林杨 作品数:12 被引量:22 H指数:3 供职机构: 齐齐哈尔市第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖尿病合并气肿性肾盂肾炎1例 被引量:3 2011年 气肿性肾盂肾炎是一种极其罕见的凶险的急性化脓性肾脏疾病,病死率高达50%,几乎都发生于住院的糖尿病患者。我科于2009年10月收治1例2型糖尿病合并无痛性气肿性肾盂肾炎患者,现报道如下。 张之农 张伟 王旭红 刘元志 杨伟光 林杨 李微微关键词:糖尿病 气肿性肾盂肾炎 妊娠糖尿病患者治疗中采用胰岛素泵短期强化疗法的效果 被引量:3 2021年 目的研究胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者的临床效果。方法选取2018年12月至2019年12月期间本院收治的86例GDM患者作为研究对象,随机分为对照组(43例)和观察组(43例);86例患者均接受营养支持、健康宣教、心理维护等综合治疗干预措施,在此基础上对照组采取皮下注射胰岛素治疗,对观察组予以胰岛素泵短期强化疗法;对比两组患者血糖控制情况,以及母婴并发症情况。结果治疗前,两组患者血糖水平接近,t1=0.1248,t2=0.1161,P1=0.9010,P2=0.9078,差异无统计学意义;治疗后,观察组空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)为(5.16±0.38)mmol/L、餐后2h血糖(Postprandial Blood Glucose,PBG)(6.24±0.98)mmol/L,均明显低于对照组(6.34±0.72) mmol/L、(7.03±1.27) mmol/L,t3=9.5044,t4=3.2293,P3=0.0000,P4=0.0018,差异有统计学意义;并发症方面,观察组总发生率(39.54%)明显低于对照组(69.77%),c2=7.9291,P=0.0048,有统计学意义。结论经过胰岛素泵短期强化治疗,GDM患者的血糖控制效果及母婴并发症情况均较为理想,具备临床推广价值。 李婷婷 韩瑞 林杨关键词:妊娠并发症 妊娠糖尿病 胰岛素 皮下注射 胰岛素泵 短期强化治疗 新生儿并发症 原发性醛固酮增多症高血压患者的临床特点分析 被引量:1 2015年 目的探讨分析原发性醛固酮增多症致高血压患者的临床特点。方法选取2013年12月-2014年12月我院收治的原发性醛固酮增多症高血压患者45例作为观察组,另选取同期就诊的原发性高血压患者50例作为对照组。通过相应临床检查及实验室检查结果分析原发性醛固酮增多症高血压患者的临床特点及其与原发性高血压的差异性。结果两组患者血钾、血钠指标比较无显著差异,观察组患者收缩压与舒张压略高于对照组,但无显著差异(P<0.05);观察组卧位与站立位下肾素活性(PRA)、血醛固酮(PAC)以及醛固酮-肾素比值(ARR)水平与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论原发性醛固酮增多症高血压患者与原发性高血压临床表现类似,但在PRA、PAC、ARR水平等比较上存在显著差异,可作为原发性醛固酮增多症高血压临床特征及初步诊断依据。 王旭红 张之农 刘元志 杨伟光 林杨关键词:原发性醛固酮增多症 高血压 糖尿病微血管并发症患者糖化血红蛋白及凝血功能的水平变化及临床意义分析 被引量:3 2021年 目的:分析糖尿病微血管并发症患者糖化血红蛋白及凝血功能的水平变化及意义。方法:2019年1-12月收治糖尿病患者100例,按照是否存在微血管并发症分为两组。观察组存在糖尿病微血管并发症;对照组无微血管并发症。比较两组患者血糖指标水平;比较观察组治疗前后凝血功能指标水平。结果:观察组患者糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹血糖(FPG)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并微血管并发症患者糖化血红蛋白及空腹血糖水平明显高于普通糖尿病患者;可将糖化血红蛋白水平及凝血功能四项指标水平变化作为糖尿病微血管病症的诊断和治疗指标。 林杨 刘文术 张伟 王旭红关键词:糖尿病微血管并发症 糖化血红蛋白 凝血功能 联合瑞格列奈及地特胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效观察 2015年 目的探讨老年2型糖尿病治疗中地特胰岛素联合瑞格列奈治疗效果。方法选取2014年6月至2015年6月间于我院住院治疗的老年2型糖尿病患者共64例,将其以随机分组的形式均分为试验组及对照组,每组32例。对照组患者行中性低精蛋白锌胰岛素联合瑞格列奈治疗,试验组患者行瑞格列奈联合地特胰岛素进行治疗,观察对比两组患者治疗效果及各项相关指标改变情况。结果治疗后两组患者FPG,Hb A1C及2h PG水平均存在明显改善(P<0.05),但组间对比无明显差异(P>0.05);治疗期间试验组仅1例患者出现低血糖情况,对照组患者6例出现低血糖情况,两组对比,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者平均体重增加0.64kg,对照组患者平均体重增加1.72kg,试验组明显优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合瑞格列奈及地特胰岛素治疗老年2型糖尿病效果显著,且副作用较小,值得进一步推广使用。 刘元志 张之农 张伟 李伟 林杨关键词:地特胰岛素 瑞格列奈 2型糖尿病 不同严重程度糖尿病足细菌感染特征与下肢血管病变及病情结局的关系 被引量:8 2021年 目的探究不同严重程度糖尿病足感染特征与下肢血管病变及病情结局的关系。方法选择糖尿病伴有足部感染患者113例,按照大西洋学会联盟(Trans Atlantic Inter Society Consensus,TASC)将患者由轻到重的原则分成ABCD 4组,分析4组患者的细菌感染特征及病情结局。结果4组年龄、糖尿病病程、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、趾肱指数(toe brachial index,TBI)、中性粒细胞差异有统计学意义(P<0.05),随下肢病变程度加重,年龄、糖尿病病程、中性粒细胞水平升高,ABI、TBI水平降低。相关性分析显示,下肢病变程度与年龄、糖尿病病程、中性粒细胞呈正相关,与ABI、TBI呈负相关。4组患者的革兰阴性菌感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组和D组的革兰阴性菌感染情况明显多于A组和B组,A组感染主要以非革兰阴性菌为主,B组感染仍以非革兰阴性菌较多。4组患者细菌感染程度中轻度感染率和重度感染率差异有统计学意义(P<0.05)。A组轻度感染率明显高于B组、C组和D组,B组和D组重度感染率明显多于A组。4组患者混合感染情况差异有统计学意义(P<0.05)。A组的混合感染率明显低于C组和D组,B组混合感染率明显低于D组。4组患者愈合、小截肢、大截肢和死亡结局差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者愈合例数明显高于B组、C组和D组,A组小截肢例数明显低于C组和D组。结论随着糖尿病足患者下肢血管病变程度增加,足部细菌感染革兰阴性菌情况加重,混合感染情况加重,愈合率降低,小截肢、大截肢和病死率增加。 林杨 杨伟光 张滨 王丽丽 李婷婷 王旭红关键词:糖尿病足 细菌感染 下肢血管病变 药学服务对改善药物临床试验中受试者用药依从性的临床研究 2024年 对药学服务对受试者用药依从性的影响进行研究,探索其在提升用药依从性方面的积极效果。方法 选取2023年1月~2023年10月间于我院至少参与1项药物临床试验的受试者40例为研究对象,按照随机数字表法将纳入对象分为对照组与干预组各20例,对照组给予常规随访,干预组内人员在随访过程中给予专业药学服务支持与指导。通过问卷调查了解两组受试者对药物认知、生活习惯改善情况、疾病知识掌握度和对药学服务的满意程度。通过药物监测和记录以及受试者报告评估了用药依从性与试验药品相关的方案违背率(PD)。结果 干预组在合理用药认知、不良生活习惯改善、疾病知识掌握度和对药学服务的满意程度方面均较对照组表现出更好的结果(P<0.05)。同时,干预组的受试者用药依从性显著高于对照组,并且发生与试验药品相关的方案违背率(PD)较低(P<0.05)。结论 药学服务在提高药物临床试验中受试者用药依从性方面具有显著效果。通过提供专业的药学服务支持和指导,可以有效提高受试者对合理用药的认知和生活习惯的改善,增强其对疾病的知识掌握,提高对药学服务的满意度,从而促进受试者对药物的依从性,在临床试验中降低与试验药品相关的方案违背率(PD)的发生,值得在药物临床试验机构药学室管理工作中推广。 刘洋 刘占奎 卜洪洲 宋晓光 宋晓光关键词:药学服务 药物临床试验 受试者 用药依从性 不同血钾水平库欣综合症患者的临床特点及并发症分析 2015年 目的分析不同血钾水平的库欣综合症患者的临床特点及并发症发生趋势。方法筛选2013年12月—2015年1月该院收治的库欣综合症患者156例,作为研究对象。根据患者血钾水平将其分为正常组与低血钾组,正常组62例,低血钾组94例,比较两组患者的临床特点,分析两组患者并发症发生特点。结果与正常组比较低血钾组患者男性构成比高于女性,同时低血钾组男性患者病程、血压、血脂与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);低血钾组紫纹、瘀斑、碱中毒和下肢水肿发生率明显高于正常组;低血钾组并发症发生率明显高于正常组,并且以心律失常最为常见。结论库欣综合症合并低血钾者常见于男性患者,患者表现为病程短、代谢异常加重、体征突出等,库欣综合症发生心脑血管并发症发生率较高,而低血钾患者发生率更高。 王旭红 张之农 刘元志 杨伟光 林杨关键词:血钾 心脑血管并发症 ^(131)Ⅰ联合行为疗法在甲状腺功能亢进合并2型糖尿病中的应用价值 被引量:4 2015年 目的探讨131Ⅰ联合行为疗法在甲状腺功能亢进(甲亢)合并2型糖尿病临床治疗中的应用价值。方法选取2013年1月—2014年6月收治的甲亢合并2型糖尿病患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。两组患者根据自身糖尿病病情接受相应的降糖或胰岛素注射治疗。对照组患者选择口服药物治疗方式,甲硫咪唑30 mg/d,2~3次/d,口服。观察组行131I联合行为疗法,采用口服方式,剂量依据每克甲状腺131Ⅰ剂量(MBp)×甲状腺质量(g)/甲状腺24 h131I摄入率计算。分别于治疗前与治疗后1~3 d进行血糖及甲状腺激素水平测定,观察指标为FPG、2h PG、FT3、FT4,并于治疗后2、4、6个月进行随访调查患者甲状腺功能,与治疗后甲状腺激素水平比较。结果治疗后,对照组FPG、2h PG、FT3、FT4分别为(6.88±1.94)、(10.12±3.58)mmol/L、(6.33±2.65)、(2.57±1.09)ng/L,观察组分别为(6.70±2.03)、(8.51±3.11)mmol/L、(3.20±1.05)、(1.33±0.71)ng/L,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组甲状腺功能降低、甲亢复发发生率分别为18.4%、16.3%,观察组分别为2.04%、2.04%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用131I联合行为疗法治疗甲亢合并2型糖尿病具有较好的临床效果,能够有效控制患者血糖及甲状腺激素水平,复发率较低,明显较常规疗法具有优势。 王旭红 张之农 刘元志 杨伟光 林杨关键词:^131Ⅰ 行为疗法 甲状腺功能亢进 2型糖尿病 内分泌代谢异常