杨介者
- 作品数：144 被引量：1,198H指数：20
- 供职机构：浙江省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项浙江省医药卫生科学研究基金日本艾滋病预防财团资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学政治法律更多>>
- 2015年中国部分地区16~25岁HIV感染者毒株基因特征及耐药株传播调查被引量：10
- 2017年
- 目的了解2015年中国部分地区新报告的16~25岁艾滋病病毒(HIV)感染者毒株的基因特征及耐药株传播情况。方法根据世界卫生组织(WHO)耐药传播监测调查方案,2015年收集了来自中国14个省市16~25岁的HIV-1感染者的血浆样本,提取病毒核糖核酸(RNA),扩增HIV-1 pol区片段并进行序列测定和亚型分析,使用美国斯坦福CPRV 6.0进行耐药突变分析。结果获得序列894条,HIV毒株亚型中CRF01_AE占39.9%、CRF07_BC占42.6%、B占4.3%、CRF08_BC占2.1%、CRF55_01B占2.9%、CRF59_01B占0.6%、CRF67_01B占0.7%、CRF68_01B占0.6%,其他重组亚型占6.4%。耐药传播率为3.6%,其中经同性性传播的耐药率为3.0%,异性性传播的为5.8%;包含针对核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)和蛋白酶抑制剂(PI)的耐药突变样本分别有10例、9例和13例。NRTI的耐药株中发现有4例携带针对替诺福韦(TDF)耐药的位点。结论当前流行毒株主要为CRF01_AE和CRF07_BC,同时在多个省份发现CRF55_01B和CRF59_01B新型重组毒株。在反转录酶和蛋白酶区均发现了主要耐药位点,而且针对TDF耐药的新型重组的传播性耐药株已在中国出现,需引起高度重视。
- 李扬张晶冯毅卢红艳臧希卉徐晓琴杨介者余爱玲孙晓光贺健梅陈琳梁淑家凌华肖林张信辉马艳玲常文辉廖玲洁阮玉华邵一鸣邢辉
- 关键词：艾滋病病毒
- 2004-2021年浙江省报告丙型肝炎病例特征分析被引量：2
- 2023年
- 目的分析浙江省2004-2021年丙型肝炎(简称丙肝)病例流行病学特征,为实现2030年消除丙肝公共卫生危害目标提供基础数据。方法通过“中国疾病预防控制信息管理系统”收集2004-2021年报告丙肝病例数据,对浙江省丙肝报告病例数和报告感染率进行分析,并通过SAS 9.4软件Cochran-Armitage趋势检验方法进行报告感染率的趋势分析。同时对报告病例的年龄、性别和职业的分布特点和重点地市的报告病例数和报告感染率的趋势进行描述。结果浙江省丙肝报告感染率呈上升趋势(Z=69.539,P<0.001),报告病例数从2004年的978例上升到2021年的3520例。其中杭州市、宁波市、温州市、台州市的报告病例数较高且呈上升趋势,Cochran-Armitage趋势检验分析结果分别为Z=6.717,P<0.001;Z=45.941,P<0.001;Z=35.445,P<0.001;Z=16.595,P<0.001。男性报告病例数高于女性,男女性别比从2004年的2.02∶1下降至2021年的1.72∶1。病例年龄主要集中在15~49岁,50岁及以上人群构成比逐年上升,从2004年的27.61%上升到2021年的41.45%。职业主要为农民/民工。结论浙江省丙肝疫情处于低流行水平,整体呈上升趋势,部分地市病例数较多,报告病例人群特征男性高于女性、以农民/民工人群为主,15~49岁虽然是主要人群,但50岁及以上人群上升明显。
- 周欣程伟潘晓红杨介者徐云蒋均陈琳陈卫永柴程良
- 关键词：丙型肝炎
- 接受抗病毒治疗的男男性行为者高危行为研究进展被引量：2
- 2014年
- MSM是指与男性发生性行为的男性,主要包括四类人群：男性同性恋者、男性双性恋者、男性变性欲者和男性异性恋者.MSM以同性恋者居多,其次为双性恋者.处于性活跃期的MSM占性活跃期男性的2％～4％,2007年中国疾病预防控制中心公布的数字估计我国MSM超过1 000万人.从全球来看,近年来MSM的HIV感染率快速上升,在拉丁美洲MSM已经成为艾滋病流行主要人群,2012年多米尼加HIV新发感染者中MSM占33％,秘鲁占56％[1];在美国及东南亚、非洲等地MSM的HIV感染率为14％～ 18％[2].
- 何林潘晓红杨介者郑锦雷徐云陈琳蒋均
- 关键词：艾滋病男男性行为者抗病毒治疗高危行为
- 基于EPP-Spectrum模型的浙江省艾滋病疫情评估被引量：17
- 2018年
- 目的应用EPP-Spectrum模型评估浙江省艾滋病疫情,为浙江省预防和控制艾滋病提供依据。方法收集浙江省各类艾滋病高危人群规模、艾滋病感染率监测数据、艾滋病抗病毒治疗和人口学信息等资料,采用EPP-Spectrum模型拟合各类人群艾滋病流行曲线,对浙江省艾滋病感染率、现存活病例数、新发感染和死亡情况等进行综合评估。结果截至2016年底,浙江省全人群艾滋病感染率为0.05%(95%CI:0.04%~0.06%)。现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)27 542例(95%CI:24 564~31 187例),以性接触传播为主,同性性接触传播占46.94%,异性商业性行为传播占24.43%,非商业性行为(含配偶间)传播占25.29%。2016年HIV新发感染1 714例(95%CI:1 340~2 194例),新发感染例数2014—2016年基本持平,以性接触传播为主,同性性接触传播占47.55%,异性非商业性行为(含配偶间)传播构成呈上升趋势。2016年HIV/AIDS病例死亡642例(95%CI:476~896例),死亡人数呈缓慢增长后出现平台期。2012—2016年艾滋病检测发现和抗病毒治疗比例逐年上升,估计有57.70%的传染源得到控制。结论浙江省艾滋病感染人数缓慢增长,疫情总体处于低流行态势;以男男性行为、异性商业性行为和异性非商业性行为传播为主。
- 杨介者蒋均潘晓红徐云陈婉君何林郑锦雷
- 关键词：艾滋病
- 艾滋病高危人群基数估计方法在男性同性恋人群规模估计中的应用被引量：8
- 2006年
- 目的探讨艾滋病高危人群基数估计方法在男性同性恋人群规模估计中的应用。方法选择杭州市中心城区3个同性恋聚集场所连续观察10天，运用除数法获得男性同性恋者人数，应用乘数法对男性同性恋者人群规模进行估计。结果调查期间光顾酒吧、公园、浴室3个同性恋活动场所男性同性恋者共2337人次，可辨识者平均光顾次数为3．79次，采用除数法得到调查期间光顾3个场所总人数为617（571～670）人。采用滚雪球法，经过4轮提名，共调查了342名男性同性恋者，报告调查期间到过酒吧、公园和浴室3个场所的比例为37．72％，获得即乘数为2．65，估计杭州市中心城区艾滋病高危险的男性同性恋人数为1635（1513～1777）人。结论采用乘数法、除数法估计男同性恋人群规模具有推广应用价值。
- 杨介者潘晓红杨清陈树昶罗艳
- 关键词：艾滋病男性同性恋
- 2007-2010年浙江省HIV双阳夫妻对流行病学特征分析被引量：4
- 2011年
- 目的了解2007-2010年浙江省双方HIV-1抗体阳性夫妻流行病学特征,为预防艾滋病在夫妻间传播提供依据。方法通过浙江省艾滋病疫情报告资料和个案调查建立艾滋病阳性夫妻数据库,并进行流行病学特征分析。结果 2007-2010年全省共报告421对(842例)双方HIV-1抗体阳性的夫妻。男性和女性中本省户籍分别占62.00%、51.31%;夫妻主要危险行为是婚外异性性接触和婚内性接触。仅男方有危险行为、仅女方有危险行为、双方均有危险行为者分别占51.00%、22.09%、24.94%。80.52%感染夫妻通过临床可疑和医院体检中发现。80.8%的夫妻检测发现时间间隔在一个月以内。共发现17例经母婴传播感染儿童。结论本省内及外省的农村男性流动人群、外省的女性流动人群是造成夫妻间传播的重要人群。感染危险行为主要为婚外异性性接触,以夫妻一方有危险行为为主,夫妻双方有危险行为比例在增加。加强农村流动人群的高危性行为干预,促进夫妻双方共同定期检测、夫妻间行为干预可能有利于预防艾滋病在家庭内传播。
- 陈琳潘晓红杨介者徐云郑锦雷
- 关键词：夫妻流行病学
- 浙江省HIV-1 CRF01_AE流行株的分子特征分析被引量：7
- 2008年
- 目的分析艾滋病病毒1型（HIV-1）CRF01AE重组毒株在浙江省的分子流行特征。方法提取234例HIV-1感染者基因组DNA用巢式聚合酶链反应（nPCR）方法扩增gag部分基因片段，测定序列以后分析核苷酸和氨基酸序列。结果在扩增阳性并成功测序的192个序列中HIV-1CRF01AE有81个，占42％，是浙江省HIV主要的流行毒株之一。系统进化树中存在3个bootstrap值〉60的分支簇，其中MIX组包括47个序列，内部基因离散率为2．4％±0．7％，与参考株CM240的基因离散率为3．4％±0．5％；SEX组包括7个样本，组内基因离散率为3．0％±1．2％，与参考株的基因离散率为3．9％±1．0％；MSM组包括12个样本，组内基因离散率为2.8％±1．1％，与参考株的基因离散率为4．9％±0．6％，三者差别有统计学意义。特征性氨基酸分析表明MIX组、SEX组、MSN组共享序列与国际参考株共享序列之间分别存在2个、4个和8个位点的差异。结论浙江省内HIV-1CRF01AE流行株中主要存在三个进化簇，其中两个簇与广西来源株密切相关。CRF01AE毒株在浙江省内主要以异性性途径和注射吸毒形式传播。
- 姚亚萍辛若雷何翔孟哲峰潘晓红郭志宏杨介者徐云邢辉
- 关键词：人类免疫缺陷病毒分子特征
- 2012年杭州市HIV耐药株传播状况的研究被引量：8
- 2014年
- 目的了解2012年浙江省杭州市新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者耐药株的传播水平。方法根据世界卫生组织推荐的HIV耐药警戒线调查方法,收集新报告的HIV感染者的血浆样本,进行基因型耐药检测和耐药株传播水平分析。结果共采集58例样本进行调查,最终成功获得序列51例。根据HIV耐药警戒线调查方法,纳入47例进行耐药分析。按pol区分型,CRF01_AE占66.0%(31/47),CRF07_BC占29.8%(14/47),B亚型占2.1%(1/47),新型重组型CRF01_AE/B/C占2.1%(1/47)。3例样本出现监测性耐药突变,包括蛋白酶区的L90M、I85IV突变以及反转录酶区的T215S,Y188L和K103N突变。结论杭州市处于HIV耐药株中度传播水平,且亚型重组复杂化,突变位点多样化。
- 黄晶晶丁建明郭志宏杨介者程洁许珂邢辉张佳峰
- 关键词：艾滋病病毒耐药检测
- 浙江省263对男性HIV抗体阳性配偶间艾滋病传播的相关因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的分析浙江省男性HIV抗体阳性的配偶间HIV传播情况及其相关因素。方法采用横断面研究，于2013年1—7月，以浙江省所有地区新检测发现的男性HIV阳性的单阳家庭（单阳家庭）和男性先感染HIV的双阳家庭（双阳家庭）为研究对象，共纳入单阳家庭210对，双阳家庭53对。对其进行问卷调查，包括基本情况（仅男性）、HIV感染意识、HIV检测意识和检测行为、性关系权利、女性的安全套使用效能、性行为等。采用x^2检验或Fisher确切概率法分析单阳家庭和双阳家庭上述信息的差异，采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析男性HIV抗体阳性配偶间HIV传播的相关因素。结果263对研究对象中，男性以30—50岁为主，占57．8％（152例），女性以初中及以下文化程度为主，占79．1％（208例）；HIV感染者和艾滋病患者共占41．1％（217例）。单阳家庭中，疾病病程为HIV感染者、发生男男性行为和听说过艾滋病的男性分别占61．9％（130例）、38．3％（80例）和81．9％（172例），均高于双阳家庭[47．2％（25例）、7．5％（4例）和64．2％（34例）]（x^2值为3．80、18．33和7．86，P值分别为0．051、0．001和0．005）；单阳家庭和双阳家庭中，最近6个月感染过性病的女性占9．3％（19例）和18．9％（10例）（x^2=3．89，P=0．049）。与疾病进程为HIV感染者的男性相比，艾滋病患者的配偶感染HIV的0R（95％C1）值为2．93（1．05～8．21）；与感染之前未听说过艾滋病的男性相比，听说过者的配偶感染HIV的0R（95％CI）值为0．13（0．04～0．41）；与未发生男男性行为者相比，发生该行为者的配偶传播HIV的OR（95％CI）值为0．14（0．03～0．73）；与最近6个月未感染过性病的女性相比，感染过的女性被配偶感染HIV的OR（95％CI）值为4．86（1．23—19．11）。结论浙江省男性HIV抗体阳性家庭�
- 陈琳潘晓红杨介者徐云王憓周欣蒋婷婷马瞧勤
- 关键词：HIV获得性免疫缺陷综合征影响因素
- 高效抗逆转录病毒治疗艾滋病方案的效果评价被引量：29
- 2010年
- 目的评价目前高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案的疗效,为以后的治疗方案提供参考。方法应用国家免费提供的抗病毒治疗药品,对符合治疗条件的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例进行规范的抗病毒治疗,并检测病例的病毒载量和淋巴细胞。结果治疗1～12个月,治疗病例CD4+T淋巴细胞计数呈明显上升趋势,均值为266.2;12个月之后,CD4+T淋巴细胞计数相对稳定,均值为353.1。治疗12个月前后,其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1～7个月,病例病毒载量计数呈明显下降趋势;治疗7个月之后,病例病毒载量计数相对变化较为稳定。治疗7个月前后,其差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论浙江省艾滋病例在接受抗病毒治疗1年后,治疗效果明显,病例状态持续稳定。
- 郑锦雷杨介者徐云陈钢
- 关键词：艾滋病高效抗逆转录病毒治疗
