杨栓锁
- 作品数:7 被引量:99H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠状动脉内支架植入术后MCP-1、IL-10及其比值的影响被引量:17
- 2010年
- 目的探讨阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠状动脉内支架植入(PCI)术后血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-10(IL-10)及其比值的影响,以期为他汀类药物抗炎机制的研究提供参考,为PCI术后阿托伐他汀与瑞舒伐他汀药物的选择提供一定的理论依据。方法选择接受支架植入的冠心病患者200例,随机分为两组,每组100例,两组分别于术后给予阿托伐他汀20mg和瑞舒伐他汀20mg口服,持续服药2周以上,于术前、术后24h和术后2周分别采集患者静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定MCP-1和IL-10水平,比较两组间的差异。结果 PCI术后24h患者MCP-1和IL-10水平均高于术前(P<0.05),术后2周给予两种药物的患者静脉血中IL-10和MCP-1水平与术后24h比较均降低,后者差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周服用瑞舒伐他汀的患者MCP-1水平降低值和MCP-1/IL-10比值下降值均较服用阿托伐他汀的差异有统计学意义(P<0.05),但两种药物对IL-10水平的影响无统计学意义。结论 PCI术可显著增加术后患者血中IL-10和MCP-1水平,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均能显著降低术后血中MCP-1水平,且瑞舒伐他汀的降MCP-1效果比阿托伐他汀更优,对IL-10水平的影响两者差异无统计学意义。
- 马江伟乔增勇张立杨栓锁刘化进熊三军陶元金顶红朱翠清
- 关键词:趋化因子CCL2白细胞介素10他汀类
- 美多巴对老年血管性帕金森病合并阵发性心房颤动的影响被引量:10
- 2018年
- 目的探讨美多巴对老年血管性帕金森病(VPD)合并阵发性心房颤动(PAF)的疗效及其对自主神经功能的影响。方法采用随机同期对照实验方法,选取60岁以上VPD合并PAF患者50例,根据患者治疗前24 h动态心电图平均基础窦性心率分为窦性心动过缓组15例,定义为24 h动态心电图窦性心律平均心率小于60次/min,合并VPD+PAF;其余正常心率的VPD+PAF患者数字抽签随机分为心率正常组20例和对照组15例。对照组给予常规治疗,其余两组在常规治疗方案基础上加用美多巴治疗,疗程12周。3组分别在治疗前1 d、治疗后4周、12周进行帕金森病统一评分量表第三部分即运动部分(UPDRS-3)评分及疗效评价,分别进行动态心电图、心率变异性、超声心动图及血浆乙酰胆碱(ACH)浓度检测,3组患者治疗2周后行心房颤动(AF)发生频次检测。结果心动过缓组、正常心率组UPDRS-3评分与治疗前比较,治疗后4周、12周下降(P〈0.05);对照组治疗后12周较治疗前下降(P〈0.05);与对照组比较,心动过缓组、正常心率组治疗后4周、12周UPDRS-3评分下降(均P〈0.05)。心动过缓组和正常心率组治疗总有效率86.7%(13例)、85.0%(17例)均高于对照组53.3%(8例)(P〈0.05)。心动过缓组、正常心率组ACH浓度与治疗前比较,治疗后4周、12周降低(均P〈0.05);与对照组比较,心动过缓组、正常心率组AF发作频次均降低(P〈0.05)。结论美多巴能降低中枢性迷走神经张力,控制VPD合并PAF患者症状,减少房颤发作频次;心率变异性指标及ACH水平具有作为临床监测VPD患者美多巴疗效的指标的潜能。
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- 关键词:帕金森病心房颤动美多巴
- 经微导管注射药物治疗冠脉支架植入后慢血流和无复流的疗效观察
- <正>目的观察经微导管内注射药物对冠脉支架植入后出现慢血流和无复流的临床疗效。方法入选72例有冠脉内支架植入后出现慢血流和无复流现象的急性冠脉综合征(ACS)患者,其中33例为实验组,经微导管向靶血管内依次注射硝酸甘油、...
- 曹华乔增勇马江伟杨栓锁张立
- 关键词:冠脉支架植入术慢血流无复流
- 文献传递
- 经微导管注射药物治疗冠脉支架置入后慢血流和无复流的疗效观察被引量:3
- 2014年
- 目的观察经微导管内注射药物对冠脉支架置入后出现慢血流和无复流的临床疗效。方法入选72例冠脉内支架置人后出现慢血流和无复流现象的急性冠脉综合征(ACS)患者,其中33例为试验组,经微导管向靶血管内依次注射硝酸甘油、替罗非班、维拉帕米等药物;回顾39例为对照组,经指引导管向靶血管内依次注射上述同样的药物,观察两组靶血管前向血流的心肌梗死溶栓试验血流分级(thrombolysisjnmyocardialinfarction,TIMI)。结果试验组治疗慢血流和无复流现象达到TIMI3级血流的有效率明显优于对照组。结论经微导管内注射药物对急性冠脉综合征患者冠脉支架置入后出现慢血流和无复流现象是一种更有效、安全的治疗途径。
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- 关键词:微导管
- 重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊介入术后心功能的影响被引量:43
- 2014年
- 目的探讨重组人脑利钠肽对老年急性前壁ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心功能的影响及机制。方法选择老年急性前壁ST段抬高心肌梗死急诊PCI术后患者40例,随机分为实验组20例,在常规治疗的基础上,应用重组人脑利钠肽1.5μg/kg负荷剂量静推,再以0.0075μg/(kg·min)持续泵入72h;对照组20例,常规治疗。入选患者急诊PCI术后连续3d床头拍胸部X线,监测肌钙蛋白和中心静脉压等,于1、2、4周后行心脏彩色超声、胸部X线等检查,观察2组患者心力衰竭发生、中心静脉压和肺血管毛细血管压情况。结果实验组较对照组急性左心衰竭的发生率明显降低(20.0%vs 50.0%,P=0.025);术后24、48和72h中心静脉压和肺静脉直径明显降低;术后1周、2周LVEF明显升高[(50.12±11.20)%vs(46.34±11.49)%;(47.53±12.32)%vs(45.98±12.23)%,P<0.05],血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平明显减低(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可有效改善老年急性前壁心肌梗死直接PCI术后患者的心功能,效果优于单纯PCI。
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- 关键词:醛固酮肾素
- 急性心肌梗死临床综合治疗探究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者采用不同综合治疗方案的疗效。方法选择72例AMI患者,按随机数字表法分为A组(36例,给予氯吡格雷+肝素+阿司匹林治疗)和B组(36例,给予肝素+阿司匹林治疗)。观察两组血管再通率、再闭塞率;治疗后90d时行二维超声心动图检查,比较两组的左室射血分数(LVEF)。结果A组血管再通率高于B组[55.6%(20/36)比47.2%(17/36)],但差异无统计学意义(P〉0.05)。A组血管再闭塞率低于B组[8.3%(3/26)比16.7%(6/36)],差异有统计学意义(P〈0.05),且A组治疗后90d时LVEF高于B组[(49.8±6.4)%比(43.5±5.4)%],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在溶栓治疗中氯吡格雷联合肝素及肠溶阿司匹林疗效优于使用肝素和肠溶阿司匹林。
- 马江伟乔增勇张立杨栓锁刘化进熊三军陶元金顶红朱翠清
- 关键词:心肌梗死血栓溶解疗法氯吡格雷
- 不同负荷剂量他汀类药物对老年急性心肌梗死直接介入治疗术后心肌细胞的影响被引量:25
- 2016年
- 目的比较不同负荷剂量他汀类药物对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接PCI术后心肌的影响。方法老年STEMI行直接PCI患者120例,随机分4组,每组30例,阿托伐负荷组(80mg),阿托伐常规组(20mg),瑞舒伐负荷组(20mg),瑞舒伐常规组(5mg),分别检测PCI术前和术后2h炎性、氧化活性和纤溶活性指标。比较术后ST段回落指数(STR)、校正TIMI帧计数(CTFC)、30d心脏彩色超声和主要心脏不良事件(MACE)。结果阿托伐负荷组与阿托伐常规组、瑞舒伐负荷组与瑞舒伐常规组术后2h炎性、氧化活性和纤溶活性指标比较有显著差异(P<0.05)。阿托伐负荷组与阿托伐常规组、瑞舒伐负荷组与瑞舒伐常规组CTFC[(15.2±4.6)帧vs(21.7±5.2)帧,(15.6±4.2)帧vs(22.9±5.9)帧]和STR≥50%(93.3%vs 46.7%,86.7%vs43.3%)比较有显著差异(P<0.05)。2个负荷组30dLVEF和MACE均好于2个常规组(P<0.05),2个负荷组上述各项比较无显著差异(P>0.05)。结论老年STEMI行直接PCI术前用负荷剂量他汀类药物,可降低氧化应激,减少心肌细胞坏死,改善短期预后,阿托伐他汀与瑞舒伐他汀无显著差异。
- 葛广豪龚勇马江伟杨栓锁刘化进熊三军侯月梅乔增勇方唯一
- 关键词:心肌梗死组织型纤溶酶原激活物降血脂药