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羊膜移植治疗睑球粘连临床观察: 2004年; 王效武李冰杨纪忠韩玉萍李晋春; 关键词：羊膜移植睑球粘连眼部化学性烧伤

角膜上皮基底神经丛结构拼图法对全视网膜光凝后糖尿病患者角膜神经损伤的评估被引量：1: 2021年; 目的采用结构拼图观察糖尿病患者全视网膜光凝(PRP)前后角膜上皮基底神经丛(SNP)的变化,探讨PRP对SNP的损伤及相关机制。方法采用随机对照研究方法,于2019年4—11月纳入拟在山西省眼科医院行PRP治疗的2型糖尿病合并双眼糖尿病视网膜病变(DR)Ⅳ期的患者57例114眼,采用随机数字表法将患者分为水平-垂直激光组和垂直-水平激光组。其中水平-垂直激光组29例29眼,光凝顺序为颞侧-鼻侧-下方-上方;垂直-水平激光组28例28眼,光凝顺序为下方-上方-颞侧-鼻侧。选择病情较重的眼为治疗眼,对侧眼为对照眼,分别于PRP治疗前、每次光凝后1周和PRP完成后1个月采用角膜激光扫描共焦显微镜(CCM)采集SNP涡状结构及其周围2~3 mm区域的图像,采用Photoshop CC 2017图像处理软件合成拼图,于Neuron J图像分析软件中测量涡状区神经纤维长度(NFL);于每次光凝后采用简式McGill疼痛问卷调查患者激光术后治疗眼疼痛情况;比较患者不同眼别及不同光凝顺序组间不同观察时间点SNP的NFL变化。结果治疗眼PRP后有11眼出现不同程度SNP神经结构缺失的神经损伤表现,对照眼SNP神经纤维未观察到明显变化。不同观察时间点治疗眼与对照眼NFL总体比较差异有统计学意义(F_(眼别)=2.020,P=0.039;F_(时间)=4.062,P=0.001)。水平-垂直激光组在第1次光凝后和第2次光凝后出现光凝侧SNP结构缺失;垂直-水平激光组在第3次光凝后和第4次光凝后出现光凝侧SNP结构缺失。2个组间治疗眼NFL总体比较差异无统计学意义(F_(分组)=0.099,P=0.754),治疗前后不同时间点NFL总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=5.231,P<0.001)。PRP后治疗眼出现疼痛者9例,其中7例疼痛发生于第1次光凝后。结论DR患者PRP后可出现SNP损伤,水平径线光凝时容易导致光凝侧的SNP损伤。; 黄淑兰赵少贞王效武杨纪忠郑晓汾韩玉萍赵炬伟侯广平于花; 关键词：角膜神经损伤全视网膜光凝

波士顿Ⅰ型人工角膜移植术治疗中国严重角膜盲患者的长期临床观察被引量：3: 2015年; 背景角膜盲的原因主要是严重的角膜组织结构的破坏,常规的角膜移植术常无法达到复明的目的.人工角膜移植术适用于常规角膜移植术无法治疗的严重角膜盲,目前全球使用最为广泛的人工角膜是波士顿Ⅰ型人工角膜,但其在中国的临床应用尚少,其在中国患者中的临床应用疗效、并发症及其处理的报道少见.目的研究波士顿Ⅰ型人工角膜用于中国严重角膜盲患者后的长期疗效和安全性.方法采用前瞻性系列描述性病例观察研究,纳入2008年8月至2015年8月于河南省眼科研究所、山西省眼科医院就诊的不适合行常规角膜移植术的严重角膜盲患者15例16眼,包括眼表烧伤7例8眼、病毒性角膜炎3例3眼、Stevens-Johnson综合征1例l眼、眼外伤2例2眼、真菌性和细菌性角膜溃疡接受角膜移植术后血管化角膜白斑各1例1眼,所有患者均为男性,平均年龄（50.4±13.0）岁.纳入的患眼中14眼接受过治疗性角膜移植术1次或以上,有明确青光眼病史者7眼,人工晶状体（IOL）植入术后5眼,无晶状体眼4眼.术前最佳矫正视力（BCVA）为0.05者1眼,数指/眼前者7眼,手动/眼前者8眼.所有患眼均行波士顿Ⅰ型人工角膜移植术,术后定期观察术眼BCVA、并发症和人工角膜在位眼数.患者随访19～84个月,平均（47.5±23.8）个月.结果术中根据术眼病变进行波士顿人工角膜移植术或联合手术,包括联合晶状体或IOL摘出术、虹膜切除术、前部玻璃体及增生膜切割术,波士顿人工角膜移植术过程均顺利,未见术中并发症发生.术后1个月14眼视力提高,其中3眼BCVA≥1.0,4眼0.5≤BCVA＜1.0,7眼0.1≤BCVA＜0.5,而其他2眼因术前有青光眼视神经损伤,故视力无提高.末次复诊时视力保持在0.1以上者9眼.术后常见并发症为人工角膜后膜（RMP）形成7眼,角膜溶解6眼,青光眼4眼;发生严重真菌性角膜溃疡、细菌性眼内炎和人工角膜脱出各1�; 祝磊王丽娅张月琴贺燚李家臣赵东卿杨纪忠李冰; 关键词：角膜移植术假体植入视力

人羊膜匀浆上清液抑制兔角膜新生血管的实验研究: 韩玉萍李冰史静华杨纪忠王效武郑晓汾; 该研究通过采用不同浓度的羊膜匀浆上清液点眼，进行CNV面积测算、微血管计数结果的分析，得出400ug/ml浓度的羊膜匀浆上清液有明显抑制角膜新生血管的作用。同时本实验通过组织病理学及免疫组化分析，进一步发现羊膜匀浆上清液...; 关键词：; 关键词：角膜新生血管

KTP-Nd:YAG激光泪道成形术: 2000年; 杨纪忠闫莉萍薛凤蕊; 关键词：泪道阻塞激光泪道成形术

自体角膜缘部上皮移植治疗翼体胬肉58例分析: 2000年; 采用自体角膜缘上皮移植治疗原发性和复发性胬肉 5 8例 60只眼 ,经过 6个月～ 14个月随访 ,5 3只眼上皮愈合稳定 ,角膜恢复透明、光滑、无异常胬肉组织生长 ,5只眼失访 ,2只眼复发。提示 :自体角膜缘上皮移植提供了新的角膜上皮干细胞来源。; 杨纪忠温骅; 关键词：翼状胬肉自体角膜缘上皮

糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝后角膜上皮基底神经丛和朗格汉斯细胞的改变及其相关性被引量：10: 2021年; 目的:利用结构拼图观察糖尿病(DM)患者全视网膜光凝(PRP)前后角膜上皮基底神经丛(SNP)和朗格汉斯细胞(LC)的变化,并分析二者的相关性。方法:前瞻性临床研究。选取2019年4─11月就诊于山西省眼科医院准备行PRP治疗且双眼糖尿病视网膜病变Ⅳ期的2型DM患者,选择病情较重的眼为治疗眼,对侧眼为对照眼,分别于PRP治疗前、每次光凝后1周和PRP完成后1个月行角膜共焦显微镜检查,观察涡状结构及其周围2~3 mm区域SNP和LC的变化,并测量涡状区神经纤维长度(NFL)值和LC密度。采用重复测量方差分析比较不同观察时间点LC密度和NFL值,并采用SAS软件的MIXED模型分析重复测量的NFL值和LC密度之间的相关性。结果:共纳入患者49例。治疗眼接受PRP后部分患者出现SNP神经纤维变细,伴有不同程度的涡状区神经结构缺失的神经损伤表现;各观察时间点NFL值总体比较差异有统计学意义(F=8.039,P=0.004),且PRP治疗前NFL值[(15.5±3.7)mm/mm^(2)]与第2次光凝后1周[(15.0±3.5)mm/mm^(2)]、第3次光凝后1周[(13.4±4.3)mm/mm^(2)]和第4次光凝后1周[(13.5±4.1)mm/mm^(2)]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。同时,治疗眼LC密度增加,并以涡状区为中心聚集,成熟LC浸润区伴有SNP神经结构的缺失;各观察时间点LC密度总体比较差异有统计学意义(F=12.350,P<0.001),且PRP治疗前LC密度[(40±54)cells/mm^(2)]与第3次光凝后1周[(79±91)cells/mm^(2)]、第4次光凝后1周[(98±126)cells/mm^(2)]以及PRP完成后1个月[(87±102)cells/mm^(2)]比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);相关分析显示治疗眼第4次激光后1周LC密度与其基线水平呈正相关(r=0.674,P<0.001);且重复测量的NFL值与LC密度呈负相关(p=-0.041)。结论:PRP多次光凝可以导致LC密度增加;成熟LC可以导致SNP神经结构破坏。; 刘刚王效武杨纪忠郑晓汾韩玉萍赵炬伟侯广平于花; 关键词：全视网膜光凝朗格汉斯细胞糖尿病视网膜病变

全身应用皮质类固醇激素治疗角膜碱烧伤的实验研究被引量：2: 2003年; 目的通过动物角膜碱烧伤模型,观察烧伤后不同时期及烧伤后用激素治疗其血清特异性抗体水平及组织病理的变化。方法新西兰白兔16只制做单眼角膜中央部中度碱烧伤模型并随机分为2组,烧伤组、激素治疗组(烧伤后口服强的松10mg 8wk)。制备正常及碱烧伤角膜蛋白提取液,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测每组兔不同时期血清抗角膜变性蛋白抗体水平,并取不同时期的角膜做光镜观察。结果角膜碱烧伤后机体产生特异性抗体,2wk时升高明显、5～6wk达高峰,之后下降。激素治疗后抗体水平总体下降,但2wk仍有升高、4wk达高峰、5wk急剧下降、8wk时明显低于烧伤前水平。大体观察及光镜结果显示:激素组与烧伤组比较,上皮愈合好、基质纤维排列整齐、炎症细胞浸润轻、新生血管少。结论激素治疗角膜碱烧伤可在相当程度上阻断机体体液免疫反应过程。; 郑晓汾李冰冯克孝杨纪忠葛京京; 关键词：全身用药皮质类固醇激素角膜碱烧伤

多粘菌素B对眼局部组织毒性作用的实验研究: 1992年; 将家兔20只20眼随机分为四纰,观察不同浓度下(17万u/ml、1.7万u/ml、1700u/ml、空白对照)多粘菌素B 对眼组织的毒理学作用。结果:17万u/ml 组结膜高度充血水肿,角膜水肿浸润,们结膜上皮细胞退行性变。炎细胞浸润、新生血管和纤维组织增殖,视网膜细胞功能降低。以上改变随药物浓度降低而减轻。实验提示目前多粘菌素B 的临床眼用浓度毒性作用较大,应在有效治疗作用前提下尽可能减低给药浓度。; 李伏炎冯克孝杨纪忠彭群贾红霞杨继红范永李西玲; 关键词：多粘菌素B 药物副作用

羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡35例临床分析: 2008年; 蚕蚀性角膜溃疡，又名Moren溃疡，它是一种慢性、疼痛性、进行性、特发性周边角膜溃疡，临床治疗困难，容易复发，单纯药物治疗效果不佳。我院从2003年1月至2007年5月采用羊膜移植术治疗该病35例37眼，取得了较好的临床疗效，现报告如下。; 杨纪忠李冰韩玉萍; 关键词：蚕蚀性角膜溃疡羊膜移植治疗羊膜移植术单纯药物临床疗效

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杨纪忠

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