目的本研究旨在探讨胃肠疾病术后中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)的患者导管相关性感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)与导管堵塞的相关性,分析导致CRBSI的易感菌株分布状况。方法随机抽取2010年1月-2011年6月锦州市中心医院普外科因胃肠道疾病术后留置PICC并符合纳入标准的210例患者为研究对象。观察其PICC留置期导管堵塞发生率,并对愈后PICC末端进行常规细菌培养,留置时间为(10±4)d,观察CRBSI与PICC堵塞及易感菌株分布状况。运用SPSS13.0软件建立数据库,进行统计学分析。用计数资料分析方法中的χ2检验及列联系数的方法对CRBSI与PICC堵塞发生情况进行相关性分析,对比分析不同性别、年龄、糖尿病及恶性肿瘤患者的堵塞与感染的差异。以P<0.05作为判定差异有统计学意义的标准。结果 210例患者中CRBSI伴有PICC堵塞的为20例,占9.52%;CRBSI未伴有PICC堵塞的为8例,占3.81%;未发生CRBSI发生PICC堵塞的为11例,占5.24%;未发生CRBSI及PICC堵塞的171例,占81.43%。应用χ2检验及列联系数方法分析CRBSI与PICC堵塞的相关性(P<0.05),具有统计学意义;而性别、年龄、是否恶性肿瘤与是否糖尿病对CRBSI和PICC堵塞的差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究所抽取的研究对象中,CRBSI及PICC堵塞与患者年龄、性别、是否患糖尿病及恶性肿瘤无相关性,而CRBSI与PICC堵塞二者之间存在显著的相关性。因此,在临床护理工作中要将CRBSI和PICC堵塞综合考虑,联合预防CRBSI和PICC堵塞是减少PICC并发症的有效方法。
目的探讨微信平台随访式的延续护理对中青年行经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者自我护理能力的影响。方法选择入住我院心内科PCI术后的中青年患者108例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组54例。对照组通过电话形式给予延续护理,研究组通过微信平台形式给予延续护理,采用自我护理能力测定表(exercise of self-care agency,ESCA)测评出院时和随访1年后患者的自我护理能力,比较两组患者的自我护理能力和术后1年内的心脏不良事件发生率。结果出院时两组患者的自我护理能力差异无统计学意义;随访1年后研究组患者的自我护理能力高于对照组,术后心脏不良事件发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微信平台式的延续护理能够提高中青年PCI术后患者的自我护理能力,降低术后心脏不良事件的发生率。