李文伟
- 作品数：7 被引量：8H指数：2
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同轴微切口白内障超声乳化手术疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的以传统3.0mm小切口白内障超声乳化手术为对照,评价同轴1.8mm微切口白内障超声乳化手术的临床效果。方法选取年龄相关性白内障患者53例(61眼),分为微切口组28例(32眼)和对照组25例(29眼),分别行同轴1.8mm和3.0mm超声乳化白内障手术,并随访至术后12个月。记录两组患者术中有效超声时间(EPT)和平均超声能量(AVE),观察患者眼部一般情况并记录术前及术后1d、1周及1、3、6、12个月的裸眼视力、最佳矫正视力、Sim-K值、角膜内皮细胞计数及OCT黄斑中心凹厚度,并计算手术源性角膜散光(SIA)及角膜内皮细胞丢失率。结果微切口组EPT明显长于对照组(P<0.05),两组AVE的差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,除1例患者发生后发性白内障,余无明显并发症。微切口组术后1d、1周的裸眼视力及最佳矫正视力明显优于对照组(均P<0.05)。微切口组术后1d、1周及1、3、6、12个月SIA明显小于对照组(均P<0.01)。两组患者术后3、12个月角膜内皮细胞丢失率及术后1周及1、3、12个月黄斑中心凹厚度无明显差异(均P>0.05)。结论同轴1.8mm微切口白内障超声乳化手术技术易于开展。该术式创伤更小,有助于术后早期的视力恢复,术后短期效果与传统3mm小切口白内障超声乳化手术相当。
- 沈婷吴苗琴张静庄李文伟洪朝阳
- 关键词：白内障超声乳化人工晶状体
- 两种不同方法植入引流阀治疗青光眼的Meta分析
- 2020年
- 目的评价后房与前房植入引流阀两种方法治疗青光眼的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library数据库并收集所有与后房、前房植入引流阀治疗青光眼相关的临床对照试验。有效性评价包括以加权平均数(WMD)作为测量指标的眼压差值、青光眼药物减少量。安全性评价包括以比值比(OR)作为测量指标的角膜失代偿率、总并发症发生率。结果最终纳入文献4篇,共275眼,后房组135眼,前房组140眼。Meta分析结果显示,两组眼压差值(WMD=-1.01mmHg,95%CI:-4.05~2.03,P>0.05)、青光眼药物减少值(WMD=0.23,95%CI:-0.11~0.56,P>0.05)、角膜失代偿率(WMD=1.01,95%CI:0.03~40.76,P>0.05)及并发症发生率(WMD=1.19,95%CI:0.68~2.09,P>0.05)差异均无统计学意义。结论后房与前房植入引流阀治疗青光眼有相似的疗效和安全性,但尚需高质量的前瞻性研究结果进一步证实。
- 王斌李文伟王凯军
- 关键词：青光眼后房前房META分析
- 脂肪干细胞对角膜基质细胞增殖凋亡的调节及其机制研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨在体外共培养中,兔脂肪干细胞(ADSCs)对兔角膜基质细胞(CSCs)的影响及其作用机制,为角膜基质损伤治疗提供实验依据。方法取新西兰大白兔腹股沟皮下脂肪组织,用I型胶原酶消化分离出ADSCs进行培养,贴壁细胞至3代,评价其多向分化能力。另取新西兰大白兔角膜基质层组织,用II型胶原酶消化分离出CSCs,传代至2代后备用。将CSCs及ADSCs(实验组)共培养3d后,与单纯CSCs(对照组)采用CCK-8法检测CSCs增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blot法检测细胞金属蛋白酶(MMPs)、胶原相关蛋白水平,评估在体外共培养中ADSCs对CSCs的影响。结果与对照组比较,CCK-8法检测结果提示实验组CSCs数量显著增高(P<0.05),流式细胞术检测结果提示实验组CSCs细胞凋亡减少,Western blot法检测结果提示实验组MMPs表达水平降低,胶原相关蛋白表达水平增加。结论 ADSCs不仅可以促进CSCs增殖并抑制其凋亡,还可以促进细胞外基质的合成,在角膜基质损伤治疗中具有较好的应用前景。
- 郑青青沈江沈婷李秋实洪朝阳李文伟
- 关键词：脂肪干细胞角膜基质细胞增殖基质金属蛋白酶
- 先天性白内障一家系的致病基因研究
- 2015年
- 目的对一个来自浙江省杭州地区的三代先天性白内障家系进行常染色体显性遗传基因的突变分析,以寻找其可能的致病基因及突变位点。方法该家系共10例成员,其中包括4例患者。10例家系成员在浙江省人民医院眼科中心接受眼科专科检查及全身检查,以排除存在白内障以外的眼部及全身疾患。10例家系成员各抽取外周血5ml,提取基因组DNA。针对国内外文献报道的与常染色体显性遗传先天性白内障相关的18个基因(CRYAA、CRYAB、CRYBA1、CRYBA2、CRYBA4、CRYBB1、CRYBB2、CRYGC、CRYGD、CRYGS、GJA3、GJA8、MIP、BFSP、HSF4、PITX3、EPHA2、PAX6)设计引物,进行PCR扩增,对扩增产物进行测序和序列分析,了解这10例家系成员的以上基因是否存在相应的序列。结果临床眼科检查显示该家系先天性白内障类型为粉尘状白内障。候选基因序列测定显示在CRYAA第1个外显子中第6位碱基发生C→T置换,氨基酸同为天门冬氨酸。该家系中所有患者均有此改变,而所有的正常家系成员均无此改变。结论CRYAA第1个外显子中第6位碱基发生C→T的同义突变可能是导致该家系先天性白内障发生的致病原因。
- 郑青青李文伟沈婷洪朝阳
- 关键词：先天性白内障基因突变
- 抑阳酒连散联合后Tenon囊下激素注射治疗慢性葡萄膜炎疗效分析被引量：3
- 2020年
- 目的研究抑阳酒连散联合后Tenon囊下地塞米松注射治疗葡萄膜炎的临床疗效。方法选择2010年1月至2013年1月就诊的慢性葡萄膜炎患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用单纯激素滴眼:局部滴典必殊眼水、普南扑林眼水,阿托品眼水散瞳,治疗1个月。治疗组在上述基础上运用抑阳酒连散加减联合后Tenon囊下地塞米松注射,中药连续服用1个月。在治疗前,治疗后2周、1个月、3个月、6个月、12个月分别对患者进行视力、瞳孔反应、前房及角膜后沉积物(Kp)、有无复发进行检查,观察12个月后参照统一标准进行疗效评定。结果治疗后观察12个月查各项指标分别为:视力完全恢复治疗组96.7%,对照组80.0%,瞳孔完全恢复治疗组90.0%,对照组80.0%;前房完全恢复清晰治疗组93.3%,对照组73.3%,12个月后复查治疗组复发1例,复发率治疗组3.3%,对照组复发5例,复发率16.7%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论抑阳酒连散联合后Tenon囊下激素注射治疗慢性葡萄膜炎有较好疗效,可以起到增加眼部微循环,增强免疫力,促进炎症、渗出的吸收,从而缩短疗程,降低复发率,减少不良反应发生。
- 王斌李文伟丁钰王山红张冰
- 关键词：慢性葡萄膜炎疗效分析
- 先天性白内障一家系的致病基因研究
- 研究背景： 近年来，随着眼科检查及治疗技术的突飞猛进，先天性白内障的诊断和治疗都有了飞速发展。尽管如此，先天性白内障的发病率仍很高，我国的患病率为5/10000，位居儿童致盲性疾病的第二位。目前早期手术仍是治疗先天性白...
- 李文伟
- 关键词：先天性白内障致病基因家系遗传
- 文献传递
- 高血压性眼底病变的血液学指标分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析高血压性眼底病变患者的血液学指标。方法选取眼科收治的高血压性眼底病患者96例作为研究对象,进行眼底检查并通过K-W分级标准进行分级。抽取患者空腹血测定内皮素(ET)、降钙素、血管内皮生长因子(VEGF)、纤维蛋白原、D-二聚体、空腹血糖(FBG)、TG和TC,监测舒张压(SBP)和收缩压(DBP),比较不同分级高血压性眼底病变患者的血清生化指标、相关细胞因子以及血液流变学参数。结果 96例高血压性眼底病患者中Ⅰ级33例、Ⅱ级30例、Ⅲ级21例、Ⅳ级12例。Ⅳ级患者SBP、DBP、TG、TC和FBG均显著高于Ⅰ级和Ⅱ级患者(均P<0.05)。Ⅳ级患者血清中ET、CGRP、VEGF和D-二聚体水平均显著高于Ⅰ级和Ⅱ级患者(均P<0.05)。Ⅳ级患者全血高切、全血中切、全血低切、血液黏度、血沉以及纤维蛋白原含量与Ⅰ级和Ⅱ级相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高血压患者眼底病变的分级与患者血清脂质指标、相关细胞因子以及血液流变学参数等有一定的关系。血液学指标对评估高血压靶器官损伤及病情预后的有一定的指导意义。
- 沈婷李文伟郑青青池新昌洪朝阳
- 关键词：高血压眼底病血液流变学血清细胞因子
