杜玉明
- 作品数：31 被引量：193H指数：8
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于TCGA数据库分析CENPA在肝细胞肝癌中的表达及临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析着丝粒蛋白A(CENPA)基因在肝细胞肝癌(HCC)中的表达情况以及临床意义。方法从TCGA数据库中通过筛选得到240例HCC患者和50例癌旁组织样本完整的临床病理及生存资料,评价CENPA基因在肝癌组织和癌旁组织中的表达情况。并根据CENPA基因中位表达水平将其分为低表达组(119例)和高表达组(121例),分析CENPA基因表达水平与HCC患者临床病理特征的关系以及CENPA基因表达水平、临床病理特征与HCC预后的相关性。结果与癌旁组织相比,CENPA基因在HCC癌组织中表达水平较高(P<0.05)。HCC癌组织中CENPA基因表达水平与HCC患者的性别、肿瘤病理学分级、血清AFP水平均相关(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,癌症家族史、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期以及CENPA基因高表达是影响HCC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CENPA基因高表达与晚期肿瘤进展和不良预后显著相关,可以作为预测HCC患者临床结果的新型潜在生物标志物。
- 石慧娟袁博孙荣青杜玉明
- 关键词：肝细胞肝癌
- 俯卧位通气对重症肺炎患者氧合影响的Meta分析被引量：47
- 2018年
- 目的评价俯卧位通气对重症肺炎患者氧合改善的临床疗效。方法用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库，自建库到2017年12月10日所有公开发表的，关于重症肺炎患者俯卧位通气氧合状况的随机对照试验（RCT），并通过纳入文献的参考文献进行引证检索。按照纳入和排除标准筛选文献，并进行文献质量评价，使用RevMan 5.1软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12篇文献，中文文献11篇、英文文献1篇，均为单中心RCT研究，共650例患者。10篇文献显示，俯卧位通气可显著提高患者血氧分压〔加权均数差（WMD）=9.93，95%可信区间（95%CI）=2.92-16.95，P=0.006〕，但各研究间存在一定的发表偏倚。7篇文献显示，俯卧位通气可显著降低患者血二氧化碳分压（WMD=9.99，95%CI=1.81-18.18，P=0.02），但各研究间存在一定的发表偏倚。7篇文献显示，俯卧位通气可显著提高患者氧合指数（WMD=31.22，95%CI=26.06-36.39，P〈0.00001），各研究间存在发表偏倚。2篇文献显示，俯卧位通气可显著提高患者血氧饱和度（WMD=2.12，95%CI=1.24-3.00，P〈0.00001），2篇文献发表偏倚不大。结论俯卧位通气可以有效改善重症肺炎患者的氧合。
- 杜玉明李岩孙荣青袁博高敏王丽蕊
- 关键词：俯卧位通气氧合META分析
- 先天性心脏病患儿术后下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌及其耐药性,为临床正确选择抗菌药物提供依据。方法收集2012年1月-2014年2月先天性心脏病术后下呼吸道感染患儿痰标本分离出的112株病原菌,对病原菌进行药敏试验,细菌测定鉴定系统随机诊断试剂板分别为DL-96NE试剂板、DL-96STREP试剂板、DL-96FUNGUS试剂板等,测定系统为DL-96细菌测定系统。结果共分离出病原菌112株,其中革兰阴性菌76株占67.9%,革兰阳性菌23株占20.5%,真菌13株占11.6%;对铜绿假单胞菌较敏感的抗菌药物为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星,耐药率均<16.0%,对鲍氏不动杆菌较敏感的抗菌药物为多黏菌素B和阿米卡星,耐药率均<15.0%;对肺炎克雷伯菌敏感的抗菌药物为阿米卡星、四环素和美罗培南,耐药率均<19.0%;23株革兰阳性菌均对万古霉素保持较高的敏感率。结论婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,耐药率较高,应加强病原学及药敏检测,有针对性的应用抗菌药物。
- 徐红亮杨玉齐范顺阳石磊张金涛尉新华华影高敏王丽蕊杜玉明
- 关键词：先天性心脏病下呼吸道感染药敏试验
- ICU患者在肠外营养支持的同时应用谷氨酰胺的效果观察
- 2004年
- 孙荣青冯敏杜玉明王红民许爱国
- 关键词：肠外营养支持ICU患者谷氨酰胺危重患者静脉
- 硝酸甘油与重组人脑利钠肽治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的对比研究被引量：16
- 2012年
- 目的:对比观察重组人脑利钠肽(rhBNP)与硝酸甘油(NTG)治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并心力衰竭的疗效与安全性。方法:rhBNP组30例,在常规药物治疗的基础上给予rhBNP治疗;硝酸甘油(NTG)组32例,给予常规药物治疗的基础上加用NTG。观察两组用药前后生命体征、呼吸困难程度、脑钠肽(BNP)、相关血流动力学指标的变化及不良反应。结果:rhBNP组的症状、体征改善、左室射血分数、心功能分级、尿量方面均显著优于NTG组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均无明显不良反应出现。结论:rhBNP治疗NSTEMI合并心力衰竭的疗效比NTG更显著,且安全可行。
- 杜玉明
- 关键词：重组人脑利钠肽硝酸甘油急性非ST段抬高型心肌梗死心力衰竭
- TM、TAT、PIC、t-PAIC对冠心病的诊断价值及支持向量机鉴别诊断模型的建立被引量：1
- 2023年
- 目的:分析凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α_(2)纤溶酶抑制物复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物/抑制剂-1复合物(t-PAIC)、血栓调节蛋白(TM)对冠心病(CHD)的诊断价值,并建立支持向量机(SVM)模型。方法:选取2018年5月—2020年12月于郑州大学第一附属医院接受诊治的218例冠心病病人作为研究组,同期健康体检的志愿者46名作为对照组,比较两组病人的临床资料以及不同冠状动脉狭窄程度病人的临床资料,分析TAT、PIC、t-PAIC、TM与Gensini评分的相关性以及对冠心病的诊断效能,建立二元Logistic回归模型和SVM模型并评价预测效果。结果:与对照组相比,研究组吸烟指数、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TAT、PIC、t-PAIC、TM均升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。中度狭窄组、重度狭窄组TC、TAT、PIC、t-PAIC、TM及Gensini评分高于轻度狭窄组(P<0.05),HDL-C低于轻度狭窄组(P<0.05),重度狭窄组TC、TAT、PIC、t-PAIC、TM及Gensini评分高于中度狭窄组(P<0.05),HDL-C低于中度狭窄组(P<0.05)。冠心病病人TAT、PIC、t-PAIC、TM与Gensini评分均呈正相关(P<0.01)。TAT、PIC、t-PAIC、TM诊断冠心病的曲线下面积(AUC)分别为0.781,0.765,0.769,0.778,最佳截断值分别为3.00 ng/mL、0.99μg/mL、9.35 ng/mL、8.83 U/mL。Logistic回归模型和SVM模型AUC分别为0.891,0.902,准确度分别为90.15%、92.05%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TAT、PIC、t-PAIC、TM对冠心病具有一定的诊断价值,基于4种指标建立的Logistic回归模型和SVM模型对冠心病的预测效果更好。
- 高敏李宏宾刘启龙马宁訾盼盼石慧娟杜玉明
- 关键词：冠心病支持向量机凝血酶-抗凝血酶复合物血栓调节蛋白
- 人参皂苷Rb1对感染性休克大鼠心肌保护作用的实验研究
- 贾宝辉杜玉明徐宏平李国荣刘艳王清洋田杰
- 肝素结合蛋白联合人体抗菌肽LL-37对脓毒症患者预后的评估价值被引量：10
- 2020年
- 目的检测脓毒症患者外周血中肝素结合蛋白(HBP)和人体抗菌肽LL-37的水平,并探讨其对脓毒症患者的预后价值。方法收集重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者(脓毒症组,n=46)、脓毒性休克患者(脓毒性休克组,n=27)和同时期的健康体检志愿者(对照组,n=30);记录患者的性别、年龄、入院时间、入院24 h内的血培养结果和器官衰竭情况。采用免疫比浊法检测降钙素原、血乳酸和C反应蛋白的水平,记录APACHEⅡ、SOFA评分;酶联免疫吸附试验检测患者外周血HBP和人体抗菌肽LL-37的水平;治疗28 d后根据临床转归将患者分为存活组和死亡组;受试者工作曲线分析HBP、人体抗菌肽LL-37单独及联合检测对脓毒症预后的评估价值。结果脓毒症组、脓毒性休克组和对照组患者在性别和年龄方面差异无统计学意义(P>0.05),脓毒性休克组血培养阳性率和器官衰竭数均高于脓毒症组(P<0.05);脓毒症组和脓毒性休克组降钙素原、C反应蛋白、血乳酸、APACHEⅡ、SOFA评分及HBP、LL-37的水平均高于对照组,且随着感染程度的加重呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.001);死亡组和存活组中血清中降钙素原和C反应蛋白的水平差异无统计学意义(P>0.05),死亡组患者的血乳酸水平高于存活组(P<0.05)。死亡组患者APACHEⅡ和SOFA评分均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.001),血清中HBP和LL-37的水平均高于存活组(P<0.001);HBP和LL-37联合检测对脓毒症预后估测的敏感度(90.7%)分别高于HBP(75.4%)和LL-37(62.4%)的单独检测。结论脓毒症患者血清中HBP和LL-37的水平明显升高,联合检测更有利于评估脓毒症患者的预后。
- 董照刚郑喜胜冯永利常新会白斌杜玉明
- 关键词：脓毒症脓毒性休克
- 脂肪干细胞对脂多糖诱导急性肺损伤大鼠炎性因子表达的影响被引量：11
- 2016年
- 目的：探讨脂肪干细胞（ADSCs）对脂多糖（LPS）诱导大鼠急性肺损伤（ALI）炎性因子的影响及其抗炎作用机制。方法雄性SD大鼠70只，按随机数字表法分为正常对照组（10只）、LPS模型组（30只）、ADSCs干预组（30只）。腹腔注射LPS8mg/kg制备大鼠ALI模型，ADSCs干预组于制模30min后尾静脉注射300μLADSCs进行干预；正常对照组无处理直接取标本，其余两组在6、24、72h取标本。取股动脉血检测动脉血氧分压（PaO2）及乳酸水平；取左心室血，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清髓过氧化物酶（MPO）和白细胞介素-10（IL-10）水平；开胸取肺组织，检测肺湿/干重（W/D）比值，光镜下观察肺组织病理学改变，并用蛋白质免疫印迹试验（WesternBlot）检测肺组织核转录因子-κB（NF-κB）表达。结果与正常对照组比较， LPS模型组6h起肺组织损伤即逐渐加重，肺W/D比值、血乳酸、血清MPO和IL-10水平及肺组织NF-κB表达均显著增加，PaO2显著下降。与LPS模型组比较，ADSCs干预组6h起肺组织损伤程度即明显减轻，肺W/D比值、血乳酸、血清MPO水平和肺组织NF-κB表达均明显降低，PaO2显著增加，72h已接近正常对照组水平〔肺W/D比值：6h为5.33±0.29比5.77±0.42，72h为5.14±0.46比5.43±0.38；血乳酸（mmol/L）：6h为3.6±1.0比5.7±1.1，72h为3.1±1.0比3.8±1.2；血MPO（μg/L）：6h为1.50±0.90比2.70±1.85，72h为0.46±0.30比0.71±0.22；肺NF-κB（灰度值）：6h为0.40±0.11比0.50±0.09，72h为0.24±0.03比0.33±0.06；PaO2（mmHg，1mmHg＝0.133kPa）：6h为78.0±4.1比74.5±3.2，72h为89.3±9.4比81.9±3.4；均P＜0.05〕，IL-10水平仅在24h显著高于LPS模型组（ng/L：27.75±15.49比17.52±6.56，P＜0.05）。结论 ADSCs可有效减轻LPS诱导ALI大鼠的炎症反应，可能与ADSCs抑制NF-κB活性而阻断炎性因子释放有关。
- 孙谋孙同文余言午丁显飞万有栋张艳艳张曙光马珊珊姚瑞姚海木杜玉明杜优优
- 关键词：肺损伤脂肪干细胞脂多糖炎性因子核转录因子-ΚB
- 无创机械通气在充血性心力衰竭中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨无创机械通气对充血性心力衰竭的治疗效果。方法将52例充血性心力衰竭患者随机分为机械通气组和面罩吸氧组,在常规治疗的基础上分别予机械通气及面罩吸氧。观察两组治疗前后临床症状及呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAp)、SpO2、PaO2及心排血量(CO)、心脏指数(CI)变化。结果机械通气组临床症状改善时间明显短于面罩吸氧组,上述指标改善情况明显优于面罩吸氧组,组间比较P均<0.05。结论无创机械通气有助于改善充血性心力衰竭患者的心功能及低氧血症。
- 冯敏孙荣青杜玉明
- 关键词：机械通气心力衰竭
