公共文化服务平台

共 9 条记录，以下是 1-9

全选清除导出

排序方式：

NF-1伴非萎缩型胸椎侧凸与胸弯型AIS及正常青少年矢状面形态的比较研究: 2013年; [目的]探讨青少年I型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF-1)伴非萎缩型胸椎侧凸与青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者及正常青少年矢状面脊柱、骨盆形态的差异。[方法]回顾分析2001年1月～2012年12月期间在本院手术治疗且侧凸Cobb角<70°的15例NF-1伴非萎缩型胸椎侧凸青少年患者(NF-1组)。选择与NF-1患者年龄、性别、弯型以及侧凸Cobb角匹配的15例AIS患者(AIS组)进行比较,并以年龄、性别匹配的30名正常青少年作对照(control group,CTL组)。全部研究对象均拍摄站立位全脊柱正侧位X线片并测量以下参数评估矢状面的形态:胸椎后凸角、胸腰段交界角、腰椎前凸角、骨盆入射角、骨盆倾斜角、骶骨倾斜角、脊柱倾斜度和脊柱骶骨角。采用单因素方差分析三组矢状面各参数的异同。[结果]15例NF-1患者中TK不足者及后凸畸形各1例,其余13例均为正常范围(10°～40°),NF-1组平均TK为(25.6±7.6)°,明显大于AIS组的(16.5±5.4)°(P<0.05);NF-1组LL为(-53.8±6.4)°,AIS为(-47.8±4.2)°,两者有显著性差异(P<0.05)。NF-1组与CTL组比较显示各参数均无统计学差异(P>0.05)。[结论]NF-1伴非萎缩型胸椎侧凸患者矢状面形态与正常青少年无明显差异:没有明显的胸椎后凸畸形,也无AIS患者明显胸椎后凸不足表现,提示此类患者术后远期矢状面上的并发症可能与术前的矢状面形态无明显相关性。; 杨宗朱泽章邱勇王渭君周松沙士甫伍伟飞王守丰; 关键词：I型神经纤维瘤病特发性脊柱侧凸矢状面形态

青少年特发性脊柱侧凸严重程度和弯型与SRS-22问卷评分的相关性分析被引量：8: 2012年; 目的：探讨青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）不同弯型及不同Cobb角与SRS-22问卷各维度评分的相关性。方法：对2010年6月~2011年7月在我科就诊且填写SRS-22简体中文版问卷的272例未经任何治疗的女性AIS患者进行回顾性分析。根据冠状面Cobb角将所有患者分为小Cobb角（20°~39°）和大Cobb角（40°~75°）两组，并根据弯型特征将每组患者分为单胸弯、单胸腰弯/腰弯、双胸弯、胸腰双弯四个亚组。对同一Cobb角组内不同弯型亚组间和不同Cobb角组间同一弯型患者的SRS-22问卷各维度评分差异均采用Kruskal-Wallis检验。结果：小Cobb角组单胸弯和单胸腰弯/腰弯患者的功能活动、自我形象、精神健康评分明显高于大Cobb角组的患者（P〈0.05），双胸弯患者的功能活动评分和总分均显著优于大Cobb角组的患者（P〈0.05）。在小Cobb角组中，单胸弯患者的功能活动评分显著高于单胸腰弯/腰弯和胸腰双弯患者（P〈0.05）；自我形象评分双胸弯患者明显低于单胸弯患者和单胸腰弯/腰弯患者（P〈0.05）。在大Cobb角组中，胸腰双弯患者的疼痛评分明显低于单胸弯患者（P〈0.05）；自我形象评分双胸弯患者明显低于其他三种弯型患者（P〈0.05）。结论：在轻中度女性AIS中，Cobb角大小及弯型特征对患者的SRS-22问卷评分会造成一定程度的影响, 其中双胸弯对患者的自我形象评分的影响尤为明显。; 伍伟飞朱泽章邱勇刘臻钱邦平孙旭杨宗闫煌; 关键词：青少年特发性脊柱侧凸

徒手克氏针法和电钻驱动法置入腰椎椎弓根螺钉的准确性评估: 目的：比较徒手克氏针加叩击法和电钻驱动法在腰椎椎弓根螺钉置入中的准确性和安全性。方法：对157例行腰椎椎弓根螺钉内固定的脊柱侧凸患者术后行CT扫描。根据置钉方式分克氏针法置钉组和电钻驱动法置钉组。记录螺钉穿透骨壁的位置数...; 伍伟飞朱泽章孙旭周松杨宗邱勇; 关键词：脊柱侧凸

男性大角度青少年特发性脊柱侧凸影像学特征研究: 2013年; 目的研究Cobb角≥40°的男性青少年特发性脊柱侧凸（Adolescent idiopathic scolio—sis，AIS）弯型和影像学特征及其临床意义。方法回顾性分析2008至2009年问在我院初诊并行手术治疗的AIS患儿影像学资料。根据术前站立位及Bending位X线片分析侧凸的弯型及范围，测量计算侧凸Cobb角、柔韧性、胸椎后凸等。将AIs患儿根据弯型的典型／不典型以及特征进一步分组，比较男女患儿弯型分布、各亚组问男女患儿的影像学特征的差异。结果本研究共纳入91例男性和260例女性AIS患儿，两者骨龄一致。男性不典型侧凸的比例明显高于女性患JL（20．9％比10．0％，P〈0．01）。在具有典型侧凸的患儿中，不典型特征的分布无明显的性别差异；但与女性AIS相比，男性AIS具有较高比例的单胸弯（46．2％比33．8％，P〈O．01）及胸椎过度后凸（11．1％比2．O％，P〈0．01）。在具有结构性胸弯的典型侧凸中，男性患儿的胸弯Cobb角及胸椎后凸均较女性患儿大，胸弯柔韧性较女性小。结论Cobb角≥40。的AIS患儿的弯型、侧凸Cobb角及柔韧性、胸椎后凸均存在性别差异。男性AIS患儿中不典型侧凸的发病率明显高于女性患儿。典型侧凸患儿中，男性AIS单胸弯进展的概率可能较女性患儿高。男性AIS结构性侧凸较女性患儿僵硬可能与其支具治疗和手术矫形的效果较差有关；在具有结构性胸弯的男性AIS患儿中，胸椎过度后凸并不表明神经系统一定存在异常。; 王渭君王智伟杨宗孙旭朱泽章朱锋邱勇; 关键词：脊柱侧凸性别胸椎神经系统

青少年特发性胸椎侧凸顶椎区椎弓根及椎管的形态学特征被引量：12: 2013年; 目的：探讨青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）患者主胸弯顶椎区椎r）根与椎管的形态特点及其对椎弓根螺钉置钉安全性的影响。方法：收集2008年6月～2010年9月收治的28例右胸弯且以T8为顶椎的AIS患者及13例年龄匹配胸椎正常青少年（对照组）的站立位全脊柱正佗X线片及胸椎CT资料。在站立位全脊柱止位x线片上测量AIS患者主胸弯Cobb角及椎体偏移距离（the vertebral translation．VT）：在CT片上测量AIS患者顶椎区各椎体（T7～T9）及对照组相应柞体的椎管轴切面面积（the axial section area of spinal-canal，ASA）、椎管矢状面直径（the sagittal diameter of the spinal-canal，SDS）与冠状面卣径（the coronal diameter of the spinal-canal，CDS）、椎弓根直径（the transverse pedicle diameter，TPD）、双侧椎弓根夹角（the angle between bilateral pedicles，ABP）及椎体旋转度（the vertebral rotation，VR）；利用独立样本t检验与多元线性回归分析比较两组人群间各形态参数数据是否存在显著性差异及AIS患者各形态参数间的相关性。结果：AIS患者主胸弯顶椎区ASA、CDS及ABP均显著大于对照组（P〈0．05）；AIS患者主胸弯顶椎区凹侧TPD显著小于对照组同侧同节段TPD（P〈0．05），凸侧TPD与对照组同侧同节段比较无统计学差异（P〉0．05）。两组间SDS无统计学差异（P〉0．05）。多元线性回归分析显示AIS患者主胸弯顶椎区CDS与VT相关（T7：Beta=0．094，P=0，022；T8：Beta=0．630，P=0．005；T9：Beta=0．119，P=0．014），主胸弯顶椎区ABP和凹侧TPD与患者性别、年龄、Cobb角、vR及VT均尢显著相关性。结论：AIS患者主胸弯顶椎区ASA、CDS、ABP显著大于胸椎正常青少年同节段相应参数，凹侧TPD显著小于胸椎正常青少年同节段相应参数，这些可能是影响AIS矫形于术中主胸弯顶椎区置钉安全性的重要危险因素。; 周松朱泽章邱勇邱旭升钱邦平刘臻王渭君伍伟飞杨宗; 关键词：青少年特发性脊柱侧凸椎弓根椎管

特发性青少年脊髓空洞症患儿后颅窝线性容积的改变及临床意义被引量：5: 2013年; 目的评估青少年特发性脊髓空洞（idiopathic syringomyelia，IS）患儿后颅窝线性容积，并探讨其临床意义。方法从2008年1月至2011年10月我院诊断为IS的病例中选择影像学资料完整的青少年患儿25例（IS组）。同时选取性别、年龄匹配的继发于Chiari畸形I型的脊髓空洞（Chiarimalfor mation type I＆ syringomyelia，CMI-S）患儿（CMI-S组）及正常青少年作为对照组。在正中矢状面MR影像上分别测量三组患儿后颅窝线性容积的距离指标（后颅窝斜坡长度、枕骨大孔径、枕上长度、后颅窝矢状径、后颅窝高径）和角度指标（后颅窝斜坡倾斜角），并运用单向方差分析统计三组患儿后颅窝各测量指标间的差异。结果IS组后颅窝斜坡长度25．4～48．7mm（平均38．3mm）；枕骨大孔前后径27．2～44．2mm（平均33．6mm）；枕骨鳞部长度23．6～48．2mm（平均36．7mm）；后颅窝矢状62．9～88．4mm（平均74．3mm）；后颅窝高径18．5-43．9mrn（平均31．3mm）及斜坡倾斜角30．0°-77．0°（平均56．7°）。IS组与CMI-S组患儿的后颅窝线性容积各测量指标均显著小于正常青少年，差异有统计学意义（P〈0.05）。IS组患儿后颅窝斜坡倾斜角为56.7°±10．6°，显著大于CMI-S组患儿50．8儿±11．7儿，差异有统计学意义（P〈0．05），其余指标差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论IS患儿与CMI-S患儿均存在后颅窝骨性结构的发育异常。与CMI-S患儿相比，IS患儿具有较为陡直的斜坡结构。; 闫煌朱泽章邱勇沙士甫江龙伍伟飞杨宗; 关键词：脊髓空洞症磁共振成像

不同侧凸方向的Lenke5型脊柱侧凸前路矫形疗效的比较被引量：2: 2014年; 目的：比较不同侧凸方向的Lenke5型脊柱侧凸前路矫形内固定的手术疗效。方法：对2005年1月。2009年12月期间在我院手术治疗的Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者进行回顾分析。按照侧凸方向分为左侧凸组（L组，n=38）和右侧凸组（R组，n=14），在术前、术后及末次随访时的X线片上测量两组患者的如下参数：冠状面参数包括胸弯、胸腰弯／腰弯Cobb角及冠状面平衡等；矢状面参数有胸椎后凸角、胸腰段交界角、腰椎前凸角和整体矢状面平衡等。对两组病例的上述参数进行独立样本t检验，分析比较两组的矫形疗效。结果：两组术前主弯Cobb角、主弯累及节段及代偿胸弯Cobb角均无显著性差异（P〉0．05）。L组、R组平均随访时间分别为3．1±0．9年（2～4年）、2．7±0．8年（2．3年）。与L组相比，R组手术时间（208．8±41．4minVS．225．6±39．6min）及出血量（236．5＋159．6mlVS．284．4±164．7m1）较多，但均无统计学差异（P=0．132和P=0．345）。L、R组腰弯平均矫正率分别为66．7％和64．4％（P=0．808），末次随访平均矫正丢失率分别为4．6％和5．1％（P=0．992）；L、R组胸弯平均矫正率分别为49．8％和47．7％（P=0．886），末次随访时平均矫正丢失率分别为13．4％和14.3％（P=0．759）。两组均无血管损伤及神经并发症．无1例发生内固定失败。L组术后2例患者发生远端Adding—on，1例患者发生近端交界性后凸：R组1例出现近端Adding-on。结论：前路胸腰弯／腰弯矫形融合术是治疗Lenke5型脊柱侧凸的有效方法．且不同侧凸方向对矫形疗效无明显影响。; 杨宗朱泽章邱勇王渭君孙旭刘臻沙士甫江龙; 关键词：青少年特发性脊柱侧凸矫正率疗效

青少年特发性右胸腰弯/腰弯后路矫形术后主动脉位置变化及置钉风险评估被引量：2: 2014年; [目的]探讨青少年特发性右胸腰弯/腰弯患者后路矫形术后主动脉位置变化及评估椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的风险。[方法]研究对象为2009年2月~2013年2月在本院行后路矫形内固定融合术并有完整术前术后CT检查的16例右胸腰弯/腰弯特发性脊柱侧凸（Lenk 5C型）患者,其中男4例,女12例,平均年龄16.4岁（13~18岁）,Cobb角平均43.8°（42°~50°）。在术前、术后CT片上测量指标包括：主动脉椎体角（α）、椎体旋转角（β）、左侧安全距离（left safety distance,LSD）及右侧安全距离（right safety distance,RSD）。术前、术后分别采用35、40、45 mm长度的椎弓根螺钉进行模拟置钉。如椎弓根螺钉长度大于安全距离,则定义为存在主动脉损伤的风险。分别评估术前、术后T12~L4各节段主动脉损伤的风险。[结果]术前α角从T12至L4逐渐增加,β角从T12至L1增加,从L2至L4逐渐减少。LSD从T12至L4逐渐增加。RSD从T12至T2逐渐增加,从T2至T4逐渐减少。术前模拟置钉发现：随着椎弓根螺钉长度的增加,主动脉损伤的潜在风险逐渐增加。术后α角变化趋势与术前相似,从T12至L4呈增长趋势。与术前相比,T12节段术后左侧安全距离显著性增加（P=0.028）,L1节段术后右侧安全距离显著性减小（P=0.031）。术后椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的风险百分比与术前相似。[结论]青少年特发性右胸腰弯/腰弯在T12及L1节段左侧椎弓根置钉时主动脉损伤的理论风险相对较大。矫形术后,主动脉相对位置发生变化,但椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的理论风险并未明显上升。; 陈玲朱泽章邱勇乔军刘臻江龙杨宗谢丁丁; 关键词：矫形主动脉损伤

Lenke5型AIS患者后路矫形术后矢状面形态的分析: 目的分析Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者后路矫形术后脊柱矢状面形态的变化及探讨后路手术对脊柱矢状面形态的影响。方法回顾分析2005年1月至2010年12月在我科行后路胸腰/腰椎矫形术且有完整随访资料(随访...; 杨宗朱泽章邱勇王渭君孙旭陈玲陈忠辉张文; 关键词：矢状面形态; 文献传递

全选清除导出

共1页<1>

杨宗

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

杨宗

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈