杨林
- 作品数:12 被引量:42H指数:4
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- 食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的预防
- 2006年
- 目的:探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及预防。方法对310例食管癌、贲门癌切除食管胃吻合重建,术后观察吻合瘘的发生情况。结果发生2例吻合口瘘,2例均为机械吻合,其发生率0.65%,1例治愈而另1例死亡。结论吻合口瘘的发生是一个综合因素的结果,吻合技术是关键,采用综合措施可减少吻合口瘘的发生。
- 陈业庭杨林朱青松吕剑剑胡先发李经栋
- 关键词:食管贲门癌外科治疗吻合口瘘
- 中心静脉导管引流在液、气胸治疗中的应用被引量:9
- 2009年
- 目的:解决传统液、气胸治疗方法带来的缺点和不足。方法:对15例气胸与23例胸腔积液采用中心静脉导管植入胸腔,进行液体引流及气体的抽吸或引流,同时可行灌洗及药物灌注治疗。结果:38例胸腔穿刺全部一次性成功,36例治愈,两例气胸者改手术治疗。结论:中心静脉导管植入胸腔行液体引流及气体抽吸或引流,具有安全、操作方便、患者易于接受、利于治疗、并发症少的优点。
- 陆小河吕剑剑陈业庭杨林朱青松
- 关键词:中心静脉导管
- 瘘腔外引流治疗胃食管吻合口瘘被引量:13
- 2012年
- 目的总结在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)下经鼻-瘘口置入引流管行瘘腔外引流治疗食管癌术后吻合口瘘的方法。方法回顾性分析2007年9月至2011年4月马鞍山市人民医院在DSA下经鼻-瘘口置引流管行瘘腔外引流,同时经鼻置入十二指肠营养管的5例胃食管吻合口瘘患者的临床资料。5例患者均为男性,年龄47~72(60.1±5.7)岁,均已行食管贲门癌根治术,术后发生吻合口瘘,瘘口大小0.7~1.5(1.0±0.3)cm。结果所有患者均成功置管,平均置管时间41.0(30~65)min,置管后经充分引流和营养支持,顺利出院,无1例死亡。随访1~6个月,均能正常饮食,无吞咽困难和饮水呛咳,仅1例伴有轻度食管反流,给予胃动力药和抑酸剂治疗0.5个月后症状消失;无1例出现食管胃吻合口瘢痕性狭窄。结论在DSA下经鼻-瘘口置引流管行瘘腔外引流,同时经鼻置十二指肠营养管行肠内营养,对于治疗食管胃胸内吻合口瘘效果良好,尤其适用于1.5 cm以下的瘘口。该方法创伤小、经济适用,值得临床推荐。
- 朱青松章焱周吕剑剑陈业庭葛孝忠杨林陆小河
- 关键词:食管贲门癌吻合口瘘并发症
- 不同微创手术方式用于胸部疾病的疗效比较
- 2012年
- 目的探讨小切口(LT)与胸腔镜辅助小切口(VAMT组)用于胸部疾病的疗效。方法总结我院2010年10月至2012年10月收治的83例患者,按手术方式的不同分为LT组(n=47)和VAMT组(n=36)。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后止痛药物用量、术后并发症、住院时间,引流管拔除时间及治疗费用。结果所有比较指标中,除切口长度外两组间差异无特异性差异(P>0.05)。结论小切口和胸腔镜辅助小切口对于治疗胸部疾病有着相似的治疗结果和费用,但胸腔镜辅助小切口更安全、可靠,创伤小、疼痛轻,外观美观,尤其适用于青年女性,建议更多采用胸腔镜辅助小切口。
- 杨林章焱周吕剑剑
- 关键词:胸外科胸腔镜小切口
- 几种常见骨肿瘤及瘤样病变X线平片和CT征象分析
- 1998年
- 笔者对常见9种原发性骨肿瘤和瘤样病变79例放射学影像观察分析,结果表明,常规X线平片基本上都能显示其病变特征,作出正确诊断。由于X线平片可以反复检查,动态观察,可判断病变消长,直观、经济简便。故而仍为骨肿瘤及瘤样病变首选检查。CT敏感性高,对早期轻度病变及病变细节显示优于平片,增强扫描对估计骨髓、软组织和大血管是否受累及其范围的显示也优于X线平片。两侧肢体骨髓腔CT值比较,有助于诊断和鉴别。对骨肿瘤及瘤样病变的诊断应该坚持临床、影像和病理相结合。
- 杨林邵柏林陈小强叶世培
- 关键词:骨肿瘤X线CT
- 20例创伤性膈肌破裂的诊治体会被引量:1
- 2005年
- 目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法对本科1990年2月至2004年5月收治的创伤性膈肌破裂20例作一回顾性分析。结果20例中开放性损伤15例,闭合性损伤5例,术前确诊5例,确诊率25%,全组死亡1例,病死率5%,本组病人临床表现复杂,大多数缺乏特异性征象。结论胸部X线检查是最可靠的诊断方法,膈肌破裂一经确诊,应手术治疗。
- 吕剑剑杨林陈业庭朱青松陆小河
- 关键词:膈肌破裂创伤性膈肌破裂诊治体会胸部X线检查闭合性损伤确诊率
- 7例Hoffa骨折的手术治疗体会被引量:5
- 2010年
- [目的]探讨切开复位内固定治疗Hoffa骨折的方法及临床疗效。[方法]2003年5月-2009年8月,通过前外(内)侧、后外(内)侧入路或联合前后切口,行切开复位、松质骨拉力螺钉内固定术治疗Hoffa骨折7例共7髁,其中男5例,女2例;年龄18-51岁,平均37.5岁。按Letenneur分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型0例,Ⅲ型3例。均为闭合性骨折,术后均行石膏外固定。[结果]所有患者术后获10-24个月(平均19.6个月)随访,骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间平均为3.8个月。膝关节功能参照Letenneur评估标准,优良6例,可1例。无感染、内固定松动和骨坏死。[结论]切开复位、松质骨拉力螺钉内固定治疗Hoffa骨折是一种安全、有效的治疗方法。正确选择手术入路、满意的复位和骨折端坚强稳定的内固定对疗效具有重要意义。
- 陆斌崔庆元杨林陈小强何仿
- 关键词:HOFFA骨折骨折内固定术
- 髌骨骨折几种治疗方法的比较
- 1999年
- 应用统一标准对8种不同方法治疗的274例髌骨骨折病人进行随访43个月。结果:镍钛记忆合金聚髌器的优良率达94.1%,疗效最佳。闭合复位改良抓髌器的优良率为91.0%,且无需再次手术,费用低廉,颇受欢迎,张力带钢丝优于钢丝环扎,二者均能可靠固定,其中钢丝环扎抗张力较弱。下极切除对膝关节功能影响小,优良率为86%,由于髌骨切除,丝线缝合及单纯长腿石膏固定,对膝关节功能有一定影响,不宜首选。
- 杨林邵柏林陈伟
- 关键词:髌骨骨折镍钛记忆合金聚髌器
- 胸部创伤1080例临床分析被引量:2
- 2004年
- 目的 总结胸部损伤的发生原因及治疗经验。方法 回顾近 15年收治的 10 80例胸部损伤患者 ,肋骨骨折采用胸带包扎固定 ,闭合性血气胸倾向保守治疗 ,其中胸穿 85例 ,胸腔闭式引流 10 5例 ;开放性胸外伤主张积极剖胸手术 ,急诊手术 96例 ,合并伤以挽救生命为主。结果 全组治愈 10 6 7例 ,治愈率 98.8% ,死亡 13例 ,病死率1.2 % (死于浮动胸壁 5例 ,锐器伤致开放性血气胸失血性休克 3例 ,多系统损伤致多脏器衰竭死亡 5例 ) ,本组心血管外伤 7例 ,经急诊手术全部治愈。结论 交通事故为首位致伤原因 ,肋骨骨折是最常见的胸外伤 ,胸带包扎固定对稳定胸廓 ,减轻胸痛效果肯定 ,非手术是闭合性胸部损伤的主要治疗手段 ,剖胸手术是开放性胸外伤的最佳治疗方法。
- 吕剑剑朱青松胡先发陈业庭杨林
- 关键词:胸部创伤肋骨骨折胸腔闭式引流剖胸手术
- 成人膈肌膨出症3例报告被引量:4
- 2011年
- 目的:总结成人膈肌膨出症的诊断及治疗特点。方法:报告在我院治疗的3例成人膈肌膨出症,并结合文献予以复习。3例患者中男1例,女2例,年龄61~66岁,病程1~20年;均为左侧完全型膈膨出;患者伴有呼吸及消化系统两种以上的症状。3例均在全麻下采用经胸路径进行手术,采用切开膈肌双层褥式缝合术。结果:术后早期患者症状消失或明显减轻,未发生严重的并发症。结论:成人膈肌膨出症采用以切开膈肌双层褥式缝合术的治疗效果满意。
- 葛孝忠吕剑剑陈业庭杨林朱青松陆小河章焱周王恩旺
- 关键词:外科手术