杨静蕊
- 作品数：10 被引量：32H指数：2
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- AN超声引导下外周神经阻滞麻醉对老年人下肢骨科术后功能恢复的影响
- 2023年
- 杨静蕊
- 盐酸纳布啡联合咪达唑仑对老年腰椎体成型术患者镇痛效果、术后寒战及认知功能障碍的临床观察被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨盐酸纳布啡联合咪达唑仑对老年腰椎体成型术患者镇痛效果、术后寒战及认知功能障碍(POCD)的影响。方法:选取86例老年腰椎体成型术患者为研究对象,按麻醉方案不同分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者予以舒芬太尼联合咪达唑仑麻醉;观察组患者予以盐酸纳布啡联合咪达唑仑麻醉。比较两组患者镇痛效果[视觉模拟评分(VAS评分)]、术后寒战发生情况、认知功能[简易精神状态检查量表评分(MMSE评分)及POCD发生率]和不良反应发生率。结果:术后1、6、12、24 h,观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后寒战发生率低于对照组的(P<0.05)。术后24、48 h,观察组患者MMSE评分均高于对照组(P<0.05);POCD发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸纳布啡联合咪达唑仑能提高老年腰椎体成型术患者的镇痛效果,减少术后寒战,改善认知功能,降低POCD发生率,且不会增加不良反应,具有较高的安全性。
- 杨静蕊董玥颖才素分
- 关键词：咪达唑仑镇痛效果认知功能障碍
- 星状神经节阻滞对老年骨科手术患者术后早期认知功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的分析星状神经节阻滞（SGB）对老年骨科手术患者术后早期认知功能的影响。方法选取骨科手术治疗的老年患者115例进行研究，采用随机数字表法分为观察组55例，对照组60例。观察组SGB后行硬膜外麻醉，对照组只进行常规硬膜外麻醉。术前以及术后6h、术后3d和7d分别测定并比较患者简易精神状态检查量表（MMSE）评分，进行认知功能评定，比较两组手术前后MMSE评分及术后认知功能障碍（POCD）发生情况。结果观察组术前MMSE评分为（29．36±2．54）分，术后6h、术后3d和术后7d的评分分别为（22．69±3．01）分、（25．33±2．69）分、（28．32±3．04）分，手术前后MMSE评分差异有统计学意义（F=51．26，P〈0．05）。对照组术前和术后3个时间点的MMSE评分分别为（29．69±2．17）分、（20．24±3．59）分、（21．87±2．02）分和（27．66±3．07）分，差异有统计学意义（F=103．70，P〈0．05）。观察组与对照组比较，术前MMSE评分两组差异无统计学意义；术后6h和术后3d的MMSE评分观察组高于对照组（t=3．947、7．745，均P〈0．05）；术后7d两组MMSE评分差异无统计学意义。术后6hPOCD的发生率：观察组为3．64％，对照组为11．67％；术后3d POCD发生率：观察组1．82％，对照组3．33％；两组在术后6h和3d的POCD发生率差异无统计学意义。术后7d观察组未检出POCD，对照组发生率为3．33％。POCD总发生率：观察组为5．45％，对照组为18．33％，观察组发生率更低（Х^2=4．452，P〈0．05）。结论SGB可改善老年骨科术后患者的早期认知功能水平，值得临床推荐。
- 陈林张建凯赵蕊张智勇杨静蕊
- 关键词：老年人手术后医护
- 酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼用于老年股骨头置换术后镇痛效果观察被引量：15
- 2016年
- 目的观察酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼用于老年股骨头置换术后镇痛的效果。方法将60例老年股骨头置换术患者随机分成A、B两组,术后分别采用芬太尼20μg/kg、酮咯酸氨丁三醇3 mg/kg复合芬太尼10μg/kg泵入镇痛。记录术后4、8、24、48 h两组心率、血氧饱和度及镇痛、镇静评分,比较两组呼吸抑制、恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、消化道出血等不良反应的发生情况。结果两组术后心率、血氧饱和度及VAS比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后8 h时A组镇静评分较B组高(P<0.05),其余时间点无明显差异(P均>0.05);两组不良反应比较,A组头晕、心动过缓、恶心呕吐的发生率均较B组高(P均<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇复合芬太尼用于老年股骨头置换术后静脉自控镇痛效果良好,并可减少芬太尼所致的不良反应。
- 赵国良赵中丽杨静蕊
- 关键词：静脉自控镇痛酮咯酸氨丁三醇芬太尼
- 两种布比卡因腰麻用于老年人下肢手术的麻醉效果比较被引量：12
- 2012年
- 目的比较轻比重与重比重布比卡因在老年人下肢手术中的麻醉效果。方法选择66例老年下肢骨科手术患者,采用腰麻分别注入轻比重(QB组)和重比重(ZB组)浓度为5%布比卡因。观察麻醉前后的血流动力学变化,并同时观察两侧痛觉平面,患肢的有效镇痛时间及麻醉完全消失时间和健侧肢体可活动时间。结果两种方法麻醉后各时间段血压均有不同程度的降低,并且QB组血压降低更明显(P<0.05),但2组血压降低幅度均小于麻醉前血压的20%(P<0.05);两种方法比较,健侧可活动时间、患侧肢体有效镇痛时间、麻醉完全消失时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对老年患者而言,当腰麻药液浓度、注药剂量和注药速度相同时,轻比重腰麻在获得血流动力学稳定方面不比重比重腰麻有优越性,而且麻醉作用时间相近,它的优越性仅体现在可避免麻醉后体位改变引起的血压波动和为手术节省时间。
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- 关键词：布比卡因腰麻麻醉手术
- 舒芬太尼应用于静脉麻醉78例临床效果分析被引量：1
- 2014年
- 目的:分析静脉麻醉时应用舒芬太尼的临床效果。方法:156例手术患者随机分为治疗组和对照组,每组各78例患者。对照组患者进行麻醉的时候给予芬太尼,治疗组患者进行麻醉的时候给予舒芬太尼。术后镇痛时对照组给予常规芬太尼,治疗组患者给予舒芬太尼。然后对两组患者的麻醉及镇痛效果进行比较。结果:手术结束后,对照组患者在唤醒时间、定向力恢复时间等指标上均明显长于治疗组,两组比较差异显著(P<0.05);在镇痛效果方面,根据视觉模拟评分法(VAS)的评分结果来看,两组差异不显著(P>0.05)。结论:在镇痛效果上,舒芬太尼和芬太尼无显著性差异;在静脉麻醉效果上,采用舒芬太尼要优于芬太尼。
- 陈华杨静蕊李劲松张立张立涛
- 关键词：麻醉
- 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响
- 2023年
- 杨静蕊
