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腹腔镜下改良淋巴结清扫术在甲状腺癌中的应用价值被引量：10: 2016年; 目的：探究腹腔镜下改良淋巴结清扫术在甲状腺癌中的临床价值。方法以2011年6月至2015年5月接受医治的90例甲状腺乳头状癌（ PTC）患者为研究对象。根据医治方法的不同分成腹腔镜组（35例）和传统手术组（55例）。统计学分析采用SPSS 19．0软件，对两组患者手术时间、术中出血量、术后总引流量、总住院时间用（ x珋±s）表示，使用t检验；并发症比较采用χ2检验及Fisher确切概率法分析，P值小于0．05为差异有统计学意义。结果腹腔镜组在手术用时较传统组要长，但术中出血量却较传统组少[（30．13±11．25） ml 比（49．49±12．13） ml （t＝7．589， P ＜0．05）]；术后腹腔镜组引流量较传统组多[（92．38±21．35） ml 比（42．85±18．73） ml （t＝11．579， P＜0．05）]；住院时间腹腔镜组短于传统组[（4．47±0．53） d 比（7．32±1．52） d （t＝10．669， P＜0．05）]；腹腔镜组与传统组在术中淋巴结清扫数目上没有明显差别[（5．32±1．21）个比（4．95±1．72）个（P＞0．05）]；术后并发症总发生率：腹腔镜组8．57％（3／35）少于传统组25．45％（14／55），差异有统计学意义（χ2＝3．979， P＝0．046）。结论腹腔镜下改良淋巴结清扫术医治PTC安全可行，具有术中出血量少、术后疼痛轻及术后恢复快等优点，值得临床推广应用。; 仉志军杨兴旺杨春晓赵波耿小峰王海明高玉军; 关键词：甲状腺肿瘤腹腔镜检查颈淋巴结清扫术

经阴道超声造影在宫颈癌术前诊断中的临床应用价值研究被引量：9: 2013年; 目的探讨经阴道超声造影(TVS-CEUS)技术在宫颈癌术前诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析31例宫颈癌患者的TVS-CEUS术前检查图像,未受累的宫颈、肌层及内膜作为对照,分析宫颈癌瘤体的造影声像图,评估局部病灶的性质、大小范围及术前分期,与术后病理结果进行比较。与正常肌层对比分析宫颈癌病灶TVS-CEUS的时间-增强曲线(TIC)形态及参数。结果 TVS-CEUS较常规TVS更能清晰显示病灶的边界,获得的病灶大小的测值更接近病理结果。正常子宫肌层与宫颈造影增强模式相同,TIC曲线参数差异无统计学意义(P>0.05),内膜的增强时间稍短,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌造影增强及消退早于正常肌层,增强强度高于正常肌层,其增强模式为"早进早退",不同分期的宫颈癌造影增强模式不同。宫颈癌病灶的TIC曲线参数造影剂显影时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强时间(ET)、增强强度(EI)、上升斜率(RSR)、半洗出时间(HWOT)、下降早期斜率(HWSR)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),对各参数进行ROC曲线分析得出对宫颈癌诊断能力较强的参数为RSR,界值为1.96 dB/s,灵敏度为100%,特异度为97.6%,Youden指数为97.6%。结论 TVS-CEUS在宫颈癌术前诊断中有较高的临床应用价值。; 王英娈王燕杰王秀芬杨春晓常洪波张海鹏郑力鹏董磊; 关键词：子宫内膜肿瘤经阴道超声超声造影术前诊断

超声诊断及鉴别诊断儿童迷走甲状腺被引量：2: 2013年; 目的探讨高频超声对儿童迷走甲状腺的诊断价值。方法回顾性分析10例分别经核素扫描、超声引导下穿刺活检、手术及随访证实的迷走甲状腺患儿的临床及超声表现。结果二维超声诊断迷走甲状腺6例,经核素扫描及随访证实;迷走甲状腺伴桥本甲状腺炎2例,经超声引导下穿刺活检证实;颈部包块1例,术前穿刺活检证实为迷走甲状腺伴结节性甲状腺肿;甲状舌管囊肿1例,术后病理为迷走甲状腺伴结节性甲状腺肿囊性变。结论超声对儿童迷走甲状腺的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。; 王英娈杨春晓管一帆李迪王双龙江媛媛董磊; 关键词：超声检查

经阴道超声造影术前评估子宫内膜癌肌层浸润程度被引量：5: 2013年; 目的探讨经阴道超声造影(TVS-CEUS)术前判断子宫内膜肌层浸润程度的准确性及临床应用价值。方法对31例Ⅰ期子宫内膜癌患者术前行TVS-CEUS及常规经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查,根据造影增强、消退特点及常规二维声像图特点分别判断肌层浸润程度,与病理结果进行对比分析。结果 TVCDS、TVS-CEUS术前判断子宫内膜癌肌层浸润程度总的准确率分别为67.74%(21/31)、90.32%(28/31),TVS-CEUS在判断子宫内膜癌肌层浸润程度准确性高于常规经阴道超声(χ2=4.769,P=0.029)。结论经阴道超声造影更能准确地判断子宫内膜癌肌层浸润程度,具有较高的临床应用价值。;; 王英娈杨春晓张海鹏王燕杰常洪波董磊; 关键词：子宫内膜肿瘤超声造影肿瘤侵犯

经阴道超声造影与经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌术前诊断中的对比研究被引量：18: 2013年; 目的探讨经阴道超声造影(TVS-CEUS)技术在子宫内膜癌术前诊断中的临床应用价值。方法 27例子宫内膜癌患者术前均进行经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)和TVS-CEUS检查,评估局部病灶的大小及范围,与病理结果进行对照,分析子宫内膜癌病灶的造影时间-强度曲线(TIC)形态及参数。结果子宫内膜癌的造影增强模式表现为整体快速充盈,增强及消退早于未受累肌层,较常规TVCDS更能清晰显示病灶的边界,获得的病灶大小的测值更客观准确;子宫内膜癌感兴趣区的TIC形态呈速升速降型,波峰较尖锐,定量参数的受试者工作特征曲线分析发现,增强强度(EI)无诊断价值;造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强时间(ET)、上升斜率(RSR)、半消退时间(HWOT)、下降早期斜率(HWSR)均>0.5,有诊断意义(P<0.05);按曲线下面积值进行等级划分,AT对子宫内膜癌诊断价值中等,TTP、ET、RSR、HWOT、HWSR诊断价值较高;TVS-CEUS对子宫内膜癌的术前分期诊断与病理诊断符合率均高于TVCDS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVS-CEUS在子宫内膜癌术前诊断中有一定的临床应用价值,优于TVSDS。; 王英娈王燕杰王秀芬杨春晓常洪波张海鹏郑力鹏董磊; 关键词：造影剂子宫内膜癌

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杨春晓

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