杨峰
- 作品数:9 被引量:27H指数:4
- 供职机构:绍兴市人民医院更多>>
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- 经颅多普勒超声与数字减影血管造影评价缺血性脑卒中侧支循环的价值及与预后的相关性分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)与数字减影血管造影(DSA)评价缺血性脑卒中(IS)侧支循环的价值及与预后的相关性。方法回顾性选取2017年1月至2020年12月绍兴市人民医院收治的350例IS患者作为研究对象,按照DSA结果分为有侧支循环组和无侧支循环组,按照预后情况分为预后良好组和预后不良组。分析TCD对IS侧支循环的评价结果与DSA评价结果的一致性,并分析其与预后的相关性。结果DSA结果显示,350例患者中无侧支循环118例,有侧支循环232例,其中1级侧支循环130例,2级侧支循环102例;TCD结果显示,350例患者中无侧支循环117例,有侧支循环233例,其中1级侧支循环131例,2级侧支循环102例。一致性检验显示,TCD对侧支循环的评估结果与金标准DSA具有高度一致性(Kappa值>0.9,P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,时点效应、组间效应、时点和组间的交互效应可显著影响改良Rankin量表(mRS)评分变化(P<0.05);且有侧支循环组入院时、出院时、出院后3个月mRS评分低于无侧支循环组[(1.89±0.82)分比(2.98±0.98)分、(1.13±0.53)分比(2.45±0.80)分、(0.50±0.45)分比(1.86±0.80)分],差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组侧支循环率高于预后不良组[78.95%(150/190)比47.50%(76/160)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCD对IS侧支循环的评价价值较高,且侧支循环与预后关系密切。
- 王芳杨峰毛樱吴承龙
- 关键词:缺血性脑卒中侧支循环
- SWI双侧大脑内静脉信号不对称与大动脉闭塞急性脑梗死患者恶性脑水肿及预后不良关系的研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨大动脉闭塞(颈内动脉或大脑中动脉M1近端闭塞)的急性脑梗死患者MRI磁敏感加权成像(SWI)上双侧大脑内静脉(ICV)信号不对称与进展为恶性脑水肿以及远期预后不良是否有关。方法收集大动脉闭塞的急性脑梗死患者的临床及影像学资料;根据SWI上双侧ICV信号是否对称将其分为ICV信号对称组及ICV信号不对称组,比较2组患者发生恶性脑水肿及远期不良预后的差异。结果共纳入32例患者,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分中位数17分,ICV信号对称组19例,ICV信号不对称组13例。与ICV信号对称组相比,ICV信号不对称组进展为恶性脑水肿的比例更高(76.9%vs.5.9%,P<0.001),3个月预后良好的比例更低(23.1%vs.70.6%,P=0.025),3个月病死率更高(46.2%vs.0%,P=0.003)。二元logistic回归分析结果显示,双侧ICV信号不对称与大动脉闭塞的急性脑梗死患者发生恶性脑水肿相关(OR=43.333,95%CI:3.897~481.820,P=0.020),脑水肿进展与大动脉闭塞的急性脑梗死发病3个月预后不良相关(OR=0.330,95%CI:0.002~0.653,P=0.025)。结论大动脉闭塞的急性脑梗死患者MRI SWI序列上双侧ICV信号不对称可能与进展为恶性脑水肿有关,而脑水肿进展可能与发病3个月预后不良有关。
- 唐欢杨峰吴承龙章燕幸
- 关键词:预后不良
- 脑电图严重程度与老年脑梗死患者继发癫痫的相关性分析被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨脑电图严重程度与老年脑梗死继发癫痫患者的相关性。方法选取脑梗死患者110例作为研究对象,根据患者有无继发癫痫分为观察组(65例)和对照组(63例)。比较两组脑电图严重程度差异,分析其与患者继发癫痫的相关性。结果观察组脑电图分级为中度异常的有18例(27.69%),明显高于对照组的12例(19.05%),差异有统计学意义(χ^2=4.43,P =0.04)。观察组脑电图分级为重度异常的有23例(35.38%),明显高于对照组的9例(13.85%),差异有统计学意义(χ^2=6.51,P =0.01)。观察组脑电图改变形式为仅弥漫性异常的有21例(32.31%),明显高于对照组的11例(17.46%),差异有统计学意义(χ^2=4.18,P =0.04)。观察组脑电图改变形式为兼有局灶性异常和弥漫性异常的有28例(43.08%),明显高于对照组的14例(22.22%),差异有统计学意义(χ^2=5.40,P =0.02)。观察组睁-闭眼试验、过度换气诱发试验结果为异常或不配合的比例与对照组比较,差异均无统计学意义(均 P >0.05)。结论根据脑电图分级、脑电图改变形式和脑电图相关试验判断脑电图严重程度,脑电图异常程度越高范围越广,脑梗死患者继发癫痫的可能性越大。
- 毛樱王芳杨峰寿飞燕
- 关键词:脑电描记术脑梗死癫痫
- 偏头痛伴发脑微出血的相关危险因素分析被引量:5
- 2016年
- 目的分析偏头痛患者伴发脑微出血(CMBs)的临床特点及影响因素。方法连续收集178例临床确诊的偏头痛患者,根据头颅MRI有无CMBs表现分为两组,收集患者一般资料,头痛特点并进行比较。结果 (1)178例偏头痛患者中CMBs患者56例,偏头痛合并CMBs发生率为31.5%,其中单发病灶17例(30.4%),多发病灶39例(69.6%),单纯脑叶病灶31例(55.4%);(2)与无CMBs的偏头痛患者比较,合并CMBs的偏头痛患者更容易合并高血压(P=0.028),头痛病程长(P=0.002)、头痛发作频率高(P=0.001)且容易伴发先兆(P=0.036);(3)多因素Logistic回归分析显示,在校正年龄、性别及其他危险因素后,头痛病程(OR=1.166,95%CI:1.044~1.303,P=0.007)、头痛发作频率(OR=1.353,95%CI:1.116~1.640,P=0.002)和先兆偏头痛(OR=10.080,95%CI:1.630~62.329,P=0.013)与偏头痛发生CMBs相关。结论偏头痛病程长、发作频率高及伴有先兆是偏头痛发生CMBs的危险因素。
- 杨峰吴承龙谢建平钟洁静桂小红王赵伟王芳
- 关键词:偏头痛脑微出血磁敏感成像
- 60例帕金森病患者抑郁及其相关因素的研究被引量:5
- 2004年
- 目的 研究帕金森病 (PD)患者的抑郁症状及其相关因素。方法 采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)与简易精神状态检查量表 (MMSE)调查 6 0例PD患者的抑郁状态及认知功能。结果 病程 >5年者抑郁发生率与病程≤ 5年者抑郁发生率间差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;Hoehn-YahrⅠ、Ⅱ期患者抑郁发生率与Ⅲ期以上患者抑郁发生率间差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;抑郁患者MMSE得分与无抑郁者间差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 PD患者有较高的抑郁发生率 ,与PD病程、病情分期。
- 田国强胡绍林吴承龙杨峰秦国兴
- 关键词:帕金森病抑郁症状汉密尔顿抑郁量表
- 静止性脑梗死与老年期抑郁症的相关性研究
- 2004年
- 田国强甘建光秦国兴吴承龙杨峰
- 关键词:静止性脑梗死老年期抑郁症头颅CT
- 通天口服液治疗脑供血不足性头痛的疗效观察被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨通天口服液对脑供血不足性头痛的疗效及可能作用机制。方法 将100例脑供血不足性头痛患者随机分成治疗组和对照组,治疗组50例予口服通天口服液4周,对照组50例口服西比灵4周。结果 治疗组与对照组总有效率分别为84%和86%(P>0.05),不良反应发生率分别为6%和18%(P<0.05),治疗组治疗前后脑彩超(TCD)观察脑血流量明显增加。结论 通天口服液治疗脑供血不足性头痛有效且安全,原因可能是由于该药能降低血粘度,增加脑血流量,从而缓解头痛。
- 钟洁静孙新芳杨峰杨丽萍
- 关键词:通天口服液中药制剂药物不良反应临床疗效血粘度脑血流量
- 丹参注射液联合醒脑静治疗高血压性脑出血临床观察被引量:2
- 2018年
- 目的:观察丹参注射液联合醒脑静治疗高血压性脑出血的临床疗效,及对患者血肿体积和神经功能的影响。方法:选取64例高血压性脑出血患者,随机分为观察组和对照组各3 2例。对照组采用常规疗法配合醒脑静注射液治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液。比较2组患者治疗7天、治疗14天后的血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及治疗总有效率。结果:治疗前,2组血肿体积比较无统计学差异(P>0.0 5)。治疗7天及14天,2组血肿体积均较治疗前缩小(P<0.0 5),观察组血肿体积均小于同期对照组(P<0.0 5)。治疗前,2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.0 5),治疗7天及14天,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.0 5),观察组较对照组下降更明显(P<0.0 5)。观察组治疗总有效率90.63%,对照组治疗总有效率65.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.0 5)。结论:丹参注射液联合醒脑静治疗高血压性脑出血,可促进血肿吸收,改善神经功能。
- 杨峰王勇
- 关键词:高血压性脑出血丹参注射液醒脑静注射液血肿体积神经功能
- 经颅多普勒超声与颈动脉超声联合诊断椎基底动脉狭窄的价值被引量:5
- 2023年
- 目的 探讨椎基底动脉狭窄诊断中经颅多普勒超声(TCD)与颈动脉超声(CAU)联合应用的价值。方法 选取2018年1月到2020年6月绍兴市人民医院收治的115例疑似椎基底动脉狭窄患者作为研究对象进行回顾性分析,所有患者均进行TCD与CAU联合检查,以CT血管造影检查(CTA)作为金标准。对比2种检测方法的椎基底动脉狭窄位置、程度和诊断效能,为后续临床诊治提供有效依据。结果 TCD+CAU诊断的灵敏度为86.44%,特异度92.86%,符合率89.57%;TCD+CAU诊断和CTA诊断检出率差异无统计学意义(P=0.887);TCD+CAU诊断和CTA诊断一致性较高(Kappa=0.728 1)。结论 在临床疾病诊断中利用TCD与CAU联合诊断具有较高的敏感性和特异性,相对于其他检测方式,该检测方式的阳性准确率更高,可以有效的区分疾病的特点,可以作为椎基底动脉狭窄诊断的重要手段,可以为后续的疾病诊治提供有效依据,同时为了提升诊断的准确率,就要加强全面观察,将检测失误控制在一定范围中。
- 王芳孙建明杨峰吴承龙毛樱
- 关键词:椎底动脉供血不足多普勒颈动脉内膜中膜厚度