- 天麻钩藤饮加味与福辛普利、氨氯地平三联治疗原发性高血压风阳上扰证临床研究被引量：5
- 2009年
- 目的:观察天麻钩藤饮加味联合福辛普利、氨氯地平三联治疗2级原发性高血压风阳上扰证的临床疗效。方法:将97例符合中西医诊断标准的患者,随机分为治疗组52例和对照组45例。对照组45例以口服福辛普利、氨氯地平治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服天麻钩藤饮加味治疗。疗程均为4周,治疗4周后观察临床疗效、总胆固醇、甘油三酯、血糖等。结果:治疗组显效率为61.54%,总有效率为96.15%,对照组分别为33.33%和82.22%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后临床症状总积分均明显下降,与治疗前比较,治疗组差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组差异有显著性意义(P<0.05)。2组组间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),表明在改善临床症状方面治疗组明显优于对照组。治疗组治疗后总胆固醇、甘油三酯及血糖均有明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后虽有下降趋势,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:天麻钩藤饮加味联合福辛普利、氨氯地平三联治疗原发性高血压风阳上扰证,能有效降低高血压及其血脂、血糖水平,临床疗效明显优于对照组。
- 李建平马艳华尚德师刘德喜陈华文
- 关键词：原发性高血压病风阳上扰天麻钩藤饮
- 真武汤加减联合氯沙坦钾片治疗老年早中期糖尿病肾病临床疗效及对TLR4/MyD88通路的影响被引量：21
- 2022年
- 目的分析真武汤加减联合氯沙坦钾片治疗老年早中期糖尿病肾病的临床疗效及对Toll样受体(TLR)4/MyD88通路的影响。方法选择早中期糖尿病肾病且中医辨证为阳气虚血瘀证患者126例,将患者随机分为观察组65例、对照组61例。对照组在常规治疗基础上给予氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给予真武汤加减治疗。比较两组临床疗效、治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及外周血单个核细胞(PBMC)分离及TLR4、MyD88及核因子(NF)-κB mRNA表达。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组UAER、24 h-UTP、BUN、SCR水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组TLR4 mRNA较治疗前显著降低,而MyD88 mRNA、NF-κB mRNA显著升高(P<0.05),且观察组TLR4 mRNA显著低于对照组,MyD88 mRNA、NF-κB mRNA显著高于对照组(P<0.05)。结论真武汤加减联合氯沙坦钾片治疗老年早中期糖尿病肾病临床疗效显著,可有效降低患者尿蛋白水平而改善机体肾功能,其作用机制可能与调控TLR4/MyD88通路基因表达有关。
- 张宇李建平张元丽
- 关键词：真武汤氯沙坦钾片早中期糖尿病肾病
- 丹芪益肾方对糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者血管内皮功能和尿胰岛素样生长因子的影响被引量：13
- 2018年
- 目的：观察丹芪益肾方对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病（DN）患者的疗效及对血清凝血酶调节蛋白（TM）,血管性假性血友病因子（v WF）,内皮素（ET）及尿中胰岛素样生长因子（IGF）-1和IGF-2水平的影响。方法：筛选收治的DN患者150例,按数字表法随机分为对照组和治疗组各75例。两组患者参照《糖尿病肾病防治专家共识（2014年版）》给予常规治疗。对照组采用还原型谷胱甘肽静脉滴注,1次/d。治疗组注射西药同对照组,并加服丹芪益肾方,l剂/d,常规水煎煮2次内服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者血糖和血脂水平、气阴两虚夹瘀证症状评分、肾功能及临床疗效。检测两组患者血清凝血酶调节蛋白（TM）,血管性假性血友病因子（v WF）,内皮素（ET）及尿中胰岛素样生长因子（IGF）-1和IGF-2水平。结果：治疗后,治疗组患者空腹血糖（FPG）,餐后2 h血糖（PPG）,总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）水平及气阴两虚夹瘀证症状评分均明显低于对照组（P〈0.01）。治疗后,治疗组患者的肾功能指标血清肌酐（SCr）,血尿素氮（BUN）,24 h尿总蛋白,24 h尿清蛋白及尿β2微球蛋白（β2-MG）水平均明显低于对照组（P〈0.01）。治疗组患者临床总有效率为88%,优于对照组有效率73.33%（P〈0.05）。治疗后,治疗组患者血清TM,v WF,ET水平及尿中IGF-1,IGF-2水平均明显低于对照组（P〈0.01）。结论：丹芪益肾方配合还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗糖尿病肾病,可促进气阴两虚夹瘀证症状及肾功能的改善,提高临床疗效,且可调节患者体内血清和肾功能指标水平,其机制可能是通过抑制TM,v WF,ET,IGF-1和IGF-2释放有关。
- 李建平张元丽马艳华朱德礼张宇梁浩
- 关键词：糖尿病肾病血管内皮功能胰岛素样生长因子
- 厄贝沙坦片联合丹芪益肾方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床防治研究被引量：34
- 2018年
- 【目的】分析厄贝沙坦片联合丹芪益肾方在早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者中的防治效果。【方法】将132例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各66例。观察组给予厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察2组患者治疗前后血糖指标及肾功能指标的变化情况,并评估2组的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)和肾功能指标(血肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮)均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对空腹血糖、餐后2 h血糖及血肌酐、24 h尿蛋白等指标的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)经治疗3个月后,观察组的控制率及总有效率分别为43.94%和89.39%,对照组分别为27.27%和75.76%,观察组的控制率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,具有较好疗效,能改善患者的血糖指标,保护患者的肾功能。
- 李建平朱德礼马艳华张元丽梁浩
- 关键词：厄贝沙坦片糖尿病肾病
- 祛风活血通络法治疗血管神经性头痛42例被引量：3
- 2009年
- 目的:观察祛风活血通络法治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:将71例血管神经性头痛患者随机分为2组,治疗组42例服用中药自拟祛风活血通络方,对照组29例口服西比灵胶囊及谷维素片,2组均治疗2周为1疗程,2疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为92.86%,对照组为58.62%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:祛风活血通络法治疗血管神经性头痛疗效显著。
- 李建平马余鸿马艳华
- 关键词：血管神经性头痛中药疗法祛风活血通络
- 丹芪益肾方联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病临床研究被引量：3
- 2008年
- 糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetes mellitus，DM）常见而难治的慢性微血管并发症。DM患者一旦发生肾脏损害，出现持续蛋白尿，则病情不可逆转，往往进行性发展直至终末期肾衰竭。笔者采用丹芪益肾方配合贝那普利对早期DN进行临床观察，现将结果报道如下。
- 李建平马艳华武宁刘德喜陈华文周军怀
- 关键词：贝那普利糖尿病肾病
- 糖尿病肾病患者血液透析期肺部感染特点及参芪固肾汤疗效分析
- 2023年
- 目的分析本院糖尿病肾病患者血液透析期合并肺部感染病原分布特点、相关影响因素及参芪固肾汤疗效。方法选取2019-2022年于本院收治的78例糖尿病肾病血液透析期肺部感染患者的临床资料,70例同期未发生肺部感染患者为对照组,对比分析合并肺部感染的相关危险因素。患者未进行抗菌治疗前,空腹采集痰液标本及外周静脉血,进行病原菌培养鉴定及检测外周血T淋巴细胞亚群、血清CRP水平。78例患者随机分组。对照组进行抗菌治疗、口服降糖药或给予皮下注射胰岛素控制血糖进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参芪固肾汤。治疗8周后,对比两组患者临床疗效、炎症因子指标水平。结果78例合并肺部感染患者中,临床症状主要为咳嗽、咳痰(89.74%),体温≥38.5℃(58.97%)。共检出病原菌78株,67.95%为革兰阴性菌,主要为肺炎克雷伯菌(32.05%)、铜绿假单胞菌(20.51%)。肺部感染与未感染患者的临床资料分析结果显示,年龄、透析时间、住院时间、容量负荷(过多)、空腹血糖、血清白蛋白、血红蛋白、糖尿病程、高糖化血红蛋白、高血压、肾功能(失代偿期)差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示容量负荷过多、血清白蛋白低、血红蛋白低、糖尿病程久、高糖化血红蛋白、高血压、肾功能是合并肺部感染的危险因素(均P<0.05)。合并肺部感染组患者外周血CD4^(+)淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)淋巴细胞比值均低于未感染组患者,外周血CD8^(+)淋巴细胞比例、血清CRP水平高于未感染组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组患者总有效率为84.62%,对照组患者总有效率为56.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前CRP水平无差异,治疗后治疗组患者较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病血液透析期合并肺部感染患者病原菌以革兰�
- 朱德礼李建平张元丽张宇徐慧
- 关键词：糖尿病肾病血液透析肺部感染
- 薏柏痛风丸治疗湿热痹阻型痛风性关节炎的临床疗效观察被引量：16
- 2017年
- 【目的】观察薏柏痛风丸内服治疗痛风性关节炎(GA)湿热痹阻证患者的临床疗效。【方法】将116例痛风性关节炎患者随机分为治疗组62例和对照组54例。治疗组给予薏柏痛风丸治疗,对照组急性期给予口服秋水仙碱和碳酸氢钠片治疗,缓解期给予苯溴马隆片治疗。以12周为1个疗程,观察2组临床疗效,比较2组治疗前后血中C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血尿酸(UA)水平的变化情况。【结果】(1)治疗组和对照组的总有效率分别为93.55%和83.33%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者血中CRP、WBC、UA水平均有明显改善(P<0.05),且治疗组在改善CRP方面优于对照组(P<0.05),而在改善WBC、UA方面差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】薏柏痛风丸能有效改善湿热痹阻型痛风性关节炎患者的中医证候,迅速降低CRP水平,临床疗效显著。
- 李建平马余鸿马艳华刘德喜黄祖光
- 关键词：痛风性关节炎湿热痹阻
- 碎石清合剂联合四妙丸治疗湿热蕴结型输尿管结石术后疗效及对双J管相关症状的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨碎石清合剂联合四妙丸治疗湿热蕴结型输尿管结石术后疗效及对双J管相关症状的影响。方法将200例湿热蕴结型输尿管结石术后患者随机分为2组,对照组100例于术后给予常规治疗,观察组100例在此基础上给予碎石清合剂联合四妙丸治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、双J管相关症状评分,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后双J管相关症状评分均低于治疗前(P均<0.05),且观察组尿路症状、躯体疼痛症状、身体一般状况及工作能力评分均低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论碎石清合剂联合四妙丸治疗湿热蕴结型输尿管结石术后疗效较佳,可显著降低中医症候评分及双J管相关症状评分,且临床应用安全。
- 李建平马余鸿马艳华张建华
- 关键词：四妙丸湿热蕴结型
- 参芪地黄汤联合来氟米特治疗气阴两虚型狼疮性肾炎临床研究
- 2023年
- 目的:观察参芪地黄汤联合来氟米特治疗气阴两虚型狼疮性肾炎疗效。方法:将93例狼疮性肾炎患者按照随机数字表法分为两组,常规组46例,研究组47例。常规组在常规治疗基础上予来氟米特治疗,研究组在常规组治疗基础上给予参芪地黄汤治疗。比较两组治疗前后中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RⅠ)、Rho激酶2(ROCK2)、补体因子H(CFH)、免疫球蛋白结合蛋白1(IGBP1)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)、补体C3、肾损伤分子1抗体(KIM-1)水平及Th17/Treg细胞比例。比较两组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)、健康调查简表(SF-36)评分,比较两组临床疗效。结果:研究组LRG1、IGBP1、HMGB1、ROCK2、Th17/Treg水平较常规组降低(均P<0.05);研究组补体C3、CFH、sTNF-RⅠ水平及SF-36评分较常规组升高(均P<0.05);研究组24 hUPE、KIM-1、NGAL、sTM水平及SLEDAI评分较常规组降低(均P<0.05)。研究组总有效率高于常规组(P<0.05)。结论:参芪地黄汤联合来氟米特治疗气阴两虚型狼疮性肾炎患者,可抑制炎症反应,调节Th17/Treg细胞平衡,改善机体免疫状态、肾功能及狼疮性肾炎活动性,提升临床疗效。
- 朱德礼李建平张元丽林子程
- 关键词：狼疮性肾炎参芪地黄汤来氟米特补体因子H
