杨媛
- 作品数：16 被引量：125H指数：5
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙戊酸钠用于成年患者致血小板减少症的文献分析被引量：10
- 2015年
- 目的:了解丙戊酸钠用于成年患者致血小板减少症的特点,从而帮助避免或减少该不良反应(ADR)的发生。方法:查阅中国期刊全文数据库、万方数据库、Pub Med数据库关于丙戊酸钠用于成年患者致血小板减少症的病例报道,就ADR相关情况进行统计、分析。结果:9例ADR病例应用丙戊酸钠剂量为0.3~2.25 g/d,频次为每日1~3次;2例为静脉给药,7例为口服给药;出现ADR时间为开始用药后2 d^5个月,甚至更长;3例分别合用了抗癫痫药物、抗精神病药物和抗高血压药物;大部分病例停药后8~10 d血小板恢复正常。结论:丙戊酸钠应用时间长、累积剂量较高、合并多种药物时容易致血小板减少症发生。临床应该引起重视,发现ADR时应立即停药并对症处理。建议用药过程应注意监测血常规及肝功能。
- 邢颖杨媛卞婧甄健存
- 关键词：丙戊酸钠成年患者血小板减少症
- 骨肉瘤患者应用异环磷酰胺致心脏毒性的药学监护被引量：1
- 2012年
- 目的通过临床药师对1例骨肉瘤患者异环磷酰胺引起心脏毒性患者药学监护的过程，探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法针对具体病例，协助医师为患者制定有效的治疗方案，为患者建立药历，关注患者用药期间出现的不良反应，提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果临床药师为患者实施药学监护，提高药物治疗效果，患者病情平稳。结论临床药师参与临床药物治疗，可使用药更规范合理。
- 张威卞婧杨媛甄健存
- 关键词：药源性疾病药学监护异环磷酰胺心脏毒性
- 肿瘤科临床药师药学服务常见问题分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨肿瘤患者药物使用的安全、有效、经济性，为临床治疗提供药学保障。方法总结2640例次出院肿瘤患者病历资料，将肿瘤临床药师参与药物治疗学相关问题分为医师问题、护理问题及患者用药教育问题，并对其进行回顾性分析。结果需要临床药师解决的肿瘤用药问题比例为20．4％（539／2640）。在539例次药师处置问题中，医师问题占55．1％（297例次），其中药物不良反应、药物选择、联合用药和给药顺序所占比例分别为35．0％（104例次）、30．0％（89例次）、21．9％（65例次）和13．1％（39例次）；护理问题占29．9％（161例次），其中配制浓度、配伍及输注时间占52．8％（85例次），配置后稳定性占34．2％（55例次）；患者用药教育问题占15．0％（81例次）。结论临床药师需要针对临床医师、护士、患者多层次提供药学技术服务，保证药物使用的安全、有效、经济。
- 张威张芳杨媛甄健存
- 关键词：临床药学实践药代动力学
- 抗痛风药别嘌呤醇、苯溴马隆及秋水仙碱不良反应报告分析被引量：54
- 2013年
- 目的:分析常用抗痛风药别嘌呤醇、苯溴马隆、秋水仙碱的不良反应报告,研究不良反应发生的数量、性别、特点等相关因素,为临床安全合理用药提供参考。方法:对北京市药品不良反应监测中心2004年1月1日至2011年12月31日收集到的有关别嘌呤醇、苯溴马隆、秋水仙碱不良反应的监测数据进行统计、分析。结果:8年间,共收集到有关秋水仙碱的不良反应4例,别嘌呤醇的不良反应78例,苯溴马隆的不良反应34例。其中,秋水仙碱有1例严重不良反应,占1/4(25%);别嘌呤醇有16例严重不良反应,占16/78(20.5%);苯溴马隆有4例严重不良反应,占4/34(11.7%)。结论:别嘌呤醇的严重不良反应所占比例高于苯溴马隆,其转归亦差于苯溴马隆。
- 杨媛李静甄健存赵业婷付娜
- 关键词：抗痛风药别嘌呤醇苯溴马隆秋水仙碱
- 开放性骨折术后感染患者的药学监护被引量：1
- 2012年
- 开放性骨折是外科常见急诊,多发生于交通事故、高空坠落、机械绞轧、枪弹伤等高能量损伤之后,患者可同时伴有烦躁、精神萎靡、虚汗、手足发冷、心率加快、血压进行性下降等创伤性、失血性休克表现。软组织损伤较骨折、脱位更为常见。
- 杨媛毛璐
- 关键词：多发骨折术后感染药学监护肝功能损害泌尿系感染
- 1例断腕再植患者的药学监护被引量：1
- 2011年
- 1例33岁女性患者,因车祸致右腕离断入院。入院行断腕再植术,3 d后,患者出现创伤后肝损伤,ALT 48 IU.L-1,AST165 IU.L-1,选用保肝药物还原型谷胱甘肽进行治疗,10 d后转氨酶恢复正常。患者伤口出现感染,根据细菌培养及药敏分析结果,针对铜绿假单胞菌选择哌拉西林/他唑巴坦4.5 g,q 8 h,ivgtt进行治疗,用药12 d后,患者出现白细胞减少,立即停药。新的细菌培养结果为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌混合感染,根据药敏分析结果,选择亚胺培南/西司他丁1 g,q 12 h,ivgtt治疗。一周后,分泌物培养结果为鲍曼不动杆菌,显示治疗有效,继续亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,10 d后感染治愈,患者出院。
- 杨媛卞婧甄健存
- 关键词：白细胞减少肝功能损害药学监护
- 1例癌症晚期患者疼痛治疗的药学监护被引量：4
- 2016年
- 目的:分析癌症晚期患者疼痛治疗的特点,为制定药物治疗方案、进行药学监护及用药教育等方面提供参考。方法:根据癌症晚期患者的疼痛治疗原则及疼痛特点、选择治疗药物,并分析药物不良反应及用药教育等。结果:通过多种辅助药物联合应用,协同加强镇痛作用,使患者疼痛得到了有效的控制。临床药师在治疗过程中密切监测患者胃肠道反应及血生化指标等变化情况,使患者在疼痛得到控制的同时最大限度地避免不良反应的危害。结论:临床药师应关注晚期癌痛患者的疼痛主诉,按照三阶梯镇痛原则,根据药物的作用特点协助医师做好药物应用的"加法运算",对可能的药物不良反应进行积极的干预,才能更好地协助医生为病人解除痛苦,提高晚期肿瘤患者的生活质量。
- 杨媛张威甄健存
- 关键词：癌症晚期疼痛药物治疗
- 哌拉西林钠他唑巴坦钠引起白细胞减少的不良反应分析
- 目的：分析哌拉西林钠他唑巴坦钠致白细胞减少的临床特征,为临床早期准确判断药物不良反应提供参考.方法：对2010年～2012年本院手外科使用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗感染的患者进行回顾性分析,对出现白细胞减少患者的临床表现、...
- 杨媛
- 关键词：哌拉西林钠他唑巴坦钠白细胞减少临床症状
- 文献传递
- 使用造影剂的几点提示
- 2009年
- 近年来，在药物不良反应受到广泛关注的同时，造影剂的不良反应也日渐突出。常用的造影剂有钡剂和碘剂。钡剂主要用于消化道疾病的检查，碘剂分为油脂类和水制剂两类。油脂类碘剂包括以前使用的碘油和碘苯酯：碘水制剂分为无机碘剂（如碘化钠）和有机碘剂，后者根据排泄方式不同又分为经尿路和经胆道排泄型。经尿路排泄的水溶性有机碘剂临床应用最为广泛，依据其在水中有无离子化而分为离子型（泛影酸盐）和非离子型（三碘苯甲酸酰胺类）两种。
- 杨媛
- 关键词：造影剂药物不良反应消化道疾病碘剂碘化钠
- 哌拉西林钠他唑巴坦钠致白细胞减少的临床特征分析被引量：30
- 2014年
- 目的:分析哌拉西林钠他唑巴坦钠致白细胞减少的临床特征,为临床早期准确判断药物不良反应提供参考。方法:对2010—2012年某院手外科使用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗感染的21例患者进行回顾性分析,对出现白细胞减少患者的临床表现、实验室检查进行研究。结果:哌拉西林钠他唑巴坦钠致白细胞减少8例,多发生在用药10d后,有些患者会伴有不明高热,定位症状少,停用药物后多数患者2d内白细胞计数恢复正常,血红细胞、血小板无降低。结论:对于应用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染的患者,尤其是治疗周期较长(>10d)、累积剂量较大(>150g)的患者,应定期监测血常规,早期发现白细胞减少的不良反应,及时停药。
- 杨媛张威毛璐甄健存
- 关键词：哌拉西林钠他唑巴坦钠白细胞减少
