李祥富 作品数:17 被引量:55 H指数:5 供职机构: 宜昌市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重型颅脑损伤早期并发癫痫的临床分析 被引量:1 2000年 重型颅脑损伤(Severe Cranio-cerebral Injury,SC-CI)早期并发癫痫病(Epilepticus,EP)是临床危及生命的急症,我院自1991年4月至1997年12月收治76例,占同期重型颅脑损伤住院病人的6.5%,现报告如下。1 临床资料与结果1.1 一般资料 男61例,女15例。年龄3~68岁,平均年龄31.4岁。致伤原因:交通事故39例,坠落伤21例,殴斗或砍砸伤16例。 李伯彦 倪慧珍 王朝晖 周健 李祥富关键词:脑损伤 癫痫 并发症 微创钻孔引流治疗硬膜外血肿 被引量:20 2006年 目的探讨硬膜外血肿的手术治疗。方法回顾性分析15例硬膜外血肿患者进行微创钻孔引流术的临床资料、手术方法和治疗效果。结果15例中有1例在引流中出血,注入凝血酶后血止住。1例出现硬膜下积液,没作任何处理,3周后吸收。15例患者均治愈,最短3d出院,最长12d出院。1例轻瘫患者出院后一月完全恢复。结论与传统手术相比,微创钻孔引流治疗硬膜外血肿是一种行之有效的治疗方法,安全、创伤小,对一些血肿稳定,不需要减压的硬膜外血肿患者行微创钻孔引流术更合适。 李祥富 王七玲 赵东刚 陈洁民 闫俊 陈少军 杨春林 周健 李刚 姚龙飞 姜莱关键词:硬膜外血肿 外科手术 自体带蒂骨膜筋膜替代硬脑膜的临床研究 被引量:1 1999年 目的:探讨各种原因所致硬脑膜缺损的手术修补问题。方法:选择应用自体带蒂骨膜筋膜替代硬脑膜修补,对其手术适应症,手术方法作重点介绍。结果:此方法修补54例,占同期开颅手术10.3%,降低了脑脊液漏、外伤性癫痫、切口疝、伤口感染等并发症发生。结论:合理应用此方法可减少开颅术后并发症和降低死亡率。 李伯彦 陈少军 倪慧珍 赵冬刚 闫俊 杨春林 李祥富 王朝晖 王涛 李俊关键词:并发症 筋膜 骨膜 自体 硬脑膜 开颅术后 亚低温对颅脑创伤大鼠PTEN表达的影响 管玉华 赵东刚 李刚 王非凡 崔莹 周健 杨春林 李祥富 汤华 姚龙飞 姜莱 夏开来 韩晶 郑刚 中国创伤性颅脑创伤的发生率呈逐年增加,其致残、致死率高,许多重度颅脑损伤病人都因没有能够及时有效治疗而死亡或重残,所以探索颅脑创伤后最佳治疗方法一直是是神经外科的重要课题。亚低温颅脑创伤治疗是指使用人工方法使脑温下降2℃...关键词:关键词:颅脑创伤 亚低温治疗 脑室外引流术后相关性颅内感染因素分析及对策 姜莱 赵东刚 陈少军 李刚 王非凡 崔莹 陈洁民 杨春林 闫俊 李祥富 汤华 姚龙飞 韩晶 管玉华 课题来源:该课题为自选项目脑室外引流术作为神经外科最常见的暂时性治疗性手术,广泛应用于各种原因引起的脑室出血及急性脑积水。但由于脑室外引流管往往需要摆放较长时间,容易引起颅内感染一直是困扰神经外科医师的难题之一,尽管强效...关键词:关键词:颅内感染 术后并发症 显微镜下开颅血肿清除术治疗高血压脑出血 被引量:5 2015年 目的:探讨显微镜下开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析本科2009年5月-2014年5月收治253例高血压脑出血患者施行显微镜下开颅血肿清除术的临床资料,其中常规开颅去骨瓣减压血肿清除术68例,小骨窗开颅血肿清除术185例。结果:所有患者术后24 h复查CT,血肿完全清除119例,残留血肿量≤10 m L者87例,10 m L<残留血肿量≤20 m L者46例,1例残留血肿量25 m L。术后6个月根据GOS量表恢复评定,5分71例,4分95例,3分55例,2分24例,1分8例。结论:高血压脑出血一般采用传统的非手术治疗,在出血严重的情况下需采取手术治疗,准确掌握手术适应证、显微操作技巧、手术时机及处理好术后各种术后并发症,是减少死亡率和提高患者生存率的重要手段。 李祥富 王七玲 赵东刚 闫俊关键词:高血压脑出血 开颅血肿清除术 颅骨钻孔引流并发气颅的防治 1998年 我院自1994~1997年收治慢性硬膜下血肿及慢性硬膜下积液患者31例,均行颅骨钻孔引流术.术后2~3天,拔管前作头颅CT检查,显示11例并发气颅,气颅发生率35.5%,现就其防治问题分析如下. 李祥富 李伯彦 陈洁民关键词:颅骨钻孔 引流 气颅 硬膜下血肿 分流术治疗老年特发性正常压力脑积水57例疗效分析 被引量:4 2015年 目的:探讨影响老年特发性正常压力脑积水行脑室-腹腔分流手术疗效的因素。方法:选取笔者所在科室2009年1月-2013年2月收治的57例老年特发性正常压力脑积水患者,均采用脑室-腹腔分流手术治疗,对其临床资料进行分析。结果:随访6个月-1年,43例腰穿脑脊液放液试验阳性患者,分流术后症状改善者41例,治疗总有效率为95.3%;14例腰穿脑脊液放液试验阴性患者,分流术后症状改善者5例,治疗有效率为35.7%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。从发病到治疗少于6个月的患者33例,分流术后症状改善者30例,治疗总有效率为90.9%;超过6个月的患者24例,分流术后症状改善者15例,治疗总有效率为62.5%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:分流术是治疗老年特发性正常压力脑积水的有效方法,术后疗效与其临床特点、手术时机、分流管的选择及分流术引起的并发症有关。 李祥富 王七玲 赵东刚 闫俊关键词:脑室-腹腔分流手术 疗效 颅脑损伤并发神经源性肺水肿后早期血流动力学变化 李祥富 赵东刚 李伯彦 陈洁民 王七玲 闫俊 陈少军 杨春林 周健 李刚 利用血流动力学参数监测仪,对9例颅脑损伤并发神经源性肺水肿患者早期血流动力学变化进行动态观察,并测定血去甲肾上腺素的含量和血气分析,从而探讨颅脑损伤并发神经源性肺水肿后早期血流动力学变化的机理和主要防治措施。该课题与临床...关键词:关键词:颅脑损伤 神经源性肺水肿 血流动力学变化 大型听神经瘤的显微手术治疗及面神经保护探讨 被引量:4 2015年 目的:总结经枕下乙状窦后入路显微外科手术切除听神经瘤及面神经保护的经验和技巧,以提高肿瘤的全切率和面神经的保留率。方法31例听神经瘤患者采用经枕下乙状窦后入路显微手术治疗,术中均行面神经电生理监测及面神经保护。结果肿瘤全切29例(93.6%),大部分切除2例(6.4%)。术中面神经解剖保留28例(90.3%),面神经功能状态 H-B 分级:Ⅰ~Ⅱ级22例(70.9%),Ⅲ~Ⅳ级7例(22.6%),Ⅴ~Ⅵ级2例(6.5%)。无长期昏迷及死亡病例。结论娴熟的显微操作技巧和术中面神经电生理监测有助于提高肿瘤切除率及保护面神经。 李祥富 王七玲 赵东刚 闫俊关键词:听神经瘤 显微手术 面神经保护