李宏云
- 作品数:42 被引量:173H指数:7
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- EGFR、KRAS、BRAF、PI3K基因突变与非小细胞肺癌靶向药物治疗的关系被引量:10
- 2013年
- 肺癌的发病率和病死率呈逐年上升趋势,其传统的化疗、放疗方法和近年提出的肿瘤细胞免疫治疗、放射免疫治疗均给患者及社会带来了极大的经济负担[1-2]。如何实现肺癌的个体化治疗已逐渐成为肿瘤治疗的新方向[3-4]。近年来出现的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼、厄洛替尼)备受关注。研究[5]发现,吉非替尼对存在EGFR基因突变的患者有较好的疗效,但存在KRAS、BRAF、磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinases,PI3K)基因突变的患者对吉非替尼表现出耐药现象。
- 孙丽娟付群李宏云秦超冯永海
- 关键词:非小细胞肺癌EGFRKRASBRAFPI3K靶向药物
- 慢性咳嗽的治疗新进展被引量:23
- 2021年
- 慢性咳嗽作为一种常见的疾病患病率高达12%,其严重影响了患者的生活质量。尽管如此,目前临床上尚缺乏有效的治疗方式。本文总结了慢性咳嗽的分类、病因及机制,归纳了慢性咳嗽现有及新兴的治疗方式,发现针对咳嗽反射的靶向治疗以及非药物治疗对改善慢性咳嗽患者的预后有重大意义,提出随着靶向药物的进一步开发以及新型治疗方式的进一步发现,慢性咳嗽的治疗不再无药可用而将趋向精准体系化。
- 赵凌云李宏云
- 关键词:咳嗽慢性咳嗽理疗靶向治疗
- 盐酸氨溴索对败血症大鼠保护作用的实验研究
- 2008年
- 目的:探讨盐酸氨溴索对腹腔感染败血症大鼠的保护作用机制。方法:60只大鼠随机分对照组、CLP组和实验组,每组20只。CLP组和实验组采用盲肠结扎穿孔(CLP)法复制腹腔感染败血症动物模型。实验组于术毕腹腔注射盐酸氨溴索6mg/kg。取术后6h肺组织进行光镜检查,测定超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达,以及血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。观察24h内3组大鼠的总体生存状况。结果:与CLP组相比,实验组大鼠24h总体生存只数明显增加,分别为4/10和7/10(P=0.025)。实验组肺组织病理改变较CLP组明显减轻。实验组肺组织MDA含量较CLP组降低(P<0.05);SOD活性较CLP组升高(P<0.05)。实验组肺组织iNOS mRNA阳性表达数低于CLP组,分别为3只和9只(P<0.05)。实验组血浆TNF-α浓度低于CLP组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索可能通过抑制肺组织iNOSmRNA的表达,拮抗自由基产生,增加自由基清除,降低血浆中促炎性细胞因子的水平,发挥其对肺组织的保护作用。
- 李宏云秦超郑晓珂付群
- 关键词:氨溴索败血病一氧化氮合酶肿瘤坏死因子Α
- 地塞米松对ALI/ARDS大鼠的保护作用及对糖皮质激素受体表达的影响
- 2012年
- 目的探讨小剂量地塞米松对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠的保护作用及对糖皮质激素受体表达的影响。方法油酸复制ALI/ARDS大鼠模型。随机将18只SD大鼠分为三组:对照组(A1)、ARDS组(A2)、地塞米松组(A3),每组6只。测各组大鼠动脉氧分压,肺组织病理切片,ELISA法测各组大鼠血液中TNF-α,免疫组化法测肺组织NF-ΚBp65,荧光定量RCR测各组糖皮质激素受体(GR)表达量。结果各组之间病理改变有明显差异,以下各指标:氧分压,TNF-α,肺组织NF-κBp65含量,糖皮质激素受体(GR)表达量,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量地塞米松对ARDS大鼠肺组织有保护作用,其作用机制可能与对糖皮质激素受体起到正向调节作用有关。
- 乔凯李宏云杨闪闪贾宝辉
- 关键词:小剂量地塞米松糖皮质激素受体
- 支气管舒张试验在小气道病变患者中的临床应用价值被引量:2
- 2012年
- 目的探讨支气管舒张试验在小气道病变患者中临床应用方面的价值,观察其对早期支气管哮喘有无预测价值。方法根据小气道病变诊断标准选取郑州大学第五附属医院门诊及住院部的104例小气道病变患者,观察所有患者支气管舒张试验的结果,并追踪患者病情转归。结果 104例患者中有33例阳性,71例阴性。阳性组和阴性组舒张前FEF25-75%、FEF50%(V50%)、FEF75%(V25%)比较差异有统计学意义(P<0.05),舒张前FEF25-75%、FEF50%(V50%)、FEF75%(V25%)与FEV1改善率和增加量均呈负相关。33例支气管舒张试验阳性患者中有23例患者确诊为支气管哮喘,小气道病变患者的支气管哮喘的发生率为21.02%。结论支气管哮喘可能多合并小气道病变,考虑小气道病变患者应早期行支气管舒张试验,该试验在小气道病变患者中的应用对支气管哮喘的发生可能有预测价值。
- 杨闪闪李宏云秦超乔凯方杰
- 关键词:小气道病变支气管哮喘支气管舒张试验
- 慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织中表面活性蛋白C表达与呼吸参数的关系
- 2020年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织中表面活性蛋白C(SP-C)表达与呼吸功能的关系。方法将20只Sprague Dawley大鼠随机分为COPD组和对照组,每组10只。COPD组大鼠每日香烟烟雾暴露2次,每次30 min,持续暴露28 d,第1、14天气管内滴注脂多糖1 mg·kg^-1。对照组大鼠正常饲养,不做任何处理。第29天,2组大鼠腹腔注射40 g·L^-1水合氯醛(10 mL·kg^-1)麻醉,暴露膈肌,使用2个针式电极连接膈肌和BL-420生物信号采集处理系统,采集呼吸曲线,记录吸气时间、呼气时间、呼吸幅度、呼吸频率。呼吸曲线参数采集后处死大鼠,完整取出双侧肺脏;采用免疫组织化学染色观察肺组织中SP-C蛋白表达,酶联免疫吸附试验检测肺组织中SP-C蛋白水平,反转录-聚合酶链反应检测肺组织中SP-C mRNA表达。结果COPD组大鼠吸气时间、呼气时间、呼吸幅度、呼吸频率分别为(263.29±14.01)ms、(429.32±13.52)ms、(3.79±1.02)g、(82.39±7.15)次·min^-1,对照组大鼠吸气时间、呼气时间、呼吸幅度、呼吸频率分别为(290.51±17.24)ms、(371.45±12.19)ms、(4.93±1.27)g、(71.21±5.04)次·min^-1;与对照组比较,COPD组大鼠吸气时间缩短,呼气时间延长,呼吸幅度变小,呼吸频率升高(P<0.05)。COPD组和对照组大鼠肺组织匀浆中SP-C蛋白表达水平分别为(346.19±17.03)、(465.82±21.60)μg·L^-1,COPD组大鼠肺组织匀浆中SP-C蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。COPD组和对照组大鼠肺组织中SP-C mRNA相对表达量分别为0.141±0.012、0.224±0.003,COPD组大鼠肺组织中SP-C mRNA相对表达量显著低于对照组(P<0.05)。结论香烟烟雾和脂多糖可损伤大鼠肺泡上皮,使SP-C释放减少,肺顺应性降低,导致肺通气及肺换气不足,呼吸功能下降。
- 秦超李宏云杨闪闪苗少一
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病脂多糖肺顺应性
- 重症肺炎新生儿酸碱平衡紊乱分析被引量:1
- 2007年
- 目的分析重症肺炎新生儿氧疗前后的酸碱平衡紊乱情况。方法分别在氧疗前和氧疗后12h抽取重症肺炎患儿静脉血行血清电解质检测,动脉血行血气分析,比较重症肺炎患儿氧疗前后其变化,并与对照组比较氧疗前酸碱平衡紊乱情况。结果重症肺炎治疗前45例均出现酸碱平衡紊乱,且以剩余碱(AG)增高的代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒为主,明显高于对照组(t=1.27P<0.05)。重症肺炎患儿氧疗后酸中毒例数较氧疗前明显减少(t=3.28P<0.01)。结论新生儿重症肺炎致酸碱平衡紊乱以AG增高的酸中毒为主,不宜盲目补碱。
- 秦超姬明丽李宏云
- 关键词:肺炎氧疗酸碱平衡紊乱代谢性酸中毒
- 痰热清注射液治疗病毒性上呼吸道感染临床观察被引量:3
- 2007年
- 目的观察痰热清注射液治疗病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法将外感热病150例患者随机分为治疗组90例、达菲组30例及病毒唑组30例,治疗组给予痰热清注射液20 ml静滴,每日1次;达菲组口服达菲片75 mg,每日2次;病毒唑组予病毒唑注谢液100-500 mg静滴,每日1次。合并有细菌感染者给予相应的抗生素治疗。结果治疗组、达菲组及病毒唑组的总有效率分别为78.89%、83.33%及53.33%。治疗组与达菲组临床疗效差异无统计学意义,治疗组临床疗效优于病毒唑组。结论痰热清注射液治疗病毒性上呼吸道感染发热具有退热快、疗效好、价格低廉的特点,值得临床使用。
- 李宏云
- 关键词:病毒性上呼吸道感染痰热清注射液病毒唑注射液
- 特发性肺间质纤维化合并肺癌21例临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的分析特发性肺间质纤维化并肺癌(IPF-Ca)患者的临床特征及相关危险因素,了解特发性肺间质纤维化(IPF)与肺癌发病之间的关系。方法回顾性分析患者的临床特征,以及胸部CT、肺活检的病理类型等表现。受实验者包括21例特发性肺间质纤维化合并有肺癌的患者以及280例仅有肺癌的患者。结果年龄、性别、吸烟等危险因素,在特发性肺纤维化并肺癌组与肺癌组比较中明显增高;IPF-Ca的常见细胞类型为腺癌、鳞癌,与普通的肺癌细胞类型比较差异无统计学意义。结论本研究提示年龄、性别、吸烟等均为IPF-Ca的危险因素,与肺癌的危险因素相关,肺纤维化的发生可能与肺癌的早期活动有一定相关。
- 秦超李宏云翟红娟
- 关键词:肺纤维化肺癌
- 黄芪注射液联合丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究及对患者氧化应激水平的影响被引量:15
- 2018年
- 目的:探讨黄芪注射液联合丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果及对患者氧化应激水平的影响。方法:采用随机数字表法将137例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者分为对照组68例和观察组69例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予黄芪注射液联合丹参注射液治疗。观察两组治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC%)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和总抗氧化能力(T-AOC)水平,统计两组临床疗效。结果:观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FEVE1、FEV1/FVC水平与治疗前相比较均显著升高(P<0.05),且观察组与同期对照组相比较均显著升高(P<0.05)。两组治疗后SOD、GSH-Px、T-AOC水平与治疗前相比较均显著升高(P<0.05),且观察组与同期对照组相比较均显著升高(P<0.05);两组治疗后MDA水平与治疗前相比较均显著降低(P<0.05),且观察组与同期对照组相比较显著降低(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合丹参注射液治疗AECOPD可改善患者肺功能,提高治疗效果,清除氧自由基和提高抗氧化能力可能是其重要作用机制。
- 冯永海李宏云秦超