003;χ2=15.142,P= 0.000;χ2=16.727,P= 0.000)。多因素分析证实,淋巴结N3分期(OR= 4.791, 95%CI:2.056~11.167,P= 0.000)以及No.4sb (OR= 3.498, 95%CI:1.157~10.578,P= 0.027)和No.9阳性(OR= 4.006,95%CI:1.359~11.805,P= 0.012)是No.11p淋巴结阳性的独立危险因素。
结论肿瘤N3分期以及区域淋巴结No.4sb和No.9能够较好地预测第11p组淋巴结是否转移。
- 郭小凡柯彬孙昌裕梁寒
- 关键词:胃肿瘤淋巴结清扫
- 138例淋巴结转移阴性胃癌患者的预后因素分析被引量:22
- 2011年
- 目的探讨淋巴结转移阴性胃癌患者的预后影响因素。方法回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2000—2005年间接受根治性胃切除手术治疗.且术后病理证实为淋巴结转移阴性的138例胃癌患者的临床资料,并对预后影响因素进行单因素和多因素分析。结果本组患者5年生存率为62.4%。单因素分析结果显示,肿瘤大小、肿瘤部位、分化程度、浸润深度、胃切除方式、Lauren分型与患者预后有关(P〈0.05);多因素分析结果显示,肿瘤大小、分化程度和浸润深度是影响预后的独立因素(P〈0.05)。结论对于接受根治性手术治疗的淋巴结转移阴性的胃癌患者,肿瘤大小、肿瘤分化程度及是否浸润浆膜是评估预后的重要指标。
- 柯彬刘宁梁寒张汝鹏王学军吴亮亮
- 关键词:胃肿瘤淋巴结转移预后
- 病理N3期胃癌310例预后分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨UICC第7版TNM分期标准中病理N3(pN3)期胃癌患者的预后特征及预后影响因素。方法回顾性分析2000年1月至2006年12月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的实施胃癌根治术或扩大根治术的310例pN3期胃癌患者的临床病理和随访资料,分别采用Logrank检验和Cox比例风险模型进行单因素和多因素预后分析。结果310例患者均获随访,随访时间为2~103(平均35.7)月,术后5年生存率为14.6%。其中pN3a期201例,pN3b期109例,5年生存率分别为16.8%和10.3%,差异有统计学意义(P=0.013)。单因素预后分析显示,肿瘤部位、Borrmann分型、pT分期、pN分期、淋巴结转移率及手术方式与患者预后有关(均P〈0.05)。多因素分析显示,浸润深度、手术方式及淋巴结转移率是影响预后的独立危险因素(均P〈0.01),而pN分期并不是独立的预后影响因素(P=0.658)。按浸润深度对患者进行分层分析显示,对于210例pT4a期患者,pN3a和pN3b亚组5年生存率分别为16.1%和12.8%,差异有统计学意义(P=0.001);但对于88例pT4b期患者,pN3a和pN,b亚组5年生存率的差异则无统计学意义(8.6%比3.1%,P=0.137)。结论pM期胃癌患者预后较差,肿瘤浸润深度和不同手术方式是影响其预后的重要因素,淋巴结转移率对判断pM期胃癌预后有重要意义。第7版TNM分期中pN3分期能较好反映患者的预后情况。
- 柯彬刘宁梁寒张汝鹏王学军吴亮亮
- 关键词:胃肿瘤肿瘤分期淋巴结分期预后
- 原发性十二指肠腺癌预后分析被引量:3
- 2010年
- 目的 探讨影响原发性十二指肠腺癌的预后因素.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院1990-2005年间收治的经外科治疗、有完整随访资料的67例原发性十二指肠腺癌患者的临床资料并进行预后分析.经单因素和多因素预后分析来评价十二指肠腺癌的预后因素.结果 本组患者38例接受根治性手术,29例接受姑息性手术.5年生存率为22.4%,其中根治性手术组和姑息性手术组分别为39.5%和0,差异有统计学意义(P〈0.05).对根治性手术组患者进行单因素预后分析,结果显示.浸润深度、淋巴结转移和肿瘤分期与预后有关(p〈0.05).而经多因素分析显示,仅肿瘤浸润深度和淋巴结转移是影响患者预后的独立因素(P〈0.05).结论 根治性手术能显著延长十二指肠腺癌患者的生存时间:肿瘤浸润深度和淋巴结转移可影响十二指肠腺癌根治性手术患者的预后.
- 柯彬梁寒张汝鹏王学军王刚赵敬柱
- 关键词:十二指肠肿瘤外科手术预后
- 病理N1期胃癌淋巴结转移规律分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨pN1期胃癌淋巴结转移规律并分析淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2016年3月间在天津医科大学肿瘤医院接受根治性手术并经术后病理证实为pN1期(1—2枚淋巴结转移)胃癌的219例患者的临床病理资料,所有患者均为单发胃腺癌,术前未接受放化疗,均接受D2或D2+淋巴结清扫。统计各组淋巴结转移及跳跃转移的发生率.并分析其与患者临床病理因素的关系。结果全组219例患者共清扫6440枚淋巴结.平均29.4(16—62)枚/例;阳性淋巴结319枚,淋巴结转移度为5.0%(319/6440);其中1枚淋巴结转移119例,2枚淋巴结转移100例。淋巴结转移率较高的淋巴结组别分别为No.3[29.2%(64/219)]、No.6[18-3%(40/219)]和No.4[11.4%(25/219)]。与肿瘤直径≤5cm者相比,肿瘤直径〉5cm者No.3组[39.4%(39/99)比20.8%(25/120),P=0.003]、No.4组[16.2%(16/99)比7.5%(9/120)。P=0.045]和No.8组[16.2%(16/99)比6.7%(8/120),P:0.025]淋巴结转移率显著升高。全组患者发生淋巴结跳跃转移56例(25.6%),肿瘤直径〉5em者淋巴结跳跃转移发生率显著升高[34.3%(34/99)比18.3%(22/120),P=0.007];多因素分析结果显示,肿瘤直径是pN,期胃癌淋巴结跳跃转移的独立危险因素(OR=1.982,95%CI:0.978—3.921,P=0.033)。结论pN,期胃癌淋巴结转移以胃旁第1站淋巴结为主,总体上遵循着由近及远的转移规律,但亦有相当数量的患者会出现淋巴结跳跃转移。肿瘤大小是影响各组淋巴结转移的重要因素,且肿瘤较大者更易发生淋巴结跳跃性转移。
- 柯彬刘宁张汝鹏郭小凡李斌王学军梁寒
- 关键词:胃肿瘤淋巴结转移淋巴结清扫
- 胃肠道来源卵巢转移瘤的手术治疗及预后
- 2010年
- 目的 探讨胃肠道卵巢转移瘤的治疗方法及预后因素.方法 回顾性分析110例胃肠道卵巢转移瘤患者的治疗、生存情况及预后因素.结果 全组患者中位年龄45岁.原发病灶位于胃82例,结直肠28例.全组中位总体生存期16.3个月,中位无进展生存期8.2个月,1、3、5年的生存率分别为68.4%、15.4%和2.5%.单因素分析结果显示,原发灶部位(P<0.01)、转移灶范围(P<0.01)、肿瘤细胞减灭术(P<0.01)、腹腔化疗(P<0.05)和卵巢转移瘤组织学类型(P<0.05)是影响患者预后的主要因素,而年龄、月经史、腹水、不同疗程化疗与患者的预后无明显相关性(P>0.05) 多因素分析结果显示,原发灶部位(P<0.01)、转移灶范围(P<0.05)、肿瘤细胞减灭术(P<0.01)是影响卵巢转移瘤患者预后的独立因素.结论 卵巢转移瘤的预后较差.在切除原发肿瘤的同时,积极行满意的肿瘤细胞减灭术有助于延长患者的生存时间.
- 赵敬柱张汝鹏王学军王刚柯彬梁寒
- 关键词:卵巢肿瘤肿瘤转移外科手术预后
- RNA干扰抑制微管不稳定蛋白基因表达对胃癌BGC803细胞恶性行为的影响被引量:1
- 2014年
- 目的 观察RNA干扰(RNAi)靶向下调微管不稳定蛋白(Stathmin)基因表达对人胃癌细胞株BGC803细胞恶性生物学行为的影响.方法 利用脂质体LipofectaminTM RNAi Max将Stathmin 小干扰RNA (siRNA)转染至BGC803细胞中,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blot 法分别检测Stathmin mRNA和蛋白的表达;MTT法检测细胞的增殖;划痕实验及Transwell侵袭小室实验检测细胞的迁移和侵袭能力.结果 RNA干扰转染siRNA组Stathmin mRNA和蛋白表达水平分别为0.263±0.008和0.156±0.003,阴性对照组分别为0.680±0.020和0.671±0.019,空白对照组分别为0.657±0.013和0.737±0.023,转染Stathmin mRNA及蛋白表达水平较后两组显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05).生长曲线显示Stathmin siRNA转染组细胞的增殖能力较阴性对照组及空白对照组明显减慢(P<0.05);同时,转染细胞的侵袭和迁移能力较对照组细胞明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下调Stathmin的表达水平能够影响胃癌细胞BGC803的增殖,并降低其迁移及侵袭能力.
- 柯彬王宝贵吴亮亮王长利梁寒
- 关键词:胃癌小干扰RNA增殖
- 胃肠间质瘤172例治疗及预后分析被引量:15
- 2010年
- 目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的治疗及影响预后的因素。方法回顾性分析2001年1月至2007年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的经手术治疗的172例GIST病人的临床病理资料,并比较不同因素对预后的影响。结果153例获随访病人1、3、5年存活率分别为96.0%、82.6%、60.5%。单因素分析显示,肿瘤大小、肿瘤完整切除、核分裂像数目、肿瘤侵犯其他脏器、伴发转移、Fletcher分级和口服甲磺酸伊马替尼,对存活率有影响(P<0.05);多因素分析显示,伴发转移、Fletcher分级和口服甲磺酸伊马替尼是预后的独立影响因素(P<0.05)。结论伴发转移是影响预后的独立危险因素,同时Fletcher分级是判断GIST生物学行为及预后简单有效的方法,手术是治疗GIST的主要方法,靶向治疗能进一步改善GIST的预后。
- 王刚张汝鹏赵敬柱王学军柯彬梁寒
- 关键词:外科手术甲磺酸伊马替尼
- STMN1与胃癌的研究进展被引量:2
- 2016年
- STMN1为微管解聚蛋白,通过磷酸化/去磷酸化调节细胞周期,在细胞增殖分化及肿瘤的发生过程中起重要作用。在白血病及多种实体肿瘤中均有较高表达。目前国内外对STMN1与胃癌关系的研究已初步开展。STMN1的表达对研究胃癌的发生、发展机制及治疗具有一定意义。研究发现STMN1的过表达能够影响某些作用于微管的化疗药物(如多西他赛)的疗效,对指导临床用药有一定的意义。本研究对STMN1在胃癌发生发展中的作用、临床与预后的关系及相关调控通路在胃癌治疗中的作用进行综述。
- 张惠卿柯彬梁寒
- 关键词:胃癌预后
- microRNA-96靶向调控SARI对肺癌细胞A549侵袭转移的影响及机制研究
- 研究目的: 肺癌已成为全球对人类健康威胁最大的恶性肿瘤之一,在我国肺癌的发病率和死亡率均高居所有恶性肿瘤的首位。手术治疗仍是目前唯一的可能治愈肺癌的手段,但是仅不足一半的患者有机会接受根治性手术治疗,术后5年生存率仅为...
- 柯彬
- 关键词:非小细胞肺肿瘤靶向调控细胞迁移细胞侵袭