杨君芳
- 作品数：12 被引量：62H指数：6
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
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- 初产妇会阴体条件的评估对无保护无侧切接生的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨评估初产妇第二产程中会阴体长度及弹性度对会阴无保护无侧切接生的影响.方法选择2018年8月-2018年10月在厦门大学附属中山医院分娩的足月初产妇随机分为两组,两组均无任何并发症及合并症,胎方位均为LOA或ROA,排除枕后位及枕横位.第二产程评估会阴长度和弹性度,对照组按正常产科处理.对会阴长度进行测量,如果为3~7厘米范围之内,提示其弹性良好,能够充分扩张,可行扩张产道处理,行会阴无保护无侧切接生.如果不在上述范围之内,提示其弹性较差,继续不断扩张有可能导致会阴破裂,需要考虑行会阴侧切术.记录两组生产及产后会阴状况,记录裂伤情况,并且计量产后2h阴道出血量.询问患者会阴伤口舒适度,观察愈合情况.并且就上述4项对两组患者进行对比,比较彼此之间的差异.结果从会阴裂伤率情况来看,观察组明显低于对照组,它们分别为28.5%和67.5%.其中Ⅰ度裂伤分别为46.5%和12.5%.观察组Ⅱ度裂伤占17.0%,无Ⅲ度裂伤,会阴完整无裂伤8.0%.对照组虽然Ⅲ度裂伤者也为零,但Ⅱ度者达到17.5%,会阴完整无裂伤2.5%(p<0.05).另外三项也以观察组为优(均P<0.01).结论评估第二产程会阴体长度和弹性度,对提高初产妇会阴无保护无侧切接生具有重要意义.
- 杨君芳潘秋灵
- 关键词：初产妇
- 4例t(9;22)和/或BCR-ABL异常急性髓性白血病的报告
- 一般来说,t(9;22)(Ph+)染色体异常和/或BCRABL融合基因异常是慢性髓性白血病(CML)及约30%急性B淋巴细胞白血病的特征(Ph+B-ALL)。根据abl及bcr基因断裂点的不同,BCR-ABL融合基因有很...
- 童春容刘红星王彤林跃辉蔡鹏杨君芳
- 文献传递
- 妊娠期皮肤出血点别掉以轻心
- 2005年
- 这种方法是通过注射肉毒素，使咬牙（即咀嚼肌）萎缩，从而达到瘦脸的效果，严格说来，只与脸部肌肉有关。因此，咬牙肌萎缩瘦脸不会对牙齿产生不利影响。
- 谢永学杨君芳
- 关键词：皮肤出血点妊娠期肉毒素咀嚼肌咬牙瘦脸
- 中性粒细胞减少伴感染性发热病人抗生素治疗临床研究
- 研究目的探索针对革兰氏阴性杆菌的抗生素的疗效以及相关的毒副作用以便及时准确的控制血液病相关感染,尽量降低感染相关死亡。
- 王静波张建平罗荣牡孙媛杨君芳达万明
- 文献传递
- 一例噬血细胞综合征与人疱疹病毒7型感染相关性的报告
- 2011年
- 目的研究人疱疹病毒7型（HHV一7）病毒感染与噬血细胞综合征发生的关系，为临床噬血细胞综合征患者诊断和抗病毒的治疗提供依据。方法收集噬血细胞综合征患者不同治疗期外周血，提取DNA，合成HHV一7引物，PCR扩增片段，基因序列分析．荧光定量PCR法测定病毒载量，化学发光法测定血液铁蛋F_1的浓度，分析二者的相关性。结果经PCR扩增和基因序列分析在噬血细胞综合征外周血中检测到HHV一7基因片段，其HHV．7病毒载量随着血液铁蛋门的浓度而变化。结论HHV一7感染可以继发引起噬血细胞综合征并且与HHV一7病毒载量有关。
- 蔡鹏童春容杨君芳刘颖徐国林张建峰甄成亮李军芳滕智平
- 关键词：组织细胞增多症非郎格尔汉斯细胞铁蛋白
- 流式细胞术定期监测微量残留病可预测急性白血病复发——单中心163例研究被引量：13
- 2011年
- 目的研究急性白血病（AL）在化疗获得第1次完全缓解（CR1）后用流式细胞术（FCM）定期监测微量残留病（MRD）的预后价值。方法对2005年4月至2009年7月北京市道培医院收治的CR1期AL患者（不包括接受造血干细胞移植者），定期用FCM监测患者骨髓MRD，追踪至复发或至2010年7月。根据每例患者的白血病特点选择抗体组合，MRD≥0．01％为阳性，否则为阴性。用Kaplan-Meier法统计持续完全缓解（CCR）率，用Log—rank检验方法比较MRD阳性与阴性患者CCR率差异。结果163例患者中急性髓系白血病（AML）108例，急性B淋巴细胞白血病（B—ALL）55例。89例AML患者在诊断后1年内接受MRD监测，根据化疗至12个月时的MRD检测结果将患者分为MRD阳性及阴性组：30例MRD阳性者中仅3例CCR至2010年7月，24、36个月的CCR率分别为13％、13％；59例MRD阴性者中47例CCR至2010年7月，24、36个月的CCR率分别为94％、78％；两组CCR率差异有统计学意义（P〈0．01）。35例B—ALL患者在诊断后5个月内接受MRD监测，根据MRD检测结果将患者分为MRD阳性及阴性组：13例MRD阳性者无一例CCR至2010年7月，24、36个月的CCR率为0；22例MRD阴性者中20例CCR至2010年7月，24、36个月的CCR率均为96％；两组CCR率差异有统计学意义（P〈0．01）。超过以上监测时间MRD阳性的其他患者均复发，而MRD持续阴性者很少复发。结论用FCM定期监测AL的MRD有良好的预后价值。
- 童春容王卉杨君芳林跃辉张弦赵杰费新红顾江英陆道培
- 关键词：流式细胞术微量残留病白血病预后
- 难治性病毒感染和原发噬血细胞性淋巴组织细胞增多症相关基因突变研究被引量：16
- 2011年
- 目的研究难治性病毒感染或噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）中免疫基因突变的发生率、类型及其临床特征。方法采用基因测序方法检测难治性病毒感染或HLH患者是否有原发性HLH相关的PRFl、UNCl3D、STXl1、STXBP2、SH2D1A和XIAP基因突变，并追踪其临床特点及转归。结果共25例难治性病毒感染性疾病或HLH患者接受了基因突变筛查，其中13例检测到上述基因突变：PRFl突变6例，UNCl3D突变3例，STXll、STXBP2、SH2D1A、XIAP突变各1例；其中6例起病表现为病毒相关性HLH，1例为原因不明HLH，4例为慢性活动性EB病毒（EBV）感染（CAEBV），2例为EBV相关性淋巴瘤。12例未检测出基因突变的患者中，4例为EBV相关HLH，其中1例发展为外周T细胞淋巴瘤，另8例为CAEBV。结论原发性HLH相关免疫基因突变是难治性病毒感染或HLH的重要原因，大部分表现为HLH，部分患者以CAEBV或EBV相关淋巴瘤起病。基因检测是明确此类疾病诊断的有力证据。
- 童春容刘红星谢建军王芳蔡鹏王卉朱娟滕文张弦杨君芳张雅丽费新红赵杰殷宇明吴彤王静波孙媛刘嵘师晓东陆道培
- 关键词：淋巴组织细胞增多症嗜血细胞性病毒性疾病突变EB病毒
- 83例AML1/ETO阳性急性髓系白血病的分子生物学和临床特点分析被引量：8
- 2012年
- 目的:分析AML1/ETO阳性急性髓系白血病(AML)患者的分子生物学和临床特点,探讨治疗策略。方法:对83例AML1/ETO阳性的AML患者的形态学、免疫学、分子生物学、染色体特征以及治疗、生存情况进行分析总结。结果:83例AML1/ETO阳性的AML患者中,髓外浸润17例(20.4%),白细胞大于10×109/L的47例(57.8%);45例患者表达CD56抗原(60.8%),29例表达CD19抗原(39.2%);有65例患者检测到t(8;21)异位,其中包括单独t(8;21)异位的28例(43.1%)、伴有附加染色体的37例(56.9%);83例患者均进行了诱导化疗,总缓解率为79.5%,66例缓解后的患者有17例在6个月内复发,复发率为25.9%;83例患者共存活42例,死亡41例,中位生存期为26(2～113)个月;有36例进行了异基因造血干细胞移植(HSCT),25例存活,3年OS率67.5%,5年OS是56.6%,另外47例接受化疗的患者3年OS率36.4%;预后因素分析显示,患者的年龄、CD56的表达对OS率的影响差异无统计学意义,而初诊时白细胞数目、髓外浸润、有无附加染色体以及治疗的情况(化疗和移植)对OS率的影响差异有统计学意义;采用异基因造血干细胞移植的患者的OS率明显高于接受化疗的患者(P<0.01)。结论:AML1/ETO阳性AML患者易并发高危因素,异基因造血干细胞移植可明显改善AML1/ETO阳性AML患者的生存。
- 赵杰殷宇明杨君芳费新红赵艳丽王静波孙媛张弦单褔香李倩刘红星王卉王彤童春容吴彤陆道培
- 关键词：疾病特征治疗预后
- 9例γδT细胞淋巴瘤／白血病患者的临床及实验室特征被引量：8
- 2011年
- 目的报告9例γδ细胞淋巴瘤／白血病患者的临床及实验室特征。方法对2007至2010年住院诊治的患者，常规询问病史，进行体检及实验室检测。对有异常细胞的骨髓或脾组织用流式细胞分析技术（FCM）行免疫分型，同时用PCR法检测TCRγ／、TCRδ基因克隆性重排，用G显带技术分析染色体，用多重筑巢式PCR技术筛查急性白血病基因及1～8型人类疱疹病毒基因，并行形态学及细胞化学染色。根据表达TCR78链来确定γδBT细胞，根据T细胞抗原表达异常确定恶性γδT细胞，根据γδBT细胞表达CD34、CD99、TDT、CD1a及急性白血病基因等确定为前体γδT细胞。结果共9例患者经FCM分析诊断为γδT细胞淋巴瘤／白血病，初诊时8例患者骨髓中检测出大量恶性细胞，细胞形态同原始细胞。5例患者诊断为急性T淋巴细胞白血病（T—ALL）或淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）（γδT型），4例患者诊断为肝脾γδT细胞淋巴瘤（HSγδTCL）。行TCR基因克隆重排检测的6例患者均检测出有克隆性TCRγ／和（或）TCRB基因重排。全部患者化疗难以完全缓解（CR）或CR后很快复发，5例接受异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）的患者4例持续CR，CR时间分别为2、2、3、12个月；1例T—ALL（γδST型）患者在allo—HSCT后1个月内复发。结论yST细胞淋巴瘤／白血病的发病率可能比既往报道的高，部分T—ALL／LBL也为γδT细胞型；FCM是快速可靠的诊断方法，克隆性TCRγ和（或）TCRδ基因重排阳性有助于诊断；患者预后差，allo—HSCT可能是唯一可治愈的方法。
- 童春容王卉林跃辉杨君芳赵杰张弦殷宇明费新红伍平王彤刘红星蔡鹏魏志杰肖娟刘德琰熊敏钟静陆道培
- 关键词：流式细胞术基因重排
- 家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症一例病因和遗传学研究被引量：9
- 2011年
- 目的提高对家族性噬血性淋巴组织细胞增多症（FHL）的诊疗水平。方法报告1例人类疱疹病毒7型（HHV7）阳性FHL2型患者的临床、病因及遗传学特征；人类疱疹病毒（HHVl-HHV8）DNA筛查采用PCR方法；NK细胞穿孔素（PRFl）蛋白表达采用流式细胞术检测；PRFl基因突变采用PCR技术和DNA序列分析鉴定；PRFl蛋白构象通过ExPASy和I-TASSER网站在线分析系统进行生物信息学分析；对患者亲属34例进行遗传家系分析。结果该患者HHv7病毒DNA为350拷贝／10^外周血有核细胞；PRFl阳性的NK细胞比例和PRFl表达显著降低；患者PRFl基因存在c．503G〉A／p．S168N和C．1177T〉C／p．C393R突变，其S168N突变遗传自父系，C393R突变遗传白母系。抗病毒、地塞米松、VPl6及联合化疗对患者疗效短暂，经人类白细胞抗原10／10相合的非血缘异基因造血干细胞移植治疗后已健康存活9个月。结论应加强对FHL患者免疫功能及其相关分子遗传学的研究；异基因造血干细胞移植是FHL治疗的根本措施。
- 刘红星童春容王卉朱娟王芳蔡鹏滕文杨君芳张雅丽陆道培
- 关键词：造血干细胞移植
