杨林
- 作品数：7 被引量：63H指数：5
- 供职机构：徐州医学院附属淮安医院更多>>
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- 全胃与近端胃切除对Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌的疗效比较被引量：2
- 2015年
- 食管胃结合部腺癌（AEG）是指肿瘤中心位于食管胃结合部（EGJ）及远近端各5 cm范围内的腺癌[1].目前,Siewert分型是国际上较为公认的AEG分型方法[2].对Siewert Ⅱ、Ⅲ型患者采用近端胃切除还是全胃切除目前尚存在争议.我们分析2007年10月至2008年10月我科收治的57例SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者的临床资料,旨在为SiewertⅡ、Ⅲ型AEG的术式选择提供进一步参考.
- 张晓雨杨金云平洪左洪生杨林
- 关键词：食管胃结合部近端胃切除全胃切除腺癌分型方法
- 胃癌患者术后早期肠内营养的临床疗效被引量：5
- 2014年
- 目的探讨胃癌患者术后早期肠内营养(EEN)实施的临床效果。方法 85例行胃癌根治术患者按术后不同营养支持方法分为EEN组54例和肠外营养(PN)组31例,比较两组术后并发症的发生情况、术后恢复情况。结果EEN组术后吻合口瘘、肺部感染、切口感染少于PN组(P<0.05),EEN组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气排便时间短于PN组,但呕吐、腹泻发生率高于PN组(P<0.05),两组住院费用、住院时间相比无统计学差异(P>0.05)。结论胃癌患者术后应用EEN是简便、安全、有效的营养支持方法。
- 张晓雨杨金云平洪左洪生杨林
- 关键词：胃癌肠内营养肠外营养
- 腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术疗效的对比研究被引量：15
- 2011年
- 目的探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性、安全性与有效性。方法回顾性分析2004年8月至2009年6月期间收治并行腹腔镜结直肠癌根治术的42例患者(腹腔镜组)的临床资料,并与同期行开腹结直肠癌根治术的58例(开腹组)进行比较。结果腹腔镜组与开腹组的环周切缘阳性率、平均清扫淋巴结数目、3年生存率差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组[(147.74±12.32)mL vs.(304.31±11.00)mL],术后胃肠功能恢复时间明显早于开腹组[进流质饮食时间:(2.76±0.10)d vs.(3.34±0.07)d],术后人均镇痛次数少于开腹组[(1.24±0.67)次vs.(2.78±0.82)次],术后住院时间明显短于开腹组[(9.60±0.32)d vs.(13.81±0.17)d],均P<0.01;手术时间短于开腹组[(2.26±0.07)h vs.(3.34±0.07)h],而住院费用仍高于开腹组[(3.09±0.08)×104元vs.(2.07±0.05)×104元],均P<0.05;两组术后3年生存率无显著差异(35.0%vs.49.1%,P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术安全、有效,与传统开腹手术比,具有术中出血少,术后胃肠功能恢复快,手术时间及住院时间短等优势。
- 张晓雨杨金云平洪左洪生陈一尘杨林
- 关键词：结直肠癌结直肠癌根治术术中出血量术后住院时间
- 腹腔镜粘连松解术治疗术后粘连性小肠梗阻疗效观察被引量：14
- 2016年
- 粘连性小肠梗阻多数可保守治疗，如存在粘连索带牵拉肠管成角、压迫肠管、形成内疝或肠袢扭转等因素，则需手术治疗。开腹肠粘连松解手术创伤大且术后容易形成新的粘连，而腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、对腹腔干扰小、并发症少等优点。2013年10月—2015年5月我科对12例急性粘连性小肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术，疗效满意，报告如下。
- 王明考赵海剑杨林平洪
- 关键词：肠梗阻小肠腹腔镜检查
- 贲门癌手术径路选择的探讨被引量：8
- 2011年
- 目的探讨贲门癌手术的合适径路。方法回顾性分析100例贲门癌手术的临床资料。结果经腹(68例)、经胸(32例)两种手术径路的切缘癌残留率、平均清扫淋巴结数目、吻合口瘘发生率、5年生存率差异均无统计学意义(P>0.05);经腹组手术时间短于经胸组[(2.18±0.03)hvs.(2.99±0.08)h],平均输血量少于经胸组[(218.75±23.72)ml vs.(337.50±32.96)ml],术后平均住院时间短于经胸组[(13.49±0.13)d vs.(16.34±0.38)d](P<0.01)。经腹组心肺并发症少于经胸组(7例vs.14例)(P<0.05)。结论经腹径路是贲门癌手术较好的选择。
- 张晓雨杨金云平洪左洪生杨林
- 关键词：贲门癌手术径路
- Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌手术入路的选择被引量：12
- 2014年
- 目的：探讨SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌的合理手术入路。方法回顾性分析2007年8月至2012年8月间徐州医学院附属淮安医院收治的135例Siewert Ⅱ～Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者的临床资料，其中57例行经胸入路手术（经胸组），78例行经腹食管裂孔入路手术（经腹组）。比较两组患者术中淋巴结清扫、术后并发症发生及远期生存情况。结果经腹组与经胸组相比，淋巴结清扫数目增多[（11．1±0．2）枚比（10．4±0．3）枚，P＜0．05]、术后心功能不全[2．6％（2/78）比19．3％（11/57），P＜0．01]和肺功能不全[7．7％（6/78）比21．1％（12/57），P＜0．05]发生率降低，术后住院时间缩短[（13．4±0．1） d比（16．4±0．3） d，P＜0．01]；两组患者切缘阳性率[0比1．8％（1/57），P＞0．05]和吻合口瘘发生率[1．3％（1/78）比3．5％（2/57），P＞0．05]的差异无统计学意义。术后随访6～72（中位数38）月，两组患者术后5年生存率分别为34．6％和29．8％，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌，经腹食管裂孔入路较经胸入路手术能获得更多的淋巴结清扫数目，而且能降低术后心肺并发症发生率，缩短住院时间。
- 张晓雨杨金云平洪左洪生杨林
- 关键词：食管胃结合部腺癌外科手术手术径路淋巴结清扫
- 42例胸腔镜食管癌切除术的临床经验被引量：8
- 2013年
- 目的总结胸腔镜食管癌手术的临床经验,探讨该术式的可行性和疗效。方法回顾分析2006年8月至2008年6月收治的42例食管癌胸腔镜手术的临床资料。结果食管癌胸腔镜手术的胸部平均手术时间为33min,术中平均出血量90mL,术后第1天胸腔平均引流量为140mL,术后平均住院时间15天,随访12～36个月,均未发现肿瘤在穿刺孔种植和胸腔内广泛播散。结论胸腔镜食管癌手术安全、有效,为食管癌外科治疗的较佳选择。
- 杨金云张晓雨平洪杨林
- 关键词：胸腔镜手术食管癌切除术
