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加温冲洗液在膀胱冲洗患者中的应用效果观察被引量：6: 2013年; 目的探讨加温冲洗液在膀胱冲洗患者中的应用效果。方法将112例留置导尿管并需要膀胱冲洗的男性患者随机分为对照组和实验组。对照组:将室温温度的呋喃西林溶液500 ml,通过一次性输液器连接导尿管,速度由输液泵控制,一天两次各冲洗一小时。实验组:冲洗方法与对照组相同,但冲洗过程中使用输液加温器控制冲洗液的温度在33～36℃。观察两组患者膀胱痉挛及尿路感染情况。结果实验组膀胱痉挛发生率、尿路感染率均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论输液恒温器能有效保证膀胱冲洗液的温度,减少了对膀胱的刺激,保证了膀胱冲洗的有效执行,值得在临床上推广。; 殷琼花杨小辉王玉宇陈敏; 关键词：膀胱冲洗膀胱痉挛尿路感染

ICU患者呼吸机相关性肺炎耐药菌分布的现状及分析被引量：2: 2012年; 目的分析我院急诊重症监护病房(EICU)机械通气患者合并呼吸机相关性肺炎(venti-lation-associated pneumonia,VAP)的细菌耐药的现状。方法无菌条件下收集2010年7月～2012年3月我科呼吸机相关性肺炎患者100例下呼吸道分泌物并进行细菌培养,并测定培养所得菌株对常见16种抗菌药物的耐药率。结果共分离到菌株240株,其中革兰氏阴性菌168株,革兰氏阴性菌中,主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌和大肠埃希菌。结论铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦、环丙沙星、阿米卡星耐药率较低;嗜麦芽窄食假单胞菌主要对复方新诺明耐药率最低。亚胺培南对肠杆菌属有着较高的抗菌活性。; 许莹莹杨小辉王玉宇; 关键词：呼吸机相关性肺炎革兰氏阴性杆菌耐药性机械通气

成人大便失禁应对体验的定性系统评价被引量：2: 2018年; 目的:分析成人大便失禁的症状体验、应对策略及在寻求帮助过程中所存在的障碍。方法:检索时间从1976年至2017年4月的,数据库包括Pubmed,EMbase,Ovid,EBSCO(CINAHL、Psyc INFO),CBM,CNKI,共检索出2 367篇文献,并对其进行筛选,采用CASP工具进行文献质量评价,采用主题综合的方法对符合纳入标准的文献进行整合。结果:共纳入16项研究,主题综合形成三大核心主题:体验、应对、寻求帮助。结论:大便失禁给患者带来各种生理上和心理上的症状负担,其中情感应对是主要应对方式,且大部分患者回避寻求医务人员帮助。因此,消除患者寻求帮助障碍以及指导患者如何应对是未来需要深入探索的问题。; 赵媛媛顾洁张媛媛吴振云杨小辉钮美娥; 关键词：大便失禁

炎症性肠病患者症状负担调查分析被引量：14: 2018年; 目的调查炎症性肠病（XBD）患者症状负担水平，比较不同一般资料、疾病类型、疾病状态的IBD患者症状负担情况。方法采用便利抽样法，选择2017年4—5月苏州大学附属第一医院炎症性肠病信息支持平台的IBD患者为研究对象。通过微信发放自制的一般资料调查表和改编的Memorial症状评估量表（MSAS）对患者进行问卷调查。采用秩和检验分析不同特征患者疾病负担情况。结果共回收有效问卷265份。265例患者自我报告的1周内症状有32．0（26．0，37．0）种，发生率最高的症状为精力不足，其中在心理症状中，发生率最高的是焦虑。总症状负担得分为60．0（24．7，102．4）分。溃疡性结肠炎患者以精力不足和肠道问题常见，克罗恩病患者以疲乏、营养不良和心理问题常见。不同疾病活动情况、患病时间、是否因疾病旷课或请假、是否因疾病休学或辞职以及是否与家人同住的IBD患者总症状负担得分差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论IBD给患者带来严重身体和心理上的症状负担，护理人员应加强对各症状全面的评估和管理，特别是精力不足和心理症状，针对疾病不同类型的症状特点，采取有效的护理措施，帮助IBD患者减轻症状负担，提高生活质量。; 赵媛媛顾洁张媛媛吴振云杨小辉钮美娥; 关键词：问卷调查炎症性肠病

缓解期炎症性肠病患者外周肌力水平与疲乏、体力活动的关系被引量：5: 2019年; 目的探讨缓解期炎症性肠病(IBD)患者外周肌力水平与疲乏、体力活动的关系。方法选取缓解期炎症性肠病患者40例,其中克罗恩病(CD)27例和溃疡性结肠炎(UC)13例。采用一般资料调查表进行问卷调查;使用WCS-100型电子握力计进行握力测试;采用多关节等速力量测试与训练系统进行等速肌力测试,采集患者的下肢肌力参数,其速度设置为60°·s^-1和180°·s^-1;采用多维疲乏量表(MFI-20)评估患者的疲乏程度;采用国际体力活动水平问卷(IPAQ)评估患者体力活动状况。结果外周肌力与疲乏Spearman相关分析显示,屈肌疲劳指数与疲乏总分、精神性疲乏、动力下降呈正相关(r=0.385~0.413,均P<0.05);伸肌疲劳指数与生理性疲乏呈正相关(r=0.367,P<0.05);握力与疲乏得分无关(均P>0.05)。外周肌力与体力活动Pearson相关分析显示,总体力活动水平、工作、家务园艺相关体力活动水平与握力、下肢等速肌力参数均无关(均P>0.05),中等强度以上休闲相关体力活动与屈伸相对峰力矩、屈伸总功呈正相关(r=0.380~0.504,均P<0.05),与屈伸疲劳指数呈负相关(r=-0.439^-0.612,均P<0.05)。结论下肢等速肌力与疲乏、中等强度以上休闲相关体力活动有关,未来研究可考虑中等强度以上的运动锻炼,并将下肢肌力训练纳入运动康复训练计划中,以明确其对疲乏、肌力的影响。; 赵媛媛杨小辉顾洁钮美娥; 关键词：炎症性肠病疲乏运动康复

1例多发伤患者术后并发谵妄的护理: 2016年; 多发伤常指由同一致伤因子引起的、机体两处或两处以上解剖部位或器官的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的。由于多发伤患者受伤范围广泛,各个部位的伤情重,创伤反应强且持久,会导致严重的生理紊乱,甚至出现多器官功能不全或衰竭,早期病死率高[1]。患者由于遭受突如其来的伤害,ICU病房没有亲属的陪伴,容易出现紧张、焦虑和恐惧等心理危机,甚至出现谵妄,; 杨小辉殷琼花; 关键词：多发伤谵妄护理

气管切开患者不同部位中心静脉置管的护理观察: 目的探讨气管切开患者不同部位中心静脉置管差异及临床意义.方法收集苏州大学附属第一医院重症医学科2013年08月至2014年11月收治的75例气管切开患者临床资料,随机分为锁骨下静脉置管组(A组)、颈内静脉置管组(B组...; 杨小辉王俊殷琼花黄芳

炎症性肠病患者体力活动水平与生活质量的相关性研究被引量：14: 2019年; 目的探讨炎症性肠病患者体力活动水平与生活质量的关系。方法采用国际体力活动问卷、炎症性肠病问卷对128例炎症性肠病患者进行调查。结果 44(34.4%)例患者体力活动不足,疲乏、腹痛、关节疼痛是阻碍患者参与体力活动的主要因素。患者中等强度休闲活动水平与生活质量总分、情感功能得分、社会功能得分呈正相关(均P<0.05),低强度(总步行)活动水平与肠道症状得分、全身症状得分、社会功能得分呈正相关(均P<0.05),总步行时间为421～630 min/周的患者社会功能维度得分显著高于其他患者(均P<0.05)。结论炎症性肠病患者体力活动水平较低,中等强度休闲相关和低强度(总步行)活动水平越高者生活质量越好。; 赵媛媛朱兰香陆绚顾洁杨小辉钮美娥; 关键词：炎症性肠病生活质量休闲活动

ICU医疗器械相关压力性损伤的研究现状被引量：75: 2017年; 医疗器械相关压力性损伤的好发部位和严重程度与传统的压力性损伤有较大区别,其发生机制被认为是器械本身的持续压力导致组织缺血缺氧性损伤。医疗器械相关压力性损伤的影响因素在患者本身方面,与传统的压力性损伤有较多相似之处,而医疗器械使用的时间、数量和种类,很大程度上影响着医疗器械相关压力性损伤的发生。目前,国内外尚无针对医疗器械相关压力性损伤的风险评估工具。在预防医疗器械相关压力性损伤实践上,不仅要遵循指南,也要参考厂家的建议,选择合适的医疗器械。今后ICU护士可进行医疗器械相关压力性损伤的大样本临床调研,为构建风险预测模型和风险评估工具提供参考依据。; 杨小辉杨小辉赵媛媛; 关键词：ICU 医疗器械

持续声门下吸引在机械通气患者中的应用效果评价被引量：28: 2010年; 目的探讨持续声门下吸引在机械通气(mechanical ventilation,MV)患者中的应用效果。方法将本院急诊ICU(Intensive care unit)收治的40例经口气管插管并行MV的患者按照入院时间的先后分为对照组18例和观察组22例。对照组进行常规分泌物吸引,观察组在此基础上进行持续声门下吸引,比较两组患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率、MV时间、平均住院时间。结果观察组患者VAP发生率、MV时间、平均住院时间明显低于对照组(均P<0.05)。结论持续声门下吸引可以有效降低MV患者VAP的发生率、缩短MV时间和平均住院时间。; 杨小辉王俊王玉宇; 关键词：机械通气呼吸机相关性肺炎持续声门下吸引护理

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杨小辉

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