李长茂
- 作品数:11 被引量:37H指数:4
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- 颅内血肿微创清除术治疗脑出血56例疗效分析
- 2004年
- 我院自2001年7月开始应用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血56例,取得满意疗效.现总结分析如下:
- 李长茂
- 关键词:颅内血肿微创清除术高血压性脑出血疗效分析意疗
- 亚低温治疗26例重症脑卒中并高热的疗效观察被引量:3
- 2004年
- 总结 26 例亚低温(mild hypothermia,MHT)治疗 26 例重证脑卒中并高热的体会并探讨 MHT对重症脑卒中的神经保护作用机理。方法:将 2003 年 1-12 月份的 26 例重症脑卒中并高热患者作为治疗组,随机选择同一时段的 20 例重症脑卒中作为对照组。结果:治疗 2 周后,其生存率、重残率、死亡率均有显著差别。结论:MHT 治疗能使患者的脑功能得到最大程度的保护,明显改善其神经功能,提高生存率。
- 李长茂
- 关键词:重症脑卒中亚低温治疗高热生存率疗效观察
- 早期康复治疗对脑出血病人137例疗效的临床观察被引量:7
- 2011年
- 目的探讨脑出血病人早期康复治疗的效果。方法选取我院2007年7月至2010年12月收治的269例脑出血患者,分为治疗组(n=137例)和对照组(n=132例)。对照组采用脱水、利尿、止血、颅内血肿微创清除术等方法 ,治疗组在对照组的基础上辅以物理训练+针灸理疗+语音功能训练等,比较2组治疗效果。结果治疗组神经功能缺损评分、生活能力评分、运动功能评分等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复治疗能够促使脑出血患者认知、行为、神功功能改善,对促进患者康复具有重要意义。
- 李长茂
- 关键词:脑出血早期康复治疗
- 基于脑血管造影影像学特征评估影响急诊脑动脉内取栓术后结局的因素
- 2023年
- 目的:基于脑血管造影影像学特征分析急诊脑动脉内取栓术后结局不良的预示因素。方法:回顾性总结将2017年1月至2022年2月娄底市中心医院接受血管内治疗的急性缺血性卒中(AIS)患者146例纳入研究对象,对患者行数字减影血管造影(DSA)检测,根据术后3个月改良Rankin量表将患者分为结局良好组(95例)与结局不良组(51例),比较两组间性别、年龄、发病至就诊时间、发病至腹股沟穿刺时间、静脉溶栓比例、闭塞部位、治疗策略、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、核心梗死体积、缺血低灌注体积、侧支循环分级以及静脉引流状态评分;Logistic回归分析预示患者结局不良的危险因素;受试者工作特征曲线分析侧支循环分级、静脉引流状态评分对患者结局不良的预测价值,比较不同侧支循环分级、静脉引流状态组间一般资料以及影像学资料的差异。结果:与结局良好组比较,结局不良组患者发病至就诊时间、NIHSS评分、核心梗死体积、缺血低灌注体积、单纯抽吸取栓占比、侧支循环分级[2(2,3)级比2(1,2)级]和静脉引流评分[5(4,6)分比6(6,8)分]升高,差异有统计学意义(P<0.05),再通分级2b/3级占比降低(P<0.05);NIHSS评分、侧支循环分级和静脉引流状态是机械取栓术后3个月内结局不良的预示因素(OR=2.51、1.93、2.61,P<0.05);侧支循环分级与静脉引流评分预测AIS患者机械取栓后结局不良的曲线下面积分别为0.714和0.829;侧支循环不良、中等、良好AIS患者间发病至就诊时间(236.95±21.03 min、(250.41±21.32)min、(255.72±20.98 min)]、核心梗死体积[52(17,80)ml、25(15.5,30)ml、15(10,25)ml]和静脉引流评分[5(4,6)分、5(5,8)分、5(5,8)分]比较差异有统计学意义(P<0.05);静脉引流不良、中等、良好AIS患者发病至就诊时间(234.81±21.22)min、(256.83±20.88)min、(258.97±21.35)min)、核心梗死体积[17(13,45)ml、26(25,29)ml、20(11,29)ml]�
- 朱存良李长茂谢宁谭若利张臻洪早云张瑛瑛赵子攀易芳芳
- 关键词:脑血管造影术脑动脉侧支循环
- 大动脉闭塞性急性脑梗死采用Solitaire AB支架取栓术治疗的疗效分析被引量:7
- 2016年
- 目的分析大动脉闭塞性急性脑梗死采用Solitaire AB支架取栓术治疗的临床效果。方法整群选取回顾性分析2014年1月—2015年6月收治于该院并行Solitaire AB支架取栓术的15例患者的临床资料,比较患者手术前和手术后NIHSS评分及m RS评分情况,分析治疗效果。结果 15例患者经过取栓手术,均成功的取出血栓,术后3 d检查发现所有患者的闭塞血管均恢复通畅。治疗结束后患者的NIHSS评分为(4.57±1.17),术后3个月m RS评分为(1.62±1.21)均明显改善,与之前相比较P<0.05,差异具有统计学意义,术后患者发生的并发症和不良反应较少。结论采用Solitaire AB支架取栓术在治疗大动脉闭塞性急性脑梗死中能够有效的疏通血管,再通率较高,且操作安全,术后不良反应较少。
- 李长茂
- 关键词:SOLITAIRE
- 侧脑室外引流术并尿激酶溶解术治疗脑室出血211例临床观察被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗脑室出血的治疗效果。方法:将本院2001年5月~2010年5月收治的采用侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗(观察组)的211例脑室出血患者与同期采用保守治疗(对照组)103例患者进行比较。结果:观察组存活率为90.53%,死亡率为9.48%;对照组中存活率为60.19%,死亡率为39.81%,两组存活率和死亡率比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论:侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗脑室出血存活率高,值得临床推广。
- 李长茂
- 关键词:脑室出血侧脑室外引流尿激酶溶解脑脊液置换
- 替罗非班与丁苯酞联合治疗对发病24 h内未行溶取栓治疗的急性缺血性脑卒中的疗效影响被引量:11
- 2023年
- 目的探讨替罗非班与丁苯酞联合治疗对发病24 h内未行溶取栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效。方法前瞻性选取2020年3月至2022年3月娄底市中心医院收治的AIS患者69例,运用随机数字表法分为观察组34例与对照组35例。对照组给予替罗非班注射液,观察组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊。两组治疗周期14 d。比较两组治疗疗效,治疗前后NIHSS评分和改良Barthel指数评分、炎症因子和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。结果观察组患者总有效率为91.84%,高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分较治疗前降低,而改良Barthel指数评分较治疗前升高,观察组患者NIHSS评分为(6.08±1.54)分,低于对照组[(8.72±1.73)分],而改良Barthel指数评分为(68.81±6.51)分,高于对照组[(57.73±5.69)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP和IL-6水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP和IL-6为(4.21±1.28)mg/L、(18.84±4.25)ng/L,低于对照组[(5.68±1.19)mg/L和(32.14±6.64)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清Hcy水平较治疗前降低,且观察组血清Hcy为(7.98±2.15)μmol/L,低于对照组[(10.74±2.53)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班与丁苯酞联合治疗对发病24 h内未行溶取栓治疗的AIS患者疗效显著,可减轻细胞炎症反应,降低Hcy水平。
- 朱存良易芳芳谭若利张瑛瑛洪早云赵子攀颜艳李长茂
- 关键词:替罗非班丁苯酞
- 支架辅助弹簧圈拴塞术治疗颅内动脉瘤临床研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨新型颅内支架Solitaire辅助弹簧圈拴塞术治疗颅内动脉瘤的临床价值。方法选取2012年5月—2013年4月该院收治的颅内动脉瘤患者37例为治疗组,采用Solitaire支架辅助弹簧圈拴塞术治疗,另选之前采用传统开颅动脉瘤夹闭术治疗的30例颅内动脉瘤患者为对照组。对比两组手术前后的影像学评价和出院时的格拉斯哥(GCS)评分。结果两组手术均获成功。①按Paymond标准,治疗组术后完全栓塞率显著高于对照组(P<0.05);瘤颈残留率、不完全栓塞率低于对照组(P<0.05)。②治疗组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);GCS评分平均(5.12±1.03)分显著高于对照组GCS评分平均(3.84±1.17)分(P<0.05)。结论 Solitaire支架辅助弹簧圈拴塞术是治疗宽颈或相对宽颈颅内动脉瘤的安全有效方案,优于传统开颅动脉瘤夹闭术治疗。
- 李长茂
- 动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血31例临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的评价动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的效果。方法选取娄底市中心医院2007年1月至2010年1月收治的31例采用动脉瘤栓塞术的蛛网膜下腔出血患者(观察组),并与同期30例采用常规治疗方法的患者(对照组)进行比较。结果观察组中31例中28例动脉瘤完全闭塞,2例残余轻微显影,1例轻瘫;对照组中8例动脉瘤完全闭塞,15例CTA检查显影,7例死亡(合并瘫痪3例),两组比较有统计学差异(P<0.05),观察组预后效果优于对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血疗效确切,值得临床推广。
- 李长茂
- 关键词:蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞术疗效
- 导管抽吸取栓术对急性大血管闭塞性脑卒中患者取栓次数、mRS评分及并发症的影响被引量:2
- 2021年
- 急性大血管闭塞性脑卒中是动脉粥样硬化性斑块形成、大动脉炎、血管肌纤维发育不良等原因导致的^([1]),其因发病率高,致残率高,死亡率高,是我国居民首位致残和死亡原因^([2])。因此,急性大血管闭塞性脑卒中的救治水平关系到我国居民的健康。虽然支架取栓术是治疗急性大血管闭塞性脑卒中的有效方法,然而对于急性大血管闭塞性缺血性卒中的血管再通率较低,疗效欠佳^([3])。导管抽吸取栓术再通成功率高,手术时间短,可快速的开通血管,恢复血流。因此,本研究主要探讨导管抽吸取栓术对急性大血管闭塞性脑卒中患者取栓次数、mRS评分、血管再通率,复流时间和并发症发生率的影响。
- 朱存良谢宁李长茂