林坚
- 作品数：6 被引量：36H指数：2
- 供职机构：上海市中西医结合医院更多>>
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- 急性胆管疾病合并糖尿病围手术期营养支持被引量：1
- 2003年
- 目的 :研究营养支持在急性胆管疾病合并糖尿病患者围手术期的意义。方法 :比较本院近 8年内急性胆管疾病合并糖尿病围手术期营养支持组与非营养支持组治疗方法和治疗结果。结果 :急性胆管疾病合并糖尿病围手术期营养支持组患者 ,在手术后切口裂开、切口感染、肺部感染、消化道出血等并发症、平均住院天数等方面均明显优于非营养支持组 (P <0 .0 5 )。结论 :急性胆管疾病合并糖尿病患者 ,围手术期因全身营养状况较差 ,给予恰当的。
- 孙勇根林坚舒志军
- 关键词：糖尿病围手术期营养支持
- 胆道外科老年病人术后肠外营养支持的作用
- 2006年
- 目的研究肠外营养支持对胆道外科老年病人术后的作用。方法将60例60岁以上的胆道外科术后病人随机分为实验组(TPN组)和对照组(非TPN组)。实验组采用全营养混合液经颈内静脉输注,对照组术后常规给予葡萄糖与电解质溶液。观察术后体重下降数值、胃肠功能恢复时间、并发症发生率、检测术前1天及术后第8天淋巴细胞总数,白蛋白,检测术前1天、术后第1天及术后第8天免疫球蛋白(IgG, IgA,IgM)的变化。结果实验组术后体重下降数值、胃肠功能恢复时间、并发症发生率均低于对照组(P <0．05)。白蛋白、淋巴细胞总数、IgG和IgA水平高于对照组(P<0．05)。结论肠外营养支持能改善胆道外科老年病人术后营养状况,促进胃肠道功能尽早恢复,降低并发症发生率,同时能明显改善术后免疫功能。
- 林坚余琪杨超
- 关键词：胆道外科老年病人术后肠外营养
- 肠外营养支持对胃肠道恶性肿瘤患者术后的治疗作用被引量：3
- 2003年
- 目的 :研究伴有营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者行根治术后进行全胃肠外营养 (TPN)支持对其术后胃肠道功能的恢复、创口愈合及术后并发症发生率的影响。方法 :将 6 0例伴有营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者随机分为TPN组和对照组。TPN组从术后第一天起输注TNA(全营养混合液 ) ,连续 7～ 10天 ,每天提供非蛋白热量 2 5kcal/kg、氮 0 .2 g/kg ,脂肪占总热量的 4 0 %～ 5 0 % ;对照组术后常规给予葡萄糖、电解质溶液。两组患者逐步过渡到口服饮食。观察术后胃肠功能的恢复、创口愈合情况及术后并发症的发生情况。结果 :TPN组胃肠功能的恢复时间短于对照组 (P <0 .0 0 1) ;术后并发症的发生率低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :全肠外营养支持对术后营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者具有提高机体营养状况、促进胃肠道功能恢复以及创口更好愈合、减少并发症发生的作用。
- 林坚陈健康彭炜舒志军
- 关键词：胃肠外高营养胃肿瘤
- 老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内-肠外营养联合应用的作用
- 2008年
- 目的探讨老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养和肠外营养联合应用的可行性、安全性和临床效果。方法 60例胃肠道恶性肿瘤根治性手术的老年患者,术后第1天随机分为(1)肠外营养(PN)组;(2)肠内和肠外联合营养(EN-PN)组;(3)对照组。观察在治疗过程中3组患者并发症的发生率,术后胃肠功能恢复时间及营养评定的各项指标并进行对比分析。结果对照组并发症发生率明显高于 EN-PN 组和PN组(P<0.05)。对照组术后胃肠功能恢复时间较 EN-PN 组和 PN 组明显延长。而 EN-PN 组较其它两组显著缩短(P<0.05)。EN-PN 组和 PN 组术后血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞总数在营养支持后均明显升高(P<0.05),体重下降缓慢。结论胃肠道恶生肿瘤根治术后早期肠内营养及肠外营养联合应用安全可行。在改善机体营养状况方面与肠外营养相似,并有促进和维护胃肠道功能的作用,且费用较低。
- 林坚王鸣余琪刘有英彭炜舒志军
- 关键词：胃肠道恶性肿瘤早期肠内营养肠外营养
- 三阴乳腺癌的临床病理特征及预后被引量：31
- 2010年
- 背景与目的:三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)具有高侵袭性、恶性程度高、治疗棘手等特点。如何提高此类患者的治疗效果,有待于进一步的医学临床和基础研究。本研究旨在探讨TNBC的临床病理特征及预后。方法:回顾性分析2000年1月-2006年12月我院确诊为乳腺癌的407例患者,根据雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,Her-2)的表达情况,将其分为3组:三阴组(ER阴性、PR阴性、Her-2阴性)、非三阴组(除三阴组的其他乳腺癌)、Her-2阳性组(Her-2阳性),比较3组间就诊时淋巴结转移数率、术后复发转移率等病理特征以及术后肿瘤复发和生存情况。结果:全部乳腺癌患者中TNBC的比例为13.7%(56/407),三阴组患者就诊时处绝经前比例较高(P=0.01)。3组间淋巴结转移率差异无统计学意义(P>0.05)。三阴组T1期淋巴结转移率达50.0%,远高于T1期非三阴组11.1%及Her-2阳性组8.7%(P<0.05)。三阴组术后3年肿瘤复发率明显高于非三阴组及Her-2阳性组,分别为:57.1%(32/56)、40.5%(142/351)和44.2%(32/95),差异有统计学意义(P=0.03)。三阴组3年生存率明显低于非三阴组及Her-2阳性组,分别为58.9%(33/56)、76.4%(268/351)和74.8%(71/95),差异有统计学意义(P=0.04)。结论:TNBC患者诊断时非绝经期比例高、直径小的肿瘤亦有高淋巴结转移率、术后3年内复发率高、生存率低。
- 林坚胡梅齐彭炜马荣强
- 关键词：三阴乳腺癌预后
