林太杰
- 作品数:39 被引量:149H指数:7
- 供职机构:福州市传染病医院更多>>
- 发文基金:福州市科技计划项目艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项济南市卫生局立项课题更多>>
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- 阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及其与血清TNF-α变化的关系
- 2010年
- 目的分析阿德福韦酯(ADV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及其与血清TNF-α水平变化的关系。方法对203例HBeAg阳性CHB患者采用ADV(名正)10mg/d治疗48周,观察24周和48周疗效,包括HBVDNA转阴、ALT复常、HBeAg转阴及血清转换、应答率,并用ELISA测定基线及48周血清TNF-α水平。结果 203例患者24周和48周HBVDNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及血清转换率、应答率分别为31.5%、59.1%、15.8%、8.9%、13.3%和58.6%、78.3%、29.6%、16.7%、25.6%。24周和48周HBVDNA载量较基线下降的中位值分别是3.56log10拷贝/毫升和4.35log10拷贝/毫升,且48周疗效均优于24周(P<0.05),而除HBVDNA未转阴组、ALT未复常组外,余疗效组TNF-α水平在48周较基线均下降明显(P<0.001)。结论 HBeAg阳性CHB患者ADV治疗48周能够有效地抑制HBV,降低血清TNF-α水平。
- 高海兵林明华潘晨林太杰郑玲原津津方建凯周锐
- 关键词:肝炎乙型慢性阿德福韦酯肿瘤坏死因子Α疗效
- 慢性乙型肝炎与胃病关系的探讨
- 1999年
- 1995年7月~1998年8月年间,我们遇到慢性乙型肝炎56例,其早期被误诊为“胃病”而作纤维胃镜检查,现对其临床资料分析如下。1 临床资料 我院于1995年7月~1998年8月年间收治早期误诊为“胃病”的慢性乙肝56例,其中男性36例,女性20例,年龄在19~56岁,所有病人均在外院作过纤维胃镜检查,该组病例既往均无胃病史。2 诊断标准 全部病例均按1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准,56例均诊断为病毒性肝炎乙型慢性。
- 朱琪林健玲林太杰陈仕义
- 关键词:慢性乙型肝炎纤维胃镜检查慢性乙肝胃病病毒性肝炎乙型胆汁返流
- 血浆置换治疗慢性重型肝炎预后的相关因素分析
- 目的通过对单纯血浆置换疗法治疗慢性重型肝炎的相关因素分析,探讨其疗效及影响疗效的因素.方法281例住院的慢性重型肝炎患者治疗前总胆红素(TBIL)261.6-865.2 μmol,L,凝血酶原时间(PT)22-70sec...
- 林明华潘晨林榕生陈达林太杰
- 关键词:血浆置换慢性重型肝炎预后
- 恩替卡韦对乙肝肝硬化所致的门脉性肺动脉高压的疗效观察被引量:3
- 2015年
- 目的评估恩替卡韦抗病毒治疗对于慢性乙肝肝硬化患者门脉性肺动脉高压症发生发展的影响。方法对93例HBV感染并经活检证实肝硬化的患者进行恩替卡韦抗病毒治疗2年进行回顾性分析。对恩替卡韦抗病毒治疗前后肺动脉压力指标主肺动脉内径、升主动脉内径、主肺动脉内径/升主动脉内径比值(rPA)、肺动脉收缩压值(PASP)值进行比较,以评估恩替卡韦抗病毒治疗对于慢性乙肝肝硬化患者门脉性肺动脉高压症发生发展的影响。结果恩替卡韦治疗HBV肝硬化失代偿期的患者2年,其中门脉性肺动脉高压(POPH)19例,POPH组与非POPH组治疗前后,主肺动脉内径、升主动脉内径、rPA、PASP值的差异均无统计学意义;POPH合并难治性腹水及未合并难治性腹水组主肺动脉内径、升主动脉内径、rPA、PASP值的差异也无统计学意义,恩替卡韦治疗未明显减少难治性腹水的发病率。肝硬化基础上出现难治性腹水并发症患者治疗前后POPH发病率均明显高于未合并难治性腹水的乙肝肝硬化患者。结论恩替卡韦抗病毒药物治疗与POPH的发生发展无显著相关性;肝硬化基础上出现难治性腹水并发症患者治疗前后POPH发病率均明显高于未合并难治性腹水的乙肝肝硬化患者。
- 林太杰高海兵张平陈玮林明华
- 关键词:肝硬化失代偿门脉性肺动脉高压难治性腹水恩替卡韦
- 肝豆状核变性模型大鼠血清肌钙蛋白Ⅰ改变被引量:1
- 2017年
- 目的探讨肝豆状核变性(Wilson disease,WD)模型大鼠心肌损伤标志物肌钙蛋白I的改变及其机制。方法 50只雄性Wistar大鼠随机分成5组:A组(正常对照组)、B组(铜负荷4周组)、C组(铜负荷8周组)、D组(铜负荷12周组)、E组(铜负荷16周组),采用铜过量负荷法即喂饲含硫酸铜1g/kg的饲料和0.185%硫酸铜的水建立大鼠WD模型,检测各组大鼠血清肌钙蛋白I水平。结果各组血清肌钙蛋白I水平分别为:A组(0.36±0.27)μg/L,B组(0.39±0.28)μg/L,C组(0.65±0.56)μg/L,D组(0.56±0.51)μg/L,E组(0.91±0.63)μg/L。与正常对照组比较:B、C、D组肌钙蛋白I水平均无统计学意义(P>0.05),E组肌钙蛋白I水平明显升高(P<0.05)。结论 WD模型大鼠可能存在心肌损伤,且造模时间越长,心脏标志物肌钙蛋白I升高越明显,提示心肌损伤越严重,铜可能参与了对心脏的毒性作用。
- 王洪燕林太杰柯坤宇魏大海陈明胜
- 关键词:肝豆状核变性肌钙蛋白I
- 降钙素原、白介素-6及C反应蛋白对乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断价值被引量:11
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)对乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值。方法根据腹水性质,将我院住院的150例乙型肝炎肝硬化腹水患者分为SBP组90例,非SBP组60例,并选择同期健康体检者50例作为对照组,检测血清PCT、IL-6和CRP,利用ROC曲线分析PCT、IL-6和CRP对SBP的诊断价值。结果 1)血清PCT在SBP组、非SBP组、对照组分别为(0.78±0.59)ng/mL、(0.18±0.16)ng/mL、(0.05±0.03)ng/mL,SBP组高于非SBP组和对照组(P值均<0.05),非SBP组与对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。2)血清IL-6及CRP在SBP组分别为(87.89±43.33)pg/mL及(40.53±31.98)mg/mL,非SBP组分别为(41.90±25.38)pg/mL及(13.29±11.33)mg/L,对照组分别为(5.23±12.13)pg/mL及(3.13±2.24)mg/L,SBP组血清IL-6及CRP均高于非SBP组和对照组(P值均<0.05),非SBP组血清IL-6及CRP亦高于对照组(P值均<0.05)。3)PCT在ROC曲线下面积为0.903,较IL-6及CRP在ROC曲线下面积大(分别为0.721及0.674)(P<0.05),而IL-6与CRP在ROC曲线下面积的差异无统计学意义(P>0.05);以PCT、IL-6和CRP作为诊断指标来判断SBP,最佳临界值分别为0.63ng/mL、72.58pg/mL和38.87mg/L,所对应的灵敏度分别为90.1%、83.4%和88.2%,特异度分别为82.9%、76.3%和67.5%。结论血清PCT、IL-6及CRP对乙型肝炎肝硬化并发SBP有一定的参考价值,而以PCT的诊断价值最大。
- 孔金峰陈丽芳熊克宫林太杰柯坤宇柳丽娟甘巧蓉
- 关键词:乙型肝炎肝硬化自发性细菌性腹膜炎降钙素原白介素-6C反应蛋白
- 阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎联合应答的预测因素分析
- 2010年
- 目的从血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及其-238、-308位点基因多态性和HBV基因型、亚型等因素探讨阿德福韦酯(ADV,商品名:名正)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)联合应答的预测因素。方法对203例HBeAg阳性CHB患者采用ADV10mg/d治疗48周,并应用PCR-RFLP检测TNF-α-238及-308位点基因多态性,ELISA测定基线血清TNF-α水平,HBV基因分型荧光定量PCR法检测HBV基因型或HBVS基因直接测序法检测HBV基因型、亚型,Logistic回归分析影响ADV应答的因素。结果 203例患者24周和48周HBVDNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及转换率、应答率分别为31.5%、59.1%、15.8%、8.9%、13.3%和58.6%、78.3%、29.6%、16.7%、25.6%。获得24周应答的患者较无应答者的基线ALT、TNF-α水平高,而基线HBVDNA载量低(P<0.05);获得48周应答的患者较无应答者的24周HBeAg转阴率及转换率、基线TNF-α水平高,而基线HBVDNA载量低(P<0.05)。结论 HBeAg阳性CHB患者ADV治疗24周应答的预测因素是基线ALT、TNF-α、HBVDNA;48周应答的预测因素是24周HBeAg转阴率及转换率、基线HBVDNA及TNF-α。
- 高海兵潘晨林明华周锐郑玲林太杰许利军原津津方建凯
- 关键词:肿瘤坏死因子Α基因型阿德福韦酯
- 核苷类似物治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者24个月的生存分析
- <正>目的探讨不同核苷类似物对HBV相关慢加急性肝衰竭患者的远期生存率的影响。方法采用前瞻性队列研究,选择HBV相关慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,按自主选择原则,分为基础治疗组及抗病毒治疗组(包括拉米夫定治疗组、替比夫...
- 高海兵林明华潘晨林太杰王香梅周锐
- 文献传递
- S-腺苷蛋氨酸对HBV感染相关肝功能衰竭患者生存质量的影响被引量:3
- 2012年
- 目的调查HBV感染相关肝功能衰竭患者的生存质量(QOL),并评价S-腺苷蛋氨酸对患者QOL的影响。方法选择60例HBV感染相关的慢加亚急性肝功能衰竭中期患者(其中包括S-腺苷蛋氨酸治疗组和非S-腺苷蛋氨酸治疗组患者各30例)作为研究对象,同时以60例健康体检者作为对照组,分别测定各组患者不同阶段生存质量的简明健康状况问卷(SF-36)中文版各维度分数及总分,并进行统计学分析。结果与健康对照组比较,治疗前HBV感染相关肝功能衰竭患者的SF-36中文版各维度分数及总分均下降(P<0.05);S-腺苷蛋氨酸治疗组和非S-腺苷蛋氨酸治疗组的各维度分数及总分差异无统计学意义,但在治疗2周和治疗4周后,S-腺苷蛋氨酸治疗组的各维度分数及总分均高于同期非S-腺苷蛋氨酸治疗组(P<0.05);对S-腺苷蛋氨酸治疗组患者在治疗2周后与治疗前比较,治疗4周与治疗2周后比较,各维度分数与总分均显著提高(P<0.05);而非S-腺苷蛋氨酸治疗组治疗2周后与治疗前比较,仅生理职能、精力、精神健康及总分值有所提高,且具有统计学意义(t=11.400,P=0.000;t=2.340,P=0.026;t=2.567,P=0.016;t=15.031,P=0.000),治疗4周后与治疗2周后相比,情感职能改善情况差异无统计学意义(t=1.795,P=0.083)。结论 HBV感染相关肝功能衰竭患者的QOL状况降低,S-腺苷蛋氨酸能够有效提高患者的QOL状况,且起效较快。
- 高海兵林明华潘晨林太杰陈立王香梅黄建荣
- 关键词:肝功能衰竭S-腺苷蛋氨酸
- 拉米夫定治疗乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭患者24个月的生存因素分析被引量:2
- 2014年
- HBV相关慢加急性肝功能衰竭(acute-on—chronicliverfailure,ACLF)是我国临床上最常见的肝功能衰竭类型,抗病毒治疗是肝功能衰竭患者一个可行的治疗方法,我国及亚太肝病学会均建议尽早进行抗病毒治疗,但在ACLF人群中的远期疗效报道较少。本课题旨在探讨拉米夫定治疗肝功能衰竭患者远期生存的影响因素。
- 林明华高海兵林太杰王香梅周锐
- 关键词:急性肝功能衰竭拉米夫定乙型肝炎抗病毒治疗