杨西瑞
- 作品数:13 被引量:34H指数:3
- 供职机构:胜利油田中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺泡灌洗液检测对类风湿关节炎肺间质病变的诊断价值被引量:1
- 2014年
- 目的探讨预测类风湿关节炎(RA)肺间质病变(ILD)预后的有效方法,为RA-ILD的治疗方案选择提供理论依据。方法选择RA-ILD患者61例进行为期12月的观察,入组前、6月、12月后检测肺功能、血气分析、血常规、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽抗体(CCP-Ab);入组前、12月后均行高分辨CT检测,观察期间出现呼吸道不良事件者行高分辨CT检测;入组前均行肺泡灌洗液(BLAF)检测,观察期间出现明显肺间质病变进展者行BLAF检测。结果 1、入组前BLAF检测发现普通间质性肺炎7例,非特异性间质性肺炎11例,与高分辨肺CT、肺功能联合检测相比阳性率较低;2、61例患者中出现呼吸道不良事件者(呼吸道症状明显加重,且口服抗生素治疗无效者)9例,5例经HRCT发现肺间质呈进展性改变。5例患者行BLAF检测,3例表现为普通间质性肺炎;2例表现为细菌感染;3、BLAF检测普通间质性肺炎、肺功能中重度异常及肺CT受累面积是RA-ILD预后不良独立因素。结论肺功能及肺CT检测较BLAF检测RA-ILD有更高的敏感性,均可对其预后预测,但BLAF检测是明确RA-ILD进展原因更为有效的检查方法。
- 张旗冯涛杨西瑞高照猛郑妮
- 关键词:肺泡灌洗液类风湿关节炎肺间质病变
- 风湿免疫疾病患者医院感染的危险因素分析被引量:11
- 2015年
- 目的分析风湿免疫疾病患者感染状况、感染部位及病原菌分布,探讨感染发生的危险因素,预防和控制风湿免疫疾病患者感染的发生。方法回顾性分析2010-2013年656例风湿免疫疾病患者的临床资料,对于合并感染的患者,分离培养病原菌,并探讨风湿免疫疾病患者发生感染的危险因素。结果 656例风湿免疫疾病患者并发感染68例,感染率为10.37%,感染部位以呼吸道为主,占67.65%,其次为消化道和泌尿生殖系统,分别占11.77%和8.82%;共分离出病原菌74株,其中革兰阳性菌26株占35.14%,革兰阴性菌48株占64.86%,前5位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、产气肠杆菌,分别占29.73%、18.92%、17.57%、10.81%、10.81%;感染危险因素分析显示,患者年龄大、住院时间长、病程长、进行手术、合并有高血压糖尿病等疾病、应用引流管、静脉置管、应用免疫抑制剂类药物、未应用抗菌药物预防等与风湿免疫疾病患者感染的发生具有相关性(P<0.05)。结论风湿免疫疾病患者医院感染的发生率高,感染形势严峻,临床应针对感染的危险因素,预防和控制感染的发生。
- 张旗杨西瑞高照猛钟锋
- 关键词:风湿免疫疾病
- 来氟米特治疗银屑病关节炎11例疗效观察被引量:1
- 2005年
- 张旗杨西瑞张磊荆雪
- 关键词:银屑病来氟米特关节炎疗效观察PA
- Etanercept对类风湿关节炎患者血清MMP-3的影响被引量:2
- 2009年
- 目的观察Etanercept治疗对类风湿关节炎(RA)患者血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)的影响。方法16例RA患者,采用Etanercept治疗36周,应用ELISA法分别检测治疗前及治疗后1、2、4、8、12、24、36周外周血清中MMP-3的水平变化。结果Etanercept治疗2周后,MMP-3水平即较基线明显下降(P<0.01),第12周后下降至最低点。结论Etanercept治疗可使活动性RA患者外周血MMP-3水平下降,可用于监测患者的治疗反应。
- 杨西瑞
- 关键词:基质金属蛋白酶3酶联免疫吸附测定
- 益赛普对类风湿关节炎患者血清基质金属蛋白酶-3的影响研究
- 伊心浩张旗荆雪杨西瑞张磊于春燕
- 该课题为医疗卫生领域的科研实验性研究,旨在通过研究益赛普治疗前后RA患者MMP-3变化的特点,进一步探讨其对RA治疗效果、作用机制及治疗过程中的早期疗效判断指标。研究选择处于疾病活动期、排除合并有其他与血清基质金属蛋白酶...
- 关键词:
- 关键词:类风湿关节炎益赛普治疗临床疗效
- 类风湿关节炎患者甲氨蝶呤治疗前后肺泡灌洗液检测的临床意义被引量:1
- 2009年
- 选择处于病情活动期、既往未接受甲氨蝶呤(MTX)等免疫抑制剂治疗、具有致肺间质病变高危因素且未发现肺间质病变38例类风湿关节炎(RA)患者,分别给予MTX(10~20mg/周)、NSAID类药物、柳氮磺吡啶、白芍总苷等药物治疗,治疗前后进行肺泡灌洗液检测(BALF)。29例患者完成实验,其中1例发现曲霉菌感染;3例表现为普通间质性肺炎;1例表现为非特异性间质性肺炎,未发现MTX所致肺间质病变。提示MTX在治疗RA过程中短期内不易发生肺间质病变,BALF是早期发现及明确RA继发呼吸系统损害的更为有效的检查方法。
- 张旗冯涛杨西瑞唐培英崔丽华张磊郑妮
- 关键词:肺泡灌洗液关节炎类风湿甲氨蝶呤肺间质
- 骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例临床分析被引量:9
- 2013年
- 目的评价骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法 79例类风湿性关节炎患者分为对照组37例和观察组42例,两组均给予基础治疗,观察组除基础治疗外加用骨瓜提取物(75mg/d),疗程3周。观察两组治疗后关节疼痛、晨僵时间、疾病活动DAS28评分、ESR、RF、CRP及不良反应。结果骨瓜提取物治疗3周后,观察组晨僵、关节疼痛症状较对照组缓解,观察组ESR较对照组下降,而DAS28评分、RF、CRP两组差异无统计学意义。结论骨瓜提取物对治疗类风湿性关节炎急性症状有一定的疗效,无明显不良反应。
- 邓尧杨西瑞
- 关键词:类风湿性关节炎疗效安全性
- 类风湿关节炎血清葡萄糖-6-磷酸异构酶治疗前后变化特点被引量:2
- 2009年
- 目的:通过测定葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)在类风湿关节炎(RA)治疗前后的变化,分析GPI对RA疗效判断的意义。方法:检测RA组、健康对照组血清的GPI、类风湿因子(RF)浓度,并对结果进行统计分析。结果:RA组的GPI浓度值和阳性率均显著高于健康对照组(P<0.001),且RA活动组GPI浓度值和阳性率显著高于RA非活动组(P<0.001);治疗后随病情缓解,GPI浓度值显著下降。结论:GPI在RA中的升高程度与关节炎的活动性有关,并随病情缓解下降,可作为治疗后病情缓解的指标。
- 张旗朱新兴伊心浩杨西瑞
- 关键词:葡萄糖-6-磷酸异构酶关节炎类风湿
- 类风湿关节炎患者血脂水平分析
- 分析类风湿关节炎(RA)患者的血脂变化特点,探讨血脂异常在RA病情活动中的临床意义。137例类风湿关节炎病情活动期患者(除外合并糖尿病、心、肝、肾病变及家族性高血脂患者)设为观察组,年龄27-69岁,病程2-17年,男性...
- 张旗张磊李睿韬杨西瑞
- 文献传递
- 艾司西酞普兰、氟西汀在类风湿关节炎伴抑郁患者治疗中的应用比较被引量:2
- 2013年
- 目的对比观察艾司西酞普兰、氟西汀在类风湿关节炎(RA)伴抑郁患者治疗中的应用效果和安全性。方法将80例RA伴抑郁患者随机分为A、B组各40例,均给予常规控制RA病情的药物治疗;A组口服艾司西酞普兰,B组口服氟西汀,疗程为8周。治疗前和治疗后1、2、4、8周行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分评估疗效,治疗前后进行类风湿生命质量量表评分评定,用副反应量表(TESS)评估药物不良反应。结果与治疗前比较,两组治疗后1、2、4、8周HAMD-17评分均下降(P均<0.05),A组治疗后1、2周较B组HAMD-17评分下降明显(P均<0.05);治疗8周后,A组总有效率为92.5%、不良反应发生率为25.0%,B组分别为90.0%、27.5%,P均>0.05。与治疗前比较,两组生理功能、心理功能和总体生命质量均明显改善(P均<0.05),两组社会功能、健康自我认识比较,P均>0.05。结论艾司西酞普兰与氟西汀治疗RA伴抑郁的疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快。
- 杨西瑞张旗邓尧高照猛
- 关键词:艾司西酞普兰氟西汀抑郁类风湿关节炎生命质量