- 高脂血症性暴发性胰腺炎的中西医结合治疗被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨高脂血症性暴发性胰腺炎的中西医结合治疗的方法及可行性。方法:对10例高脂血症性暴发性胰腺炎患者在常规抢救治疗的同时,给予丹参注射液静脉滴注,中药经胃管内注入等治疗。结果:5例顺利治愈,2例死亡,1例并发胰腺假性囊肿3个月后自行吸收,1例并发胰腺假性囊肿经B超引导下穿刺引流治愈,1例腹内压大于25cmH2O采用腹腔穿刺灌洗引流治愈。结论:高脂血症可以引起暴发性胰腺炎且易并发多器官功能不全,血液滤过、降脂是治疗高脂血症性暴发性胰腺炎的关键,中西医结合治疗是可行、有效的措施。
- 冯斌唐才喜贺明连杨凯庆赵志坚李舜午周平
- 关键词：高脂血症暴发性胰腺炎中西医结合
- 重症甲型H1N1流感34例临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的分析重症甲型H1N1流感患者的临床特征,总结和探讨其治疗方法。方法回顾性分析2009年10月至12月入住ICU的34例危重症甲型H1N1流感患者的临床资料。结果患者年龄3个月～60岁,平均(13.9±4.5)岁,<7岁患者24例。发热、咳嗽、进行性呼吸困难为主要症状。WBC总数正常范围21例(61.8%),下降7例(20.6%),增高6例(17.7%)。淋巴细胞正常16例(47.1%),下降6例(17.7%),增高12例(35.3%)。胸片示双肺野或单侧肺小斑片状模糊阴影。肺部CT示弥漫性间质性病变、胸腔积液或支气管扩张。肝功能酶谱和心肌酶谱指标均异常。30例应用奥司他韦、利巴韦林抗病毒治疗,4例使用激素,6例使用丙种球蛋白治疗。8例行气管插管机械通气,5例行无创机械通气治疗。34例患者全部好转或痊愈出院。结论肺、心、肝是甲型H1N1流感病毒损伤机体的主要脏器。机械通气支持治疗是抢救危重症患者的重要手段。
- 曾维忠李舜午周源彭苏娜张溪
- 关键词：重症甲型H1N1流感奥司他韦机械通气
- 大剂量沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效被引量：3
- 2005年
- 目的评价沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病患者合并肺部感染的疗效及安全性。方法观察36例慢性阻塞性肺病患者合并肺部感染治疗前后咳嗽、咯痰(排痰难易程度、痰性状、痰粘度)、肺部罗音、胸部X线、血气分析等变化。结果(1)沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病合并肺部感染临床症状、体征的临床疗效显著;(2)观测肺部炎症时胸部X线的变化,病灶吸收效果明显;(3)治疗前后的血气分析的变化情况,显示治疗后明显改善。结论沐舒坦用于慢性阻塞性肺病合并肺部感染的临床疗效明显,尤其是痰液粘稠,排痰困难患者的疗效确切,使用安全,值得临床广泛应用。
- 李舜午贺慧彭苏娜周源
- 关键词：沐舒坦疗效
- 重度急性有机磷农药中毒患者N末端脑钠肽前体和血磷的变化和意义
- 2012年
- 目的探讨重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者N末端脑钠肽前体（NT-pmBNP）和血磷变化的临床意义。方法选取78例重度AOPP患者，分为死亡组（54例）和存活组（24例）。分别于入院时，入院1、2,4d后，转出ICU时或死亡前检测NT。pmBNP和血磷。结果两组入院时NT-proBNP和血磷比较差异无统计学意义（P〉0．05）；入院1、2、4d后，死亡组NT-proBNP明显高于存活组[死亡组：（1986．5±24．9）、（3568．2±56．9）、（7829．0±64．3）ng／L；存活组：（1068．4±20．2）、（986．6±16.4）、（943．7±14．6）ng，L，P〈0．05或〈0．01]，血磷明显低于存活组[死亡组：（1．22±0．13）、（0．81±0．10）、（0．58±0．07）mmol／L；存活组：（1．53±0．16）、（1．48±0．13）、（1．46±0．14）mmol／L，P〈0．05或〈0．01]；且随着时间的延长，死亡组患者的NT-proBNP逐渐升高（P〈0．05），血磷逐渐降低（P〈0．05）；存活组在转出ICU时NT-pmBNP较人院时明显降低[（327．5±12．3）ng／L比（1023．3±18．8）ng，L，P〈0．05]；存活组各时间点血磷比较差异无统计学意义（P〉O．05）；死亡组死亡前NT．pmBNP明显高于存活组转出ICU时[（31486．5±120．7）ng，L比（327．5±12．3）ng／L，P〈0．01]，血磷明显低于存活组转出ICU时[（0．24±0．03）mmol／L比（1．57±0．15）mmol／L，P〈0．01].结论重度AOPP患者随着病情的进展，N^pmBNP逐渐升高，血磷逐渐降低，N％pmBNP和血磷是反映重度AOPP患者预后指标。
- 曾璟李舜午彭苏娜高燕
- 关键词：有机磷化合物中毒利钠肽磷
- 纤维支气管镜在ICU中的应用被引量：1
- 2006年
- 【目的】探讨纤维支气管镜检查及治疗在ICU危重病人中的应用价值。【方法】对本院ICU收治的38例危重病人行纤维支气管镜检查及治疗,对治疗前后相关指标的变化进行监测。【结果】纤维支气管镜对肺不张、导管堵塞、严重肺部感染吸痰、气管插管等有较好的治疗作用。【结论】纤维支气管镜在救治ICU危重病人中有一定的应用价值。
- 李舜午彭苏娜贺慧周源
- 关键词：加强医疗病房支气管镜检查
- 循环护理对重症风湿性心脏瓣膜置换术后患者的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨循环护理对重症风湿性心脏瓣膜置换术后患者的影响。方法:对36例重症风湿性心脏瓣膜病患者行瓣膜置换术,术后给予循环护理,严密监测血流动力学变化,及时发现并纠正低心排出量综合征、心律失常、出血及心包填塞,给予有效监护并遵医嘱应用血管活性药物。结果:本组患者发生低心排综合征5例,心律失常16例,死亡2例,其余均痊愈出院。使用呼吸机18.0～56.0 h,平均26.2 h;ICU停留28～94 h,平均42 h。结论:循环护理可提高重型风湿性心脏瓣膜置换术后患者存活率,减少并发症发生,值得临床推广应用。
- 龙赛英李舜午廖静
- 关键词：重症风湿性心脏瓣膜病术后循环护理
- 纤维支气管镜引导气管插管术的临床应用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)引导气管插管术的临床应用价值。方法我院50例危重患者在纤支镜引导下行气管插管术,其中纤支镜经口引导气管插管34例,经鼻引导气管插管16例,记录操作时间及次数。结果纤支镜引导气管插管的成功率为100%,均为一次性插管成功,其中经口操作时间为154～261s,经鼻操作时间为231～447s。结论纤支镜引导气管插管定位准确,一次成功率高,可用于危重患者的人工气道的建立。
- 周源李舜午彭苏娜贺慧
- 关键词：支气管镜检查插管法气管内
- 血浆(1,3)β-D-葡聚糖检测在侵袭性真菌感染早期诊断中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨血浆(1,3)β-D-葡聚糖检测[(1,3)β-D glucan,BG]在侵袭性真菌感染(invasive fungal infec-tion,IFI)早期诊断中的应用价值。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-1M动态真菌检测试剂盒,定量检测血浆BG的含量,将其与培养法进行比较。结果 112例可疑IFI患者,真菌培养法46例阳性,阳性率41.07%;血浆BG检测法阳性65株,阳性率58.04%,后者阳性率明显高于前者(χ2=39.95,P<0.05)。IFI培养阳性组、IFI培养阴性组和正常对照组血浆BG含量分别为(62.32±19.56)、(30.82±18.86)和(3.02±1.88)pg/ml,前两组明显高于对照组(P<0.01)。结论血浆BG检测与真菌培养法相比具有简便、快速、敏感性高等特点,可用于IFI的早期快速诊断。
- 蒋最明顾敏陈敬群刘佳强李舜午
- 关键词：真菌感染
- 呼吸机相关性肺炎38例临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨综合性ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,为医院感染的防治提供依据。方法:对我院ICU于2002年1月~2005年4月38例呼吸机相关性肺炎患者的发病时间、病原学检查进行分析。结果:呼吸机相关性肺炎的发病率为46.34%,病死率为47.4%,VAP的发生与机械通气时间相关,以革兰氏阴性菌感染为主,且药敏显示对常用抗生素耐药严重。结论:ICU呼吸机相关性肺炎的发生率高,病死率高,合理使用抗生素,严格无菌操作,尽量缩短机械通气时间,提高机体免疫力,有利于VAP的控制。
- 彭苏娜李舜午
- 关键词：呼吸机相关性肺炎
- 机械通气在严重胸部外伤并发急性呼吸窘迫综合征的治疗被引量：2
- 2008年
- 【目的】探讨严重胸部外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机械通气治疗方法。【方法】回顾分析62例严重胸部外伤并发ARDS的诊治经过。根据机械通气策略和方法的不同,将本组病例分为两组:传统机械通气组22例,肺保护性通气组40例。比较两组通气时间、氧合状态,呼吸机相关肺损伤(VALI)发生率和病死率。【结果】与传统机械通气相比,肺保护性通气治疗能缩短通气时间,改善氧合状态,降低VALI发生率和病死率。【结论】对严重胸部外伤并发ARDS的患者,肺保护性通气治疗效果明显优于传统机械通气,值得在临床上推广应用。
- 彭苏娜李舜午陶选
