李小建
- 作品数:5 被引量:49H指数:3
- 供职机构:解放军第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 软组织平衡在患肢短缩型全髋关节置换术中的重要性
- 目的探讨软组织平衡在患肢短缩型全髋关节置换术中的重要性。方法选取2011年6月~2013年12月在我科收治的23例30髋全髋关节置换患者,术前均存在患肢短缩,术中均采用软组织松解术,2例同时行截骨术。术后根据患肢长度恢复...
- 王仁陈戎波李小建任慧何明王二丰李先志
- 文献传递
- 改良前外侧入路对老年股骨颈骨折行髋关节置换术的安全性分析被引量:32
- 2014年
- 目的探讨采用改良前外侧入路对老年股骨颈骨折施行人工髋关节置换术的安全性和疗效。方法回顾性分析自2010-01~2012—12采用改良前外侧人路行人工髋关节置换术的62例老年股骨颈骨折,评估改良前外侧入路手术的安全性。其中人工股骨头置换术52例,全髋关节置换术10例。结果本组均获得随访10~46个月,平均25.2个月。X线片显示假体位置正常,无假体松动及脱位,无假体周围骨折。术后髋关节功能按Harris评分标准评定:优54例,良8例。结论对于老年股骨颈骨折,采用改良前外侧人路行人工髋关节置换术对外展肌损伤小。不损伤外旋肌群,不易损伤坐骨神经。老年患者术后可以早期坐起及翻身,降低了脱位发生率,能较快恢复髋关节功能及正常生活。
- 陈戎波王仁李小建许向东禹晓东刘军王二丰
- 关键词:股骨颈骨折老年人工髋关节置换术安全性
- 同期双侧人工全膝关节表面置换修复类风湿膝关节炎被引量:13
- 2015年
- 背景:人工膝关节置换是治疗晚期类风湿关节炎的主要手段,目前多数学者采用分期置换,且多数医生为增加术后假体稳定性,采用半限制性假体。目的:探讨双膝类风湿关节炎患者行同期双侧全膝关节表面置换的修复效果。方法:选取2011年6月至2013年12月解放军第三医院骨一科收治的27例双膝类风湿关节炎患者,采用人工全膝关节表面置换,均为同期双侧。根据症状、功能恢复及影像学检查评价置换后效果。随访时间为置换后2周、1个月、3个月、6个月,超过6个月1年1次,内容包括疼痛症状的消除情况、关节功能恢复情况,X射线片表现,假体位置有无松动、下沉等情况。结果与结论:全组病例均获得随访,时间9-26个月。置换后疼痛消失,置换前屈曲内翻、外翻畸形纠正,患肢行走功能恢复良好。按美国特种外科医院评分标准,由置换前平均31.8分提高到置换后平均82.7分。全组无感染、下肢深静脉血栓、假体松动及下沉发生。提示同期双侧人工全膝关节表面置换是修复双膝类风湿关节炎安全、有效的方法,康复时间及住院周期短,可避免两次单膝置换给患者带来的心理及经济影响。
- 陈戎波侯娜王仁何明王二丰张卫涛李小建李先志
- 关键词:植入物人工全膝关节置换关节功能假体松动随访研究
- 一期髂腹股沟入路钢板内固定治疗骨盆C1.1及C1.2型骨折
- 目的探讨经髂腹股沟入路一期重建钢板内固定治疗骨盆C1.1及C1.2型骨折的临床效果。方法我科自2012年6月~2013年12月收治骨盆C1.1型骨折6例,C1.2型11例,均采用仰卧位,髂腹股沟入路一期完成,分别用重建钢...
- 陈戎波王仁王二丰何明李小建
- 关键词:髂腹股沟入路钢板内固定
- 文献传递
- 软组织平衡在患肢短缩型全髋关节置换术中的重要性被引量:4
- 2015年
- 目的探讨软组织平衡在患肢短缩型全髋关节置换术中的重要性。方法选取2011年6月至2013年12月我科收治的23例(30侧)全髋关节置换患者,术前均存在患肢短缩,术中均采用软组织松解术,2例同时行截骨术。术后根据患肢长度恢复、局部症状、关节功能恢复及影像学检查评价效果。结果本组23例患者均获随访,时间9~30个月,平均(21.7±5.8)个月。2例患者术后患肢长度仍遗留短缩1.0 cm,1例短缩1.5 cm。1例成人发育性髋关节脱位(DDH)患者术后出现骨化性肌炎,4个月后疼痛消失,16个月后骨化组织吸收消失。1髋术后下肢深静脉血栓形成,经积极溶栓治疗后康复出院。1例术后出现坐骨神经牵拉伤表现,行神经营养药物治疗,3个月后完全恢复。1例术后髋脱位,经手法复位并牵引1个月,未见再次脱位。无感染、假体松动下沉、假体周围骨折发生。Harris评分标准:优19侧髋,良7侧髋,中4侧髋。Harris评分由术前的平均39.8分,提高至术后的平均87.2分。结论不同病种的患肢短缩,形成机制不同,针对性的术前准备、术前评估及围手术期的治疗会降低并发症的发生。术中按照先关节囊内、后关节囊外,从内收肌腱、臀大肌股骨粗线附着点至股直肌、股薄肌、股二头肌附着点、髂腰肌的顺序逐步松解,臀中肌保护。仍不能恢复旋转中心、偏心距、患肢长度时,行小粗隆下截骨。准备不同形态的股骨柄假体、软组织松解后的正确松紧程度及术后针对性的康复治疗是患肢短缩型全髋关节置换术成功的重要保证。
- 陈戎波何明任慧王仁李小建王二丰李先志李先志
- 关键词:人工全髋关节置换术