杨蕊梦 作品数:82 被引量:421 H指数:10 供职机构: 广州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 自动化与计算机技术 文化科学 更多>>
MR-DWI及表观弥散系数值对卵巢肿瘤临床诊断的应用研究 被引量:1 2019年 目的分析磁共振扩散加权成像(MR-DWI)及表观弥散系数值(ADC)对卵巢肿瘤临床诊断的价值。方法选择我院2017年1月至2018年12月期间接受治疗的卵巢肿瘤患者47例作为研究组,另选正常的女性47例为对照组,比较两组患者的MR-DWI图像、ADC值、肿瘤分级ADC值。结果研究组患者卵巢组织见等信号与高信号,肿瘤形态为类圆形或者圆形,囊壁分隔不均匀,对照组研究对象卵巢组织分界欠清,见低信号,研究组的高信号、等信号例数明显多于对照组,低信号例数明显少于对照组,ADC值比较中,研究组的ADC值明显大于对照组,大于Ⅱ级ADC值明显大于Ⅰ级ADC值,Ⅲ级ADC值大于Ⅱ级ADC值,以上比较均存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MR-DWI及表观弥散系数值能诊断卵巢肿瘤,对肿瘤分级也具有重要的意义。 刘瑜 江新青 杨蕊梦关键词:磁共振扩散加权成像 肿瘤分级 超声检查 320排CT灌注成像对肺结节的诊断价值 目的:探讨320排CT灌注成像鉴别肺结节良恶性的价值. 方法:灌注成功并明确诊断的肺结节51例,包括12例肺炎性结节,5例肺良性结节,34例肺恶性结节,所有病例均进行320排CT肺部动态容积扫描,利用灌注软件获取肺结节兴... 丁汉军 杨蕊梦 黄云海关键词:体层摄影术 X线计算机 肺结节 灌注成像 松果体区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断 被引量:4 2007年 目的:提高对松果体区肿瘤的诊断与鉴别诊断的正确率。方法:回顾性分析18例松果体区肿瘤的MR表现。结果:生殖细胞瘤4例,畸胎瘤3例,1例绒毛膜癌,胶质瘤4例,脑膜瘤2例,松果体母细胞瘤、神经母细胞瘤、皮样囊肿及蛛网膜囊肿各1例,仅通过MR信号较难诊断,由于肿瘤组织学来源多,可通过一些特殊信号如脂肪、囊变、出血、种植播散等,并结合临床检查来进行鉴别诊断。结论:MR可以较好的显示松果体区肿瘤的位置与形态,各种肿瘤MR表现缺乏特异性,可通过肿瘤内的特征性信号帮助诊断与鉴别诊断。 冯婕 许乙凯 杨蕊梦关键词:肿瘤 磁共振成像 3.0 T动态增强磁共振对卵巢肿瘤的半定量及定量分析研究 被引量:18 2015年 目的探讨动态增强磁共振半定量及定量分析方法在卵巢良、恶性肿瘤中的应用价值。材料与方法收集首诊经病理证实为卵巢恶性肿瘤组17例(包括原发卵巢腺癌9例、卵巢转移腺癌6例、卵巢淋巴瘤2例),良性肿瘤或正常对照组15例(包括卵巢囊腺瘤5例、正常卵巢8例、卵巢囊肿2例)。均行3.0T磁共振动态增强扫描,绘制时间强度曲线(time intensity curve,TIC);并使用SIEMENS TISSUE 4D软件进行图像后处理,测得感兴趣区的Ktrans、Kep、Ve值。对良、恶性组的TIC曲线及定量灌注参数值进行统计学分析。结果卵巢良、恶性组TIC曲线形态存在明显不同(P<0.05);良性组均为I型曲线(100%),恶性组中II型曲线所占比例最高(71%)。以I型曲线作为诊断良性标准,II型曲线作为诊断恶性标准,ROC曲线分析得出曲线下面积AUC为0.856。定量灌注参数值:Ktrans值分别是恶性组(0.166±0.077)min-1、良性组(0.071±0.025)min-1;Kep值分别是(0.455±0.172)min-1、(0.363±0.242)min-1;Ve值分别是(0.438±0.137)、(0.426±0.154)。恶性组平均Ktrans值比良性病变组高,且差异有统计学意义(P=0.000);恶性组与良性组的平均Kep及Ve值比较差异无有统计学意义(P=0.218、P=0.821)。结论动态增强磁共振成像方法对卵巢良、恶性肿瘤有重要的鉴别诊断价值。良性肿瘤/组织多表现为I型曲线,恶性肿瘤多表现为II型曲线。定量参数Ktrans值对卵巢良、恶性肿瘤具有重要的鉴别诊断意义。 郭永梅 黄云海 魏新华 杨蕊梦 刘国顺 徐向东 李雪丽关键词:卵巢肿瘤 磁共振成像 药代动力学 不同类型乳腺黏液样癌的MRI征象及与生物学预后因子的相关性 被引量:9 2017年 【目的】探讨不同类型乳腺黏液样癌的MRI表现及与生物学预后因子的相关性。【方法】回顾性分析经病理组织学证实的35例乳腺单纯型黏液癌(PMBC)及15例混合型黏液癌(MMBC)的MRI资料,分析其形态学特征、T1WI及T2WI信号特点、动态增强模式、DWI信号及ADC值,并与分子生物学指标(ER、PR、CerbB-2、Her-2、Ki-67等)相对照。【结果】PMBC以椭圆形(16/35,45.7%)、圆形(10/35,28.6%)多见,且边界清晰(26/35,74.3%),多有分叶(31/35,88.6%);MMBC以不规则形(9/15,60%)多见,且边界不清(13/15,86.7%),以毛刺状及不规则边缘多见。PMBC与MMBC的T2WI信号不同,前者T2WI为明显高信号(33/35,94.3%),后者主要呈高低混杂信号(11/15,73.3%)。PMBC与MMBC的早期强化率分别为(114.7±9.1)%和(165.6±14.3)%;前者时间-信号强度曲线(TIC曲线)Ⅰ型28例,Ⅱ型7例,后者Ⅱ、Ⅲ型均为7例,Ⅰ型1例。PMBC的ADC值(1.91±0.06)×10^(-3)mm^2/s,MMBC约(1.13±0.08)×10^(-3)mm^2/s。两组间形态、边界、T2WI信号、早期强化率、TIC曲线、ADC值均有统计学差异(P<0.05)。PMBC、MMBC患者的ER、PR、Cerb B-2阳性率无明显统计学差异,而Ki-67、Her-2阳性率MMBC显著高于PMBC(P<0.05)。【结论】MRI可从形态、信号、动态增强及ADC值等多个方面鉴别PMBC与MMBC,其中PMBC影像征象更具特征性,分析其与生物学预后因子的相关性,间接提示MMBC较PMBC的预后较差。 郭媛 孔庆聪 朱叶青 刘春玲 何晖 张金娥 杨蕊梦 江新青关键词:MRI 弥散加权成像 DWI-MR在鉴别中央型肺癌与继发阻塞性肺实变中的价值 被引量:15 2013年 目的前瞻性研究扩散加权成像(DWI)-MRI在鉴别中央型肺癌与继发阻塞性肺实变中的价值,并与PET/CT比较。方法对38例(男26例,女12例,年龄28~71岁,平均49岁)经病理确诊为肺癌并符合纳入标准条件的患者行MRI胸部扫描,所有病例均行T1WI、T2WI及DWI扫描。在T2WI及DWI图上测量肿瘤与阻塞性肺实变区的信号值及背景噪声值,在表观扩散系数(ADC)图上测量相应的ADC值,计算T2WI及DWI上病变区(肿瘤及阻塞性肺实变)的图像对比噪声比(CNR),测量ADC图上病变区(肿瘤及阻塞性肺实变)以及不同病理类型肿瘤的平均ADC值并进行统计学分析。采用SPSS for Windows(SPSS 13.0)统计软件进行资料录入及统计分析。对常规T2WI及DWI-MRI图像的CNR,肿瘤与肺实变区域的平均ADC值以及不同病理类型肺癌的平均ADC值的比较均采用Mann-Whitney检验法。P<0.05为差异有显著统计学意义。结果伴阻塞性肺实变的不同病理类型的中央型肺癌:(1)瘤体与阻塞性肺实变均能在DWI及PET/CT图像上区分开,其中5例在常规T2WI上不能区分;(2)DWI的CNR显著高于常规T2WI(P<0.0001);(3)瘤体在DWI上呈明亮高信号,继发的阻塞性肺实变信号较低;(4)瘤体的平均ADC值显著低于其继发阻塞性肺实变的平均ADC值[(1.83±0.58)mm2/s vs(2.90±0.26)mm2/s](P<0.0001);(5)小细胞肺癌的ADC值显著高于鳞状细胞癌和腺癌(P<0.0001)。结论由于可以提供常规T2WI不能反映的信息,DWI-MRI可用于鉴别中央型肺癌和继发阻塞性肺实变,其中ADC值可以作为一个有用的辅助诊断参数。随着DWI-MRI的进一步发展,有望成为PET/CT的一种可替代检查方法。 杨蕊梦 罗良平 李龙 魏新华 刘灶松 江新青关键词:中央型肺癌 扩散加权成像 肝癌光子刀与高能聚焦超声治疗后MRI功能成像研究与应用 江新青 魏新华 杨蕊梦 辜金莲 李喻元 莫蕾 刘国龙 夏建东 陈亮 吴红珍 如何无创性进行实时评估和监测光子刀与高能聚焦超声(HIFU)治疗肝癌的疗效存在困难。该项目从动物实验、临床、病理、MR功能成像(DWI、PWI、MRS)技术等多方面综合研究了光子刀及HIFU治疗肝癌后的影像学变化规律及功...关键词:关键词:肝癌治疗 光子刀 聚焦超声治疗 肾癌的CT表现及其病理新分型21例分析 被引量:6 2007年 [目的]提高基于新病理分型的肾细胞癌的CT诊断认识。[方法]回顾性分析经病理证实的21例肾细胞癌CT表现和病理结果。[结果]11例透明细胞癌,1例颗粒细胞癌,4例混合细胞癌,1例多房囊性肾细胞癌,1例乳头状癌,2例嫌色细胞癌,1例集合管癌。新分型中颗粒细胞癌和多房囊性肾细胞癌均归于透明细胞癌,此型血供丰富,增强扫描后强化明显,不复杂性囊变为其特征;而乳头状癌和嫌色细胞癌相对少血供,易于坏死囊性变,强化程度低于透明细胞癌;集合管癌较少见,CT表现缺乏特异性。[结论]各型肾细胞癌CT表现特异性不强,组织学类型确诊仍依靠病理。了解其CT表现与病理之间的关系有助于CT诊断与鉴别诊断。 冯婕 许乙凯 杨蕊梦关键词:肾细胞肿瘤 CT表现 双靶点磁性、荧光双模态分子探针的制备及对乳腺癌体外靶向结合的可行性 被引量:11 2016年 目的探讨双靶点磁性、荧光双模态分子探针多肽RGD@BBN.脂质体(量子点)-超顺磁性氧化铁[RGD@BBN-lipo(QDs)-SPIO]的构建方法及对乳腺癌体外靶向结合的可行性。方法采用薄膜分散法合成聚乙二醇(PEG)修饰的长循环脂质体,在其脂质核心亲水层装载水溶性超顺磁性氧化铁(sPIO)纳米颗粒、脂质双分子疏水层装载量子点(QDs)、表面偶联RGD及BBN多肽,制备同时靶向整合素受体(仪,良)和胃泌素释放肽受体(GRPR)的双靶点磁性、荧光双模态分子探针RGD@BBN-lipo(QDs).SPIO。观察其在不同生理溶液中的稳定性;采用电子显微镜及Zeta电位和粒度分析仪测量其粒径及Zeta电位;采用磁共振波谱仪元素分析法对其进行表征及估算RGD及BBN的偶联率;行MRIT2map扫描,计算双靶点磁性、荧光探针的T2弛豫率;采用细胞生长测试(MTS)法检测其体外细胞毒性;以乳腺癌细胞为测试模型,采用普鲁士蓝染色和荧光成像方法检测分子探针对乳腺癌的体外靶向结合特性。结果RGD@BBN-lipo(QDs)-SPIO在生理盐水、磷酸盐缓冲液、细胞培养基、胎牛血清中均具有较好的稳定性,静置3个月后无混浊、沉淀,明显优于未经修饰的SPIO组。电子显微镜下粒径为(118.2±3.9)nm;Zeta电位为(-24.78±1.68)mY;分子探针上RGD及BBN受体成功偶联,偶联率分别为33.05%、45.06%;弛豫率0.4981×10^6M^-1·s-10RGD@BBN—lipo(QDs)-SPIO即使在Fe浓度达到100μg/ml,细胞存活率仍保持在80%以上,具有较低细胞毒性。普鲁士蓝和荧光成像显示可以灵敏地靶向整合素仅,B3和GRPR任何一个受体高表达的乳腺癌细胞。结论双靶点磁性、荧光双模态分子探针多肽RGD@BBN-lipo(QDs)-SPIO具有优良的理化性质及稳定性,生物安全性好,T3弛豫率高,肿瘤靶向结合能力强。 杨蕊梦 唐文洁 韦敏燕 赖胜圣 徐向东 梁思敏 魏新华 江新青关键词:分子探针 磁共振成像 乳腺肿瘤 门静脉海绵样变的CT、MR诊断价值 被引量:5 2007年 目的:探讨门静脉海绵样变的CT、MR诊断价值。方法:回顾性分析15例经手术病理(6例)或经肠系膜上动脉行间接门静脉造影(9例)证实的门静脉海绵样变(CTPV)患者的影像及临床资料。结果:①3例患者行脾切除,余12例患者均有不同程度脾脏体积增大;②7例原发性肝癌中5例可见明显门脉癌栓;③15例患者CT及MR平扫可见门静脉主干及其分支失去正常形态,边缘呈波浪状;④增强扫描动脉期门静脉主干及其分支影像学变化较平扫未见明显变化,2例患者可于肝脏实质边缘区见到异常带状密度增高影,而肝门区密度相对较低(肝脏异常灌注);⑤增强扫描门静脉期显示肝门静脉主干及其分支走行区域内可见数个扭曲扩张的静脉血管影像。结论:CT、MR具有无创、快速、可重复的优点,对诊断CTPV有较大的价值。 杨蕊梦 许乙凯 赖胜圣关键词:门静脉海绵样变