李燕燕
- 作品数：15 被引量：96H指数：6
- 供职机构：滨州市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创正压通气联合吸入糖皮质激素的临床效果及对血清基质金属蛋白酶9的影响被引量：10
- 2013年
- 目的观察长期无创正压通气（NIPPV）联合吸入糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者临床疗效及血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）的影响。方法选择80例处于稳定期的严重COPD合并呼吸衰竭患者，按其治疗方法分为实验组和对照组，两组患者均给予吸氧、吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂等治疗，实验组在此基础上联合双水平无创正压通气治疗1年。观察两组患者治疗前、后圣乔治问卷评分（SCRQ评分）、呼吸困难评分（MMRC评分）、6min行走距离（6-MWT）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1％）及血清MMP-9等变化，并记录两组患者治疗前及治疗后1年内急性发作及住院情况。结果治疗前、后实验组SGRQ评分、MMRC评分、6-MWT、Pa02、PaC02、FEV1％、血清MMP-9分别是（63．38±4．46）分与（52．93±4．30）分（t=10．67，P=0．00）、（3．60±0．50）分与（2．40±0．50）分（t=10．82，P=0．00）、（159．90±6．50）m与（247．10±9．66）In（t=47．39，P=0．00）、（56．85±1．67）mmHg与（66．10±2．59）mmHg（t=10．67，P=0．00）、（60．38±3．58）mmHg与（51．88±3．05）mmHg（t=10．82，P=0．00）、（38．93±3．22）％与（42．12±3．11）％（t=47．39，P=0．00）、（182．58±6．60）μg／L与（171．73±6．19）μg/L（t=7．58，P=0．00），治疗前、后对照组SCRQ评分、MMRC评分、6-MWT、PaO2、PaCO2、FEV1％、血清MMP-9分别是（63．88±4．88）分与（54．30±4．13）分（t=8．77，P=0．00）、（3．65±0．48）分与（2．70±0．46）分（t=8．97，P=0．00）、（157．98±5．97）m与（218．08±13．12）m（t=26．38，P=0．00）、（56．65±1．51）mmHg与（62．60±1．91）mmHg（t=8．77，P=0．00）、（60．20±3．52）mmHg与（56．25±3．09）mmHg（t=8．97，P=0．00）、（38．93±2．96�
- 于立萍巩法桃王新安李燕燕邢海燕张颖欧阳修河
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病无创正压通气糖皮质激素基质金属蛋白酶9
- 小细胞肺癌合并肺和支气管结核一例被引量：1
- 2011年
- 早在1810年Bach即报道过有关肺癌合并肺结核的病例，20世纪60年代后我国陆续报道。最近我们在临床工作中遇到1例有完整资料的小细胞肺癌合并肺和支气管结核的病例，现报道如下。
- 李凯述欧阳修河张颖朱建波于立萍王新安韩其锋李燕燕张剑步晶晶李新军
- 关键词：小细胞肺癌支气管结核合并肺结核病例
- 环丙沙星联合阿米卡星降低环丙沙星对鲍曼不动杆菌耐药突变选择窗的体内研究被引量：2
- 2014年
- 目的在动物体内观察环丙沙星联合阿米卡星，能否缩小环丙沙星对鲍曼不动杆菌的耐药突变选择窗。方法体外测定环丙沙星与阿米卡星对鲍曼不动杆菌标准菌株ATCCl9606的最低抑菌浓度、防耐药突变浓度、并计算突变选择指数；高效液相色谱法测定环丙沙星在兔组织液中药代动力学参数。建立55只兔组织笼感染模型，随机分为11组，1组为生理盐水组f对照组），5组单用环丙沙星（环丙沙星组），5组为环丙沙星联合阿米卡星组。环丙沙星每次给药间隔2h，连续给药10次，使兔组织液环丙沙星稳态浓度分别均达No．5、1．0、2．0、4．0和8．0mg／L浓度；阿米卡星4mg／（kg·d），其组织液浓度在5～20mg／L，恰好在MSW内。3d后抽取组织液，涂布于含有0．5mg／L浓度环丙沙星的琼脂平板，有细菌生长者为耐药突变体。结果体外环丙沙星与阿米卡星对鲍曼不动杆菌的MIC、MPC及S1分别为0．5mg／L、8mg／L、16与4．0mg／L、64mg／L、16。环丙沙星组：环丙沙星浓度0．5、1．0、2．0及4．0mg／L亚组家兔组织液中均有耐药突变体的生长，8．0mg／L亚组没有耐药突变体生长；即体内环丙沙星MPC与体外相同，SI为16。联合组：环丙沙星浓度0．5和1．0mg／L亚组有耐药突变体生长，2．0、4．0及8．0mg／L亚组没有耐药突变体的生长，即联合阿米卡星后环丙沙星的MPC为2．0mg／L，联合后MIC为0．25mg／L，因此SI为8。结论环丙沙星联合阿米卡星可以缩小环丙沙星对鲍曼不动杆菌的耐药突变选择窗，从而减少耐药突变体的产生，有利于减少细菌耐药。
- 刘明涛李凯述李燕燕闫鹏鹏欧阳修河
- 关键词：鲍曼不动杆菌环丙沙星阿米卡星耐药
- 盐酸右美托咪定在支气管镜检查中的应用被引量：14
- 2012年
- 目的评价盐酸右美托咪定在支气管镜检查中应用的有效性和安全性。方法在我院住院行支气管镜检查的患者100例，将其随机分为无痛组和普通组，各50例，普通组仅常规使用利多卡因咽喉部局部麻醉加肌内注射地西泮，无痛组在上述咽喉部局部麻醉基础上术前缓慢静脉注射右美托咪啶0．5μg／kg，随后以0．1-0．5μg／（kg·h）速率维持。比较2组患者在检查前、中、后的平均动脉压（MAP）、HR、脉搏血氧饱和度（SpO：）、呼吸频率的变化和检查中的不适反应及检查后对支气管镜检查的满意度。结果无痛组检查中MAP、HR分别为（88±5）mmHg、（76±15）次／min，普通组分别为（92±4）mmHg、（80±2）次／min，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。无痛组患者的满意度为98％（49／50），普通组患者的满意度为40％（20／50），2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用盐酸美托咪定进行电子支气管镜检查，是一种安全、有效、舒适性好、无明显呼吸抑制的方法，值得临床推广应用。
- 李凯述张颖高秋玲李燕燕李超王雯常刚
- 关键词：支气管镜盐酸右美托咪定安全性满意度
- 记忆T细胞在哮喘小鼠不同时间的表达量被引量：2
- 2020年
- 目的研究哮喘模型小鼠肺脏和脾脏组织中记忆T细胞(Tm)不同时期的表达规律以及可能作用机制。方法将84只小鼠随机分为对照组和模型组,每组42只。模型组予以腹腔注射和雾化吸入卵清白蛋白,对照组则予以等量磷酸缓冲盐溶液。于激发前1日开始,每隔2 d处死2只小鼠,直至激发后20 d。收集小鼠脾脏和肺脏,用流式细胞术检测脾脏和肺脏中Tm的水平,实时定量聚合酶链式反应检测T盒子转录因子(T-bet)、维甲酸相关孤儿受体γ亚型(RORγt)mRNA的水平。结果激发后第7天肺脏中CD4^+Tm-(辅助T细胞)Th比例达到最大值为(46.20±2.18)%,第9天脾脏中CD4^+Tm-Th比例为(38.35±1.60)%;第3天肺脏中CD8^+Tm-Th比例达到最大值为(42.29±0.97)%,第7天脾脏中CD8^+Tm-Th比例达到最大值为(31.26±1.04)%。对照组和模型组肺组织中T-bet mRNA的表达量分别为1.00±0.01,0.73±0.07;RORγt mRNA表达量分别为1.02±0.01,2.65±0.33,模型组与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 CD4^+Tm可能参与哮喘小鼠气道的持续炎症反应,CD8^+Tm可能表达于哮喘的急性发作时期,其作用机制可能与Th17、Th1细胞的分化有关。
- 李燕燕李凯述朱建波
- 关键词：白细胞介素4免疫球蛋白E
- TBNA在Ⅰ/Ⅱ期胸内结节病诊断中的应用价值
- 2017年
- 目的探讨经支气管针吸活检(TBNA)在Ⅰ/Ⅱ期胸内结节病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年6月期间在滨州市人民医院呼吸内科住院,根据胸片及胸部CT检查疑诊为Ⅰ/Ⅱ期胸内结节病且行TBNA联合TBLB及EBB检查的37例患者的临床资料。对上述各种检查方法的诊断阳性率进行统计学分析。结果 37例患者中,共确诊结节病29例,其中Ⅰ期11例,Ⅱ期18例。经TBNA检查确诊25例,诊断阳性率为86.2%,经TBLB检查确诊14例,诊断阳性率为48.3%,经EBB检查确诊9例,诊断阳性率为31%,TBLB联合EBB确诊16例,诊断阳性率为55.6%,三者的诊断阳性率与TBNA相比均存在统计学差异(P均<0.05)。TBNA联合TBLB、EBB确诊26例,诊断阳性率为89.7%,与TBNA相比无统计学差异(χ~2=0.00,P=1.00)。结论 TBNA在Ⅰ/Ⅱ期胸内结节病诊断中可以获得较高的诊断阳性率,TBLB、EBB与TBNA联合可以提高诊断阳性率,但提高不明显,因此,TBNA在Ⅰ/Ⅱ期胸内结节病的诊断中值得推广应用。
- 李凯述刘明涛李燕燕欧阳修河
- 关键词：经支气管针吸活检结节病
- 远程实时快速评价在经支气管镜肺活检术中的应用被引量：1
- 2021年
- 目前国内大多数医院的快速现场评价判读由呼吸内科或呼吸介入中心的医生经过培训后完成。这一流程实际上涉及:(1)合法执业的问题。(2)无法收费问题。我中心自2019年11月开始将远程实时快速评价应用于TBNA中,解决了呼吸内镜医生病理诊断资质及收费的问题,并且可以节约医院人力成本,值得临床推广应用。
- 黄浩昌李燕燕李新军李凯述
- 关键词：呼吸内科病理诊断经支气管镜肺活检远程实时
- 脓毒血症患者炎症因子水平与疾病严重程度的关系分析被引量：22
- 2016年
- 目的探讨脓毒血症患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和内毒素等炎症因子与其疾病严重程度的关系,为临床治疗提供依据。方法选取医院2011年1月-2015年12月ICU收治的脓毒血症患者160例,分析病原菌分布与炎症因子水平,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 160例患者共检出160株病原菌,以革兰阴性菌为主,共114株占71.25%;所有患者的CRP、PCT及LPS均与APACHE II评分呈现明显的相关性(P<0.05),其中,在革兰阴性菌感染患者中PCT相关性最高;患者PCT、CRP和LPS水平均与疾病的严重程度呈正相关。结论脓毒血症患者炎症因子水平与疾病严重程度呈正相关,为评价患者的病情,评估患者的可能感染类型及早期诊断提供临床参考。
- 信淑珍王爱芹李燕燕郑文涛朱建波
- 关键词：脓毒血症炎症因子疾病严重程度病原菌
- 气管镜下治疗颗粒细胞瘤1例
- 2021年
- 1例31岁中年女性,因咳嗽症状缓解不理想,行电子支气管镜检查,病理提示颗粒细胞瘤,给予镜下治疗,术后患者恢复正常,随访未再出现复发的情况。
- 李红娜刘吉园万敏敏李燕燕
- 关键词：支气管肿瘤颗粒细胞瘤
- 无创正压通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床疗效及血清基质金属蛋白酶9的影响被引量：2
- 2012年
- 目的观察长期无创正压通气（NIPPV）对稳定期严重慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者临床疗效及血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）的影响。方法选择80例处于稳定期的严重COPD合并呼吸衰竭患者，按其能否耐受并接受长期NIPPV治疗分为实验组和对照组，两组患者均给予吸氧、口服茶碱缓释片、吸入噻托溴铵等治疗，实验组在此基础上加用双水平NIPPV治疗1年。观察两组患者治疗前后圣乔治呼吸问卷评分（SGRQ评分）、呼吸困难评分（MMRC评分）、六分钟行走距离（6-MWD）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV，％pred）及血清MMP-9等变化，并记录两组患者上1年及治疗后1年内急性发作及住院情况。结果治疗前后实验组SGRQ评分、MMRC评分、6-MWD、PaO2、PaCO2、FEV1％pred、血清MMP-9分别是（63．60±3．92）分比（51．93±3．77）分、（3．65±0．48）分比（2．43±0．50）分、（158．85±6．39）1TI比（248．00±9．32）m、（56．98±1．63）mmHg比（66．58士2．23）mmHg、（60．58±2．89）mm2Hg比（51．55±2．28）mmHg、（38．68±3．17）比（42．05±3．11）、（182．85±6．62）μg／L比（170．93±6．51）μg／L，治疗前后对照组SGRQ评分、MMRe评分、6-MWD、Pa02、PaC02、FEV1％pred、血清MMP-9分别是（64．40±4．33）分比（53．75±3．73）分、（3．73±0．45）分比（2．83±0．39）分、（156．50±5．88）m比（211.43±7．53）m、（56．80±1．57）mm，Hg比（62．58±1．91）mmHg、（59．90±3．49）mmHg比（55．98±3．36）mmHg、（38．85±2．77）比（40．80±3．16）、（180．60土5．23）μg／L比（172．83±5．22）μg／L，实验组改善优于对照组（P〈0．05或P〈O．01）；急性发作次数、住院天数等明显减少，实验组优于对照组。结论严重COPD合并呼吸衰竭患者稳定期长期NIPPV
- 于立萍巩法桃王新安李燕燕张颖欧阳修河郑世良
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创正压通气基质金属蛋白酶9
