杜丽娜
- 作品数:16 被引量:137H指数:8
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者早期认知功能损害的事件相关电位研究被引量:9
- 2014年
- 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者早期认知功能损害情况。根据多导睡眠监测(PSG)结果,对符合OSAHS诊断的20例患者和20例正常对照进行事件相关电位失匹配负波(MMN)和P300检测。结果显示OSAHS组Cz点的MMN和P300潜伏期较对照组显著延长(P<0.05)。在控制了年龄和体重的影响后,相关分析显示MMN潜伏期与呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数、N1期睡眠时间和微觉醒指数呈显著正相关(P<0.01),与N3期睡眠时间和平均血氧饱和度呈显著负相关(P<0.05);P300潜伏期与AHI和氧减指数呈显著正相关(P<0.05);没有发现MMN潜伏期、波幅与P300潜伏期、波幅具有相关关系。OSAHS患者大脑自动加工和控制加工功能受损,与夜间反复低氧和睡眠结构紊乱有关。
- 邹可孙元锋唐向东雷飞杜丽娜陈喆思鄢婷婷郑重
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知功能损害事件相关电位
- 超低频经颅磁刺激治疗失眠症患者的疗效被引量:23
- 2013年
- 目的:探讨超低频经颅磁刺激(TMS)对失眠症的治疗效果。方法:共35例失眠症患者,经过超低频TMS治疗2周,采用汉密顿抑郁量表和焦虑量表,睡眠障碍评定量表评估患者的治疗效果。结果:患者治疗前后汉密顿抑郁和焦虑量表及睡眠障碍评定量表评分差异具有显著性。结论:超低频TMS对失眠症患者治疗安全有效。
- 孙元锋李哲李韵雷飞杜丽娜唐向东
- 关键词:失眠症疗效
- 周期性腿动在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的性别差异
- 目的 通过年龄及AHI配对的方法探讨周期性腿动(PLMS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)患者中可能存在的性别差异.方法 回顾性选取2010年5月-2013年6月期间到华西医院睡眠中心以打鼾为主诉就诊,经整夜多...
- 任蓉雷飞杜丽娜唐向东
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日间嗜睡与清醒安静状态下动脉血氧饱和度的相关性研究被引量:6
- 2011年
- 目的 探讨清醒安静状态下动脉血氧饱和度(SaO2)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者合并日间嗜睡发病机制的作用.方法 回顾性收集2010年1至4月在华西医院睡眠医学中心就诊的OSAS患者410例,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h,每例都详细地询问病史和自评Epworth嗜睡量表(ESS),并将OSAS患者分为日间过度嗜睡组(EDS)和非日间过度嗜睡组(No-EDS);比较两组之间的人群结构特点及其睡眠参数.结果 176例EDS(ESS评分:15±3)与234例No-EDS(ESS评分:6±3)纳入研究,与No-EDS相比较,EDS组具有较大的体质量指数(BMI)(28±4比26±4,P<0.001)、清醒安静状态下动脉血氧饱和度降低(93.4±4.3比95.5±1.9,P<0.001)、REM睡眠潜伏期缩短(99±65比125±80,P=0.011)、AHI明显增加(56±21比45±22,P=0.006);此外,两者间最低动脉血氧饱和度、氧减饱和指数和觉醒指数的差异均有统计学意义.EDS组清醒状态下平均SaO2(93.4±4.3比95.7±1.9)和重度OSAS患者清醒安静状态下SaO2(92.8±4.4比94.9±1.9)明显低于No-EDS组(P<0.001).结论 长期处于缺氧状态是重度OSAS患者合并嗜睡重要发生机制,纠正低氧血症是改善患者生活质量和嗜睡症状的重要手段.结合测定清醒安静状态下SaO2以及ESS评分,可以初步筛查和预测患者病情程度.
- 钟泽其陶媛张宗平周俊英雷飞杜丽娜唐向东
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征EPWORTH嗜睡量表
- 周期性腿动对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间睡眠结构及日间嗜睡程度的影响被引量:2
- 2014年
- 周期性腿动(PLMS)在整夜睡眠呼吸监测(polysomnograms,PSG)中十分常见,是一种重复的、刻板的腿部运动,每次运动持续时间为0.5—10s,间隔时间5—90s,出现一组(I〉4个)时作为发生1次周期性腿动,周期性腿动指数(PLMSindex,PLMI)≥15次/h为异常。
- 任蓉黄国平唐向东刘红雷飞杜丽娜张烨
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征日间嗜睡睡眠结构睡眠呼吸监测
- 四种量表在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征筛查中的应用价值被引量:24
- 2015年
- 目的 评估Berlin问卷、STOP问卷、STOP-Bang(SBQ)问卷和Epworth嗜睡量表(ESS)在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者筛查中的应用价值.方法 对2011年9月至2012年5月四川大学华西医院睡眠医学中心连续就诊的可疑350例OSA患者[男302例,女48例;年龄19 ~68岁,平均(42.9±11.0)岁]进行整夜多导睡眠图(PSG)记录,并填写Berlin问卷、STOP问卷、SBQ问卷和ESS评分.依据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为单纯鼾症组(<5次/h)、轻度OSA组(5~<15次/h)、中度OSA组(15~ <30次/h)、重度OSA组(≥30次/h).计算每个量表的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析4种量表评分预测OSA的准确性.结果 在判断轻-中-重(AHI≥5次/h)、中-重(AHI≥15次/h)、重度(AHI≥30次/h)OSA时,SBQ问卷的敏感度均最高(分别为94%、94%、95%),Berlin问卷ROC曲线下面积最大(分别为0.784、0.732、0.771),ESS敏感度最差(分别为43%、45%、48%).结论 同PSG比较,SBQ问卷诊断OSA的敏感度最高,特异性较差;Berlin问卷可能有更高的准确性.
- 杜丽娜李哲唐向东
- 关键词:问卷调查多导睡眠描记术
- 阻塞性睡眠呼吸暂停病人的微觉醒相关的心率变化
- 朱仕超唐向东李小麟雷飞杜丽娜周光耀
- 学龄前与学龄期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿睡眠结构特点比较被引量:11
- 2016年
- 目的比较学龄前及学龄期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿睡眠结构的特点。
方法纳入2009年10月至2013年10月华西医院睡眠医学中心行多导睡眠图监测的189例学龄前期(3~5岁)和211例学龄期(6~13岁)睡眠呼吸障碍患儿及33例梦呓儿童。按呼吸暂停指数(AHI)将睡眠呼吸障碍患儿分为:单纯鼾症组(AHI〈1次/h)、轻度OSAHS组(1次/h≤AHI〈5次/h),中重度OSAHS组(AHI≥5次/h),33例梦呓儿童作为对照组,比较各组间睡眠结构特点。
结果睡眠潜伏期、总睡眠时间、快眼动期、N2期睡眠的比例及睡眠效率在各组之间差异均无统计学意义(均P〉0.05)。学龄前期中重度OSAHS组N1期睡眠比例均显著高于对照组、单纯鼾症组、轻度OSAHS组(24.7%±13.7%比17.0%±8.7%、21.7%±12.4%、20.9%±11.6%,均P〈0.05);学龄期中重度OSAHS组N1期睡眠比例显著高于对照组(18.0%±10.4%比12.0%±4.8%,P〈0.05),而中重度OSAHS组、轻度OSAHS组N3期睡眠比例均显著低于对照组(28.3%±9.6%、28.8%±8.8%比33.9%±13.0%,均P〈0.05)。此外,学龄前期及学龄期中重度OSAHS组微觉醒指数均显著高于其他3组,而平均血氧饱和度和最低血氧饱和度均显著低于其他3组(均P〈0.05)。相关分析显示:学龄前期患儿AHI与体质指数无显著相关(r=-0.02,P〉0.05),但学龄期患儿AHI与体质指数呈正相关(r=0.26,P〈0.01);学龄前期及学龄期患儿AHI与微觉醒指数均呈正相关(r=0.42及r=0.55,均P〈0.01)。
结论学龄前期儿童OSAHS对睡眠结构影响小,其严重程度主要与扁桃体及腺样体肥大有关;学龄期儿童OSAHS易致睡眠结构紊乱,其严重程度主要与身体体质指数有关。
- 孙元锋雷飞杜丽娜唐向东杨玲慧
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠多导睡眠描记术
- 失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的夜间睡眠图结构特征被引量:6
- 2016年
- 目的探讨失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的夜间睡眠图结构特征。方法对于2013年8月-12月就诊的单纯失眠患者(n=80)、单纯OSAHS患者(n=80)及失眠合并OSAHS患者(n=50)的多导睡眠图资料进行对比分析。结果与单纯OSAHS患者相比,失眠合并OSAHS患者中女性较多,年龄更大,体质量指数较低,夜间总睡眠时间较短,入睡潜伏期及睡后觉醒时间更长,睡眠效率更低,微觉醒指数及呼吸暂停低通气指数(AHI)更低,平均血氧饱和度和最低血氧饱和度更高,Epworth嗜睡量表评分更低,睡眠知觉下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯失眠患者相比,失眠合并OSAHS患者女性所占比例更低,总睡眠时间更短,睡眠效率更低,睡后觉醒时间更长,AHI明显升高,最低血氧饱和度明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论失眠合并OSAHS患者的睡眠既有失眠患者的睡眠特点亦有OSAHS患者的睡眠特点,患者存在夜间缺氧,睡眠片段化,睡眠效率、总睡眠时间及睡眠知觉受损。
- 雷飞任蓉杜丽娜唐向东
- 关键词:失眠多导睡眠呼吸监测
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者日间嗜睡与高血压的关系被引量:18
- 2016年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者日间嗜睡与血压的关系。方法对2015年1月至2016年1月期间因打鼾在四川大学华西医院睡眠中心就诊的1958例患者的临床资料进行回顾性分析。患者均行整夜多导睡眠图(PSG)监测并采集Epworth嗜睡量表(ESS)评分。根据PSG结果将患者分为非OSAHS组[呼吸暂停低通气指数(AHI)〈5次/h]和OSAHS组(AHI≥5次/h),后者又根据ESS评分分为无日间嗜睡组(ESS〈14分)及日间嗜睡组(ESS≥14分)。分析比较各组患者的血压水平。通过二元逻辑回归评估有无日间嗜睡OSAHS患者罹患高血压的风险。结果纳人的1958例患者中男1580例,女378例;年龄(44.3±11.6)岁;BMI(26.4±3.8)kg/m^2。其中非OSAHS组267例、OSAHS组1691例(包括无日间嗜睡组1275例和日间嗜睡组416例)。OSAHS组高血压患病率及平均收缩压、平均舒张压、平均动脉压均显著高于非OSAHS组[53.9%比28.8%及(126.3±0.4)比(116.3±4.9)、(82.4±0.3)比(78.1±3.7)、(97.0±0.3)比(90.9±3.9)mmHg];日间嗜睡组的平均舒张压、平均动脉压均显著高于无日间嗜睡组[(84.5±0.6)比(81.7±0.3)、(98.8±0.6)比(96.5±0.3)mmHg](均P〈0.05)。在排除包括年龄、性别、体质指数、吸烟、饮酒、缺氧严重程度及相关睡眠指标的影响后,日间嗜睡组罹患高血压风险显著增高23%(OR=1.23,95%CI:1.01~1.65)。结论日间嗜睡是OSAHS患者罹患高血压的独立风险因素。
- 杜丽娜任蓉谭璐李桃美雷飞唐向东杨玲慧
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性嗜睡高血压