林靖波
- 作品数:28 被引量:246H指数:7
- 供职机构:佛山市第二人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 经尿道前列腺电切术疗效影响因素再认识(附600例报告)被引量:60
- 2004年
- 目的 再认识经尿道前列腺电切术 (TURP)疗效影响因素 ,提高TURP质量。 方法 回顾性分析熟练掌握技术后 6 0 0例良性前列腺增生 (BPH)患者TURP资料。年龄 5 2~ 92岁 ,平均 6 4 .8岁。术前B超测定前列腺体积 16 .3~ 2 10 .4ml,平均 4 6 .2ml。最大尿流率 (Qmax)平均 8.4ml/s,平均尿流率 (Qave)平均 4 .3ml/s ,剩余尿量 (RU)平均 75ml。IPSS评分平均 2 3分。 结果 6 0 0例患者手术效果满意 ,切除前列腺组织平均 31.8g ,电切时间平均 5 1min ,术中输血 38例 ,无因穿孔或无法控制的出血需改行开放手术的病例 ,发生经尿道电切综合征 (TURS)先兆 4例 ,无TURS发生。 5 0 8例(85 % )患者随访 1~ 32个月 ,Qmax平均增至 16 .9ml/s ,Qave平均增至 10 .8ml/s,RU平均降至 15ml。IPSS平均 8分。各项指标与术前相比 ,差异均有统计学意义 (P <0 .0 1)。 结论 术前、术中、术后充分认识TURP疗效影响因素 ,使TURP规范化 。
- 尹杰何国伟陈向新麦能斌林靖波麦源
- 关键词:良性前列腺增生经尿道电切术影响因素
- 钩状输尿管内切开刀治疗输尿管狭窄22例临床分析被引量:1
- 2005年
- 目的:观察腔内技术钩状输尿管内切开刀(Killins刀)治疗输尿管狭窄的疗效。方法:对22例输尿管狭窄患者采用顺行及逆行输尿管镜下内切开、扩张、放置内支架等方法进行治疗。结果:逆行上镜的18例于术后35d出院;经皮肾造瘘入镜的4例术后1周顺行造影均通畅。22例均于术后48周后拔除Double-J管。术后随访3个月至1a,其中20例复查血Cr值正常,B超I、VP示肾积水明显改善;另2例术后6个月发现原狭窄部位仍狭窄,需再次逆行上输尿管镜扩张、内切开及留置Double-J管。结论:钩状输尿管内切开刀是治疗输尿管狭窄的有效方法。
- 林靖波麦能斌尹杰
- 关键词:腔内技术输尿管狭窄输尿管镜
- 改良“三明治”疗法治疗复杂性肾结石被引量:4
- 2008年
- 目的探讨改良"三明治"疗法治疗复杂性肾结石的方法和疗效。方法对63例复杂性肾结石病例分成两组,一组先行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)取出主要结石,再行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗残留结石,随后再次行MPCNL取出碎石;另一组行传统开放手术取石。结果两组病例取石率接近,但"三明治"组病人出血量,肾功能恢复程度优于开放手术组(P<0.05)。结论改良"三明治"疗法是治疗复杂性肾结石的有效微创方法,影响疗效主要在于MPCNL技术的操作水平。
- 林靖波麦能斌尹杰
- 关键词:复杂性肾结石
- 经尿道汽化切除术在伴有膀胱出口梗阻前列腺癌治疗中的应用
- 2008年
- 目的探讨经尿道汽化切除术在伴有膀胱出口梗阻的前列腺癌治疗中的应用价值。方法伴膀胱出口梗阻(BOO)症状的前列腺癌(PCa)患者33例。对18例术前确诊经治疗后仍存在梗阻的PCa患者,手术以切除引起梗阻的癌组织,使尿路通畅为目的。对15例术前未确诊患者按良性前列腺增生(BPH)切除,7例患者术中冷冻切片确诊PCa后,同时行睾丸切除术。8例患者术后病理确诊后再行睾丸切除术和(或)抗雄激素治疗。结果33例患者手术均成功。术后暂时性尿失禁5例,肉眼血尿9例。27例患者随访10~36个月。死于PCa8例,平均生存31个月。死于其他原因5例。术后3个月时血清前列腺特异性抗原(PSA)为(10.2±6.7)μg/L;剩余尿量平均(39.7±13.9)ml;国际前列腺症状评分(IPSS)为(8.7±1.6)分。各项指标与术前相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论经尿道汽化切除术对伴有膀胱出口梗阻的前列腺癌有可靠的治疗作用,且在特定的情况下有协助诊断的作用。
- 何国伟尹杰麦能斌陈向新林靖波麦源
- 关键词:前列腺肿瘤膀胱颈梗阻前列腺切除术
- MSV术与开放手术治疗精索静脉曲张性不育症效果及对患者FSH、LH、T水平影响被引量:10
- 2021年
- 目的:观察显微镜经腹股沟下精索静脉结扎术(MSV)治疗精索静脉曲张性不育症的疗效及对患者精液卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)水平影响。方法:回顾性收集2015年9月—2019年5月本院行手术治疗的206例精索静脉曲张伴不育症患者临床资料,根据手术方式将其分为开放组(传统精索静脉高位结扎开放手术,124例)和MSV组(MSV,82例)。比较两组手术治疗效果及手术前后精液FSH、LH、T水平变化。结果:MSV组手术时间(91.8±4.7min)长于开放组(57.1±4.7min),住院时间(3.7±0.5d)短于开放组(7.3±0.9d),其切口VAS评分(1.1±0.3分)小于开放组(7.5±1.7分)(P<0.05)。两组术后精子密度、精力活力、精子活率、精子正常率及A+B级活力精子率较手术前均升高,且MSV组均高于开放组(P<0.05)。MSV组睾丸动脉识别率、精液质量改善率均高于开放组,睾丸鞘膜积液、阴囊水肿发生率和静脉曲张复发率均低于开放组(P<0.05)。两组术后精液FSH、LH较术前均降低、T升高,且MSV组改善幅度优于开放组(P<0.05)。术后1~12个月累计妊娠率MSV组(73.2%)高于开放组(46.8%)(P<0.05)。结论:MSV术治疗精索静脉曲张伴不育症能显著改善患者精子质量和生殖内分泌激素失调,虽然其手术时间较长,但具有对动脉识别率高,术后并发症少,住院时间短,切口疼痛轻,术后1年内配偶妊娠率高等优点,值得临床推广应用。
- 肖戈尹杰陈向新何国伟吴亚斌林靖波陈清标
- 关键词:精液质量
- 腔内技术治疗UPJ和输尿管狭窄或闭锁的临床研究被引量:6
- 2012年
- 目的探讨腔内技术治疗输尿管肾盂连接部(UPJ)和输尿管狭窄或闭锁的方法和疗效。方法对58例UPJ和输尿管狭窄或闭锁病例,通过术前定位、腔内手术、术后评估的方法进行研究。结果通过腔内技术处理,UPJ和输尿管复通率达到91.4%。结论腔内技术治疗具有微创、安全、成功率高、可重复性强等优点,但疗效也和狭窄段长度、腔内外因素有较大关系。
- 林靖波冯志刚杨安平尹杰麦能斌
- 关键词:腔内技术肾盂输尿管连接部输尿管狭窄或闭锁
- 肾窦内肾盂切开取石术治疗肾巨大铸形结石(附57例报告)
- 2004年
- 目的 探讨肾巨大铸形结石的治疗方法。方法 采用肾窦内肾盂切开取石术治疗肾巨大铸形结石 5 7例。结果 本组 5 7例均取石成功 ,疗效满意。 1例术后继发出血 ,需要再次手术止血 ;3例因残留结石下移至输尿管导致梗阻 ,形成尿漏 ,需作输尿管镜下气压弹道碎石 ,留置双J管 ;3 0例病人术后 1-6个月内复查KUB ;8例证实残留结石直径均小于 9mm ,再行ESWL。结论 肾窦内肾盂切开取石术是治疗肾巨大铸形结石的一种有效方法 ,安全、可靠、易掌握 ,对肾功能损害较小。
- 麦能斌尹杰何国伟陈向新林靖波
- 关键词:肾铸形结石
- 腔内技术急诊处理梗阻性急性肾衰(附23例报告)被引量:40
- 2001年
- 目的 探讨输尿管镜检、气压弹道碎石、留置双J管等腔内技术在急诊处理梗阻性急性肾衰中的作用。 方法 梗阻性急性肾衰患者 2 3例 ,平均年龄 5 3岁 ,血尿素氮 (BUN) 16 .1~ 5 5 .6mmol/L ,血清肌酐 (SCr) 4 6 5~ 2 0 99μmol/L ,急诊行腔内技术治疗 ,术后随访 1~ 9个月 ,追踪测定BUN、SCr。 结果 2 3例疗效满意 ,无腔内手术失败病例。术后 2 4h尿量 2 40 0~ 5 6 0 0ml,BUN、SCr明显降低 ,氮质血症逐渐缓解 ;术后 2周肾功能恢复正常 19例 ,4例SCr 2 0 0 μmol/L左右。 结论 腔内技术创伤小、安全可靠、可同时处理双侧输尿管梗阻 ,患者术后恢复快 。
- 尹杰麦能斌何国伟陈向新林靖波
- 关键词:肾功能衰竭内窥镜术梗阻性急性肾功能衰竭
- 经皮肾微造瘘取石术联合体外冲击波治疗复杂性肾结石被引量:1
- 2005年
- 目的探讨经皮肾微造瘘取石术(MPCNL)联合体外冲击波(ESWL)治疗复杂性肾结石的疗效.方法对22例复杂性肾结石先行MPCNL取出主要结石,再行ESWL治疗残留结石,随后再次行MPCNL取出碎石.结果22例中有18例完全取出结石,4例虽有部分细碎结石残留,但病人症状消除,复查肾功能良好,造影剂顺利通过,梗阻消除.结论MPCNL联合ESWL是治疗复杂性肾结石的有效方法,影响疗效主要在于MPCNL技术的操作水平.
- 林靖波麦能斌尹杰何国伟陈向新
- 关键词:复杂性肾结石
- 经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗复杂性上尿路结石
- 2008年
- 目的探讨经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗复杂性上尿路结石的效果。方法回顾性分析我院于2003年3月~2007年5月,采用经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗复杂性上尿路结石143例患者的临床资料。结果结石总排净率为87.4%(125/143),输尿管结石排净率为89.0%(73/82)。手术时间30~190min,平均80min。6例中转开放手术。手术未出现肾盂穿孔、邻近脏器损伤、持续的泌尿系感染、大出血等严重并发症。结论该手术安全、有效,适宜于复杂性上尿路结石的治疗。
- 何国伟尹杰麦能斌陈向新林靖波麦源
- 关键词:经皮肾造瘘术输尿管镜尿结石