杨云贵
- 作品数:7 被引量:33H指数:3
- 供职机构:云南省曲靖市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 云南地区慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化特点的调查分析被引量:3
- 2018年
- 【摘要】目的分析云南地区慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素(TH)变化特点。方法选取2009—2015年大理大学第一附属医院和曲靖市第一人民医院收治的CHF患者1 083例,其中纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级286例,Ⅲ级439例,Ⅳ级358例;心力衰竭类型:射血分数正常的心力衰竭(HFpEF)651例,射血分数下降的心力衰竭(HFrEF)285例,147例患者左心室射血分数(LVEF)数据缺失;基础疾病:冠心病277例,高血压心脏病298例,其他508例。记录CHF患者低三碘甲状腺原氨酸(T_3)综合征发生情况,并比较不同NYHA分级、心力衰竭类型、基础疾病CHF患者TH水平。结果1 083例CHF患者发生低T_3综合征226例,发生率为20.9%。NYHA分级Ⅳ级患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平低于NYHA分级Ⅱ、Ⅲ级患者(P<0.05);不同NYHA分级CHF患者游离甲状腺(FT_4)、总甲状腺(TT_4)、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFrEF患者FT_3、TT_3水平低于HFpEF患者(P<0.05);HFrEF与HFpEF患者FT_4、TT_4、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同基础疾病患者FT_3、TT_3、FT_4、TT_4、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论云南地区CHF患者低T_3综合征发生率较高,以TT_3、FT_3水平变化为主,且TT_3、FT_3水平随着CHF患者心功能恶化程度加重、LVEF降低而降低。
- 王芳芳吴新华陈章荣杨云贵董瑜杨瑛刘宏张健
- 关键词:慢性心力衰竭功能正常甲状腺病综合征甲状腺激素
- 云南地区慢性心力衰竭患者正常甲状腺功能病态综合征的流行病学调查被引量:11
- 2017年
- 目的了解云南地区慢性心力衰竭(CHF)患者正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的流行病学特点,为该地区CHF合并ESS提供科学防治。方法选取2 560例CHF患者临床资料,剔除缺失数据共1 083例患者,分析CHF患者ESS发生率的变化情况。结果 CHF患者ESS发生率为25.4%,心功能Ⅱ级患者ESS发生率为11.6%,心功能Ⅲ级为19.6%,心功能Ⅳ级为43.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。与射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)组心力衰竭患者比较,射血分数下降的心衰(HFr EF)组ESS发生率更高(P<0.05)。随着年龄阶段的增长,ESS发生率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF患者中,男性ESS发生率为26.5%,女性ESS发生率为24.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。不同疾病所致CHF的ESS发生率各不相同,差异无统计学意义(P>0.05)。CHF患者的年龄、心功能、BNP和LVEDD值是ESS发生率的危险因素(P<0.05),而LVEF值是ESS发生率的保护因素(P<0.01)。结论 CHF患者合并ESS发病率较高,其与年龄、心功能、LVEF及LVEDD有关,随着心功能越差,年龄越高,LVEF越低,LVEDD越大,ESS发生率越高。
- 王芳芳陈章荣吴新华杨云贵董瑜杨瑛刘宏张健
- 关键词:慢性心力衰竭正常甲状腺病态综合征流行病学调查
- 曲靖市医疗机构在医养结合中的优势探究被引量:3
- 2018年
- 结合目前曲靖市"医养结合"工作相关政策不断建立完善,民办养老机构发展迅速,医养结合路径不断创新,医养产业集群开始布局的现状,运用态势分析法(SWOT)方法分析在曲靖市以医疗机构为核心来开展医养结合服务的实施途径,通过优势、劣势、机会、威胁4个维度的探究发现,必须从政府、主管部门、医疗机构等方面进行全面的规划设计和协调配合。在今后的工作中需要继续加强政府层面规划引领和组织领导,整合民政、卫生计生、老龄、人力资源和社会保障等部门主管部门职能,加强部门间的沟通协作,发挥合力;充分调研了解和掌握全市医养结合服务的需求与供给的匹配情况,确保服务的针对性;以医疗机构医联体建设为契机,对现有医疗资源进行优化、整合;结合医疗机构现有的服务能力和工作负荷进行科学、合理的分类分层设计;探索建立一套完整、科学的入院、出院,养老、就医之间相互转化的动态评估系统,并明确评估标准,进而确定医疗服务纳入医保报销,养老服务按标准收取费用;科学合理地测算和控制医疗机构运行成本在维持医疗机构正常业务开展的同时充分体现公益性,真正实现让广大的老年人受益。
- 高吉贵李巧芬彭春李蕊狄亚霞杨云贵史祝云汪菊玲
- 关键词:SWOT分析
- 云南地区慢性心力衰竭患者合并贫血的流行病学调查被引量:16
- 2017年
- 目的回顾性研究慢性心力衰竭(CHF)患者贫血的发生率及相关影响因素。方法连续筛选2 452例出院诊断为CHF,纽约心脏病协会分级心功能处于Ⅱ~Ⅳ级的患者。分为CHF贫血组和非贫血组。调查并分析不同病因、性别、年龄、心功能、左心室射血分数(LVEF)组CHF患者合并贫血的发生率。结果 (1)符合条件的2 452例CHF患者中贫血发生率为11.83%,不同性别之间贫血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),男性发生率高于女性。(2)各年龄组之间贫血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),年轻老年组贫血发生率最高,其后依次是:中年组、长寿老年组、青年组;各病因之间贫血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),冠状动脉粥样硬化性心脏(以下简称冠心病)病贫血发生率最高,其后依次是:风湿性心脏病、高原性心脏病;不同心功能级别组之间贫血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),CHF患者心功能越差,贫血率越高。(3)LVEF保留的心力衰竭(HFpEF)和LVEF降低的心力衰竭合并贫血发生率分别为13.36%和9.80%,贫血更易见于HFpEF患者(P<0.05)。结论云南地区CHF患者合并贫血男性发生率高于女性;年轻老年组、冠心病引起CHF的患者贫血发生率最高;心功能越差,贫血发生率越高;贫血更易见于HFpEF患者。
- 陈小玲吴新华陈章荣杨云贵董瑜杨瑛刘宏张健
- 关键词:心力衰竭血红蛋白贫血流行病学
- 胺碘酮治疗急性快速性心律失常55例疗效观察
- 2010年
- 目的:探讨胺碘酮治疗急性快速心律失常的临床疗效。方法:对55例快速性心律失常患者,首剂负荷量150 mg加5%葡萄糖溶液20 ml,15 min泵入,继之以1.0 mg/min维持静脉滴注,若心律控制不满意,可间隔15 min后,再追加负荷剂量75~150 mg。结果:胺碘酮治疗急性快速性心律失常,有效率为78.18%。结论:胺碘酮治疗急性快速性心律失常具有明显疗效。
- 杨云贵
- 关键词:胺碘酮快速性心律失常
- 氦氖激光联合长效抗菌材料治疗带状疱疹的疗效观察
- 2012年
- 带状疱疹(herpes zoster,Hz)是由水痘—带状疱疹病毒(variceua-20ster virus VZV)感染所致,是临床常见病,好发于春秋季节,部位常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经等,表现为成簇水疱、沿神经分布、排列成带状、单侧性及有明显神经痛等特点。2006年6月至2011年6月,笔者采用常规治疗+氦氖激光联合长效抗菌材料辅助治疗,并与仅采用常规治疗的患者进行疗效比较。现报告如下:
- 袁妍辉杨云贵孙荣艳陶樱
- 关键词:带状疱疹病毒疗效观察氦氖激光ZOSTER肋间神经