林文梁
- 作品数:7 被引量:54H指数:4
- 供职机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创漏斗胸矫正术对患者心脏功能的影响被引量:5
- 2013年
- 目的:分析漏斗胸患者应用微创Nuss矫正术治疗三年拆除钢板时心脏功能与术前的变化。方法:对我院自2006年7月至2012年11月收治的243例应用微创Nuss矫正术治疗的漏斗胸患者的临床资料进行回顾性分析,通过统计、对比患者术前及手术3年后拆除钢板时的心脏彩超结果:LA、RA、LVDd、LVDs、RV、射血分数(EF)及各心脏瓣膜流速(MV、TV、AV、PV)等指标,评估微创Nuss手术对心脏功能及结构的影响。结果:经微创Nuss矫正术治疗的243例漏斗胸患者在手术3年后拆除钢板时的心脏功能较治疗前明显改善。结论:微创Nuss矫正术可明显改善患者的心脏功能,值得临床应用。
- 周子浩陈刚唐继鸣贲晓松谢亮周海榆张冬坤叶雄林文梁
- 关键词:漏斗胸微创心脏功能
- 非气管内插管麻醉监护下局部麻醉胸腔镜交感神经切断术治疗多汗症的随机对照试验被引量:10
- 2014年
- 目的介绍多汗症快速康复外科治疗的新方法,并探讨麻醉监护下非气管内插管局部麻醉胸腔镜交感神经切断术治疗多汗症的可行性、安全性及有效性。方法纳入广东省人民医院124例中度以上多汗症患者,采用SPSS 18.0软件计算机生成随机序列,将患者分成非气管内插管局部麻醉组及气管内插管全身麻醉组,每组各62例,局部麻醉组男43例、女19例,年龄(22.25±6.22)岁;全身麻醉组男42例、女20例,年龄(23.98±6.67)岁。局部麻醉组不需气管内插管,仅予鼻导管或面罩吸氧,行麻醉监护;全身麻醉组常规气管内插管下完成手术,比较两组临床效果。结果所有患者均安全顺利完成手术。局部麻醉组无1例转为气管内插管全身麻醉。局部麻醉组和全身麻醉组的手术时间[(47.18±12.06)min vs.(39.33±13.21)min,P=0.002]、总操作时间[(84.52±22.56)min vs.(134.68±26.12)min,P=0.000]差异有统计学意义。两组出血量、术中脉搏血氧饱和度(SpO2)<95%例数(2例vs.0例),术后住院时间、术后代偿性多汗发生率(86.50%vs.89.00%),术后患者满意率(94.59%vs.95.12%)差异均无统计学意义;两组均无术中疼痛不适、手术并发症、术后复发发生。两组麻醉准备时间[(20.52±10.55)min vs.(36.47±12.16)min],术后清醒出手术室时间[(11.26±7.09)min vs.(59.39±19.89)min],住院费用[(6 376.86±746.00)元vs.(8 812.04±867.93)元]差异有统计学意义(P均为0.000)。局部麻醉组术后咽喉部不适等(0%vs.100%),术后监护时间(4 h vs.12 h),术后进食时间(2 h vs.6 h)均优于全身麻醉组。结论非气管内插管麻醉监护下局部麻醉胸腔镜双侧交感神经切断术安全可行,有效,避免了气管内插管全身麻醉的危害,更微创,是一种较好的治疗多汗症的快速康复外科方法。
- 谢亮陈刚王庆崔灿叶雄张冬坤周子浩唐继鸣贲晓松王刚林文梁毛宇宏
- 关键词:多汗症麻醉监护局部麻醉随机对照试验
- 三腔型引流装置应用中负压值的实验观察被引量:3
- 2009年
- 目的通过实验,明确应用一次性三腔型引流装置和墙式负压吸引装置行负压吸引时负压值的计算方法。方法应用负压表,测量使用墙式负压吸引系统时一次性三腔型引流装置引流管连接处的负压值。结果负压吸引时一次性三腔型引流装置引流管连接处的负压值即水封腔中水封管和调压腔中调压管在水下深度的差值。结论当墙式负压吸引装置负压值的大小达到调压管管口连续产生气泡时,因水封腔中水封管和调压腔中调压管的开口位置在同一水平线上,吸引负压值即为调压腔中水平面高度与水封腔中水平面高度的差值,此时增加墙式负压吸引装置负压并不改变引流管连接处的负压值。
- 杨翠芹程剑英李燕兰林文梁
- 关键词:抽吸胸腔护理
- 胸腔镜微创术后不留置胸腔引流管在快速康复外科中的应用被引量:24
- 2014年
- 目的探讨患者接受胸腔镜微创手术后不留置胸腔引流管的安全性和可行性。方法回顾性分析2013年1~9月广东省人民医院胸外科20例行胸腔镜微创手术后不留置胸腔引流管患者的临床资料,其中男14例、女6例,年龄36.7(17~68)岁,分析患者术后恢复情况。结果全组20例患者均顺利完成手术,无围手术期死亡,无二次手术;术后均未出现严重并发症,均不需有创性操作;术后平均住院时间3.5d,出院后1周复查胸部x线片均无异常。结论部分患者接受胸腔镜微创手术后不留置胸腔引流管是安全可行的,符合快速康复外科理念。
- 叶雄陈刚唐继鸣谢亮贲晓松章瀚文林文梁
- 关键词:快速康复外科胸腔镜胸腔闭式引流
- 96例Nuss手术患者的生活质量分析被引量:2
- 2012年
- 目的使用改良Nuss调查表评价漏斗胸患者Nuss手术前、后生活质量的差异。方法96例漏斗胸患者行Nuss手术,留置钢板2—3年后行钢板拆除术。选取Nuss手术前、Nuss手术后1年及拆除钢板前3个时间点,使用改良Nuss调查表对患者进行评分,评估不同时期患者生活质量的差异。结果NuSS手术后1年与Nuss手术前比较以及拆除钢板前与Nuss手术后1年比较,调查表得分均提高,差异均有统计学意义。结论Nuss手术在短期内改善了漏斗胸患者的生活质量。
- 叶雄陈刚林文梁胡美霞李燕兰梁允惠赵艳红贲晓松周海榆唐继鸣谢亮肖朴张冬坤周子浩
- 关键词:漏斗胸生活质量
- 先天性漏斗胸矫形术的护理
- 2004年
- 对于先天性漏斗胸进行矫形手术治疗的护理,我们通过10例不同年龄阶段予术前加强心理护理,健康教育。术后呼吸道管理,密切观察及时处理术后并发症,促进康复,提高护理效果满意度。
- 林文梁杨翠芹黄敏清吴映红
- 关键词:先天性漏斗胸手术护理