李坤
- 作品数:11 被引量:30H指数:3
- 供职机构:秦皇岛市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰椎管狭窄症椎间孔镜术后医用胶原蛋白海绵的应用效果及前馈控制护理体会被引量:3
- 2021年
- 【目的】探讨腰椎管狭窄症椎间孔镜术后医用胶原蛋白海绵的应用效果及前馈控制护理体会。【方法】选择在我院接受椎间孔镜术的90例腰椎管狭窄症患者为研究对象。依据随机数字表法分为研究组与对照组,各45例。对照组选择传统方式止血,研究组选择医用胶原蛋白海绵止血,且两组患者均接受前馈控制护理。护理6个月后,比较分析两组术中出血量、手术时间、术后引流量、日常生活能力(ADL)评分及疼痛视觉模拟(VAS)评分。【结果】研究组术中出血量、术后引流量明显低于对照组,手术时间明显短于对照组(P<0.05);手术前,两组ADL评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d及术后6个月,研究组ADL评分明显高于对照组(P<0.05);手术前及术后6个月,两组VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d,研究组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。【结论】腰椎管狭窄症椎间孔镜术后使用医用胶原蛋白海绵可减少术中出血量、术后引流量,缩短手术时间,同时还能改善ADL评分及VAS评分。
- 李坤刘鑫刘剑锋蒙娜
- 关键词:腰椎管狭窄症
- 不吻合静脉的指尖再植循环重建
- 张旭康玉萍孙川朱宏伟孔丽清万爽李淑兰李坤
- 指尖断指再植时,如果没有可供吻合的静脉,就作纵切口,将较粗的指固有动脉包括在背侧部分,较细的指固有动脉包括在掌侧部分。较粗的指固有动脉于远指间关节处结扎。结扎点以远向掌侧的血管全部结扎或切断。通血后,动脉血经较细的动脉,...
- 关键词:
- 关键词:手术治疗
- 粘结桥联合超级粘结剂在牙体缺失中的应用
- 王俊丰王东琴邢飞鹏王东梅李坤
- 该研究通过粘结桥联合超级粘结剂应用于牙体缺失摒弃了传统固定桥基牙磨耗量大的缺点,采用了少磨牙甚至不磨牙的粘结桥,利用超级粘结剂的优良性能,不仅提高了修复体的短期成功率,而且有助于延长粘结桥的使用寿命。粘结桥联合超级粘结剂...
- 关键词:
- 关键词:粘结桥
- 慢性牙周炎患者龈下菌斑对种植体周骨吸收影响的临床研究被引量:17
- 2019年
- 目的探讨慢性牙周炎患者种植体手术治疗中龈下菌斑与种植体周围骨吸收的关系。方法采用前瞻性对照研究的方法,选取2016年4月至2018年8月秦皇岛市第二医院收治的选择种植体修复治疗的牙缺失患者84例,根据是否存在慢性牙周炎将患者分为两组,观察组(存在慢性牙周炎) 44例种植49颗牙,对照组(不存在慢性牙周炎) 40例种植53颗牙,比较两组患者的种植体改良菌斑指数(m PLI)、改良龈沟出血指数(m SBI)与种植体周围的骨吸收量。结果两组患者手术结束后种植体稳定性较强,未出现脱落情况,影像学检查显示种植体附近牙槽骨没有低密度阴影。观察组49颗牙术前m PLI为(2. 51±0. 19)分,相比对照组的(1. 34±0. 15)分明显升高(P <0. 05);术后m PLI为(0. 82±0. 12)分,明显低于术前(P <0. 05),与对照组的(0. 83±0. 11)分相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组术前mSBI为(2. 05±0. 24)分,术后为(1. 71±0. 23)分;对照组术前mSBI为(2. 01±0. 21)分,术后mSBI为(1. 24±0. 22)分。两组患者术前m SBI差异无统计学意义(P> 0. 05),术后两组患者m SBI均明显降低(P <0. 05),观察组患者术后m SBI明显高于对照组(P <0. 05)。观察组术前种植体远中边缘骨吸收量为(2. 76±0. 22) mm,术后为(1. 42±0. 25) mm,近中边缘骨吸收量为(2. 78±0. 29) mm,术后为(1. 23±0. 14) mm;对照组术前种植体远中边缘骨吸收量为(2. 81±0. 26) mm,术后为(1. 25±0. 21) mm,近中边缘骨吸收量为(2. 76±0. 24) mm,术后为(1. 38±0. 19) mm。两组患者术前远中与近中边缘骨吸收量比较差异无统计学意义(P> 0. 05),术后两组患者远中与近中边缘骨吸收量均明显降低(P <0. 05);观察组患者术后远中边缘骨吸收量明显高于对照组(P <0. 05),近中边缘骨吸收量明显低于对照组(P <0. 05)。结论慢性牙周炎患者龈下菌斑相比无牙周炎患者明显增多,对种植体附近边缘骨吸收存在明显的影响,在常规牙周治疗
- 王俊丰王东琴李坤
- 关键词:慢性牙周炎龈下菌斑骨吸收
- 术前支持护理干预对椎间孔镜手术患者伤残接受度、创伤后成长及心理状态的影响被引量:1
- 2021年
- 椎间孔镜手术是治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的常用术式,在国内外治疗LDH中均取得较满意效果,受到广大医务人员及患者的喜爱[1]。但不管哪种手术均为有创操作,加之患者对手术方法缺乏相应的了解,易产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,情况严重者甚至会出现过激行为[2]。本研究旨在分析术前支持护理干预对椎间孔镜手术患者伤残接受度、创伤后成长及心理状态的影响。
- 蒙娜刘剑锋李坤孟玉杰
- 关键词:支持护理创伤后成长心理状态
- 医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的疗效
- 2021年
- 目的探讨医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法收集2018年5月至2019年5月经Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄的患者78例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统方式止血38例,治疗组采用医用胶原蛋白海绵合并传统方式止血40例。对2组患者临床病历资料进行统计分析,并记录和比较2组患者手术时间、术中出血量、术后下地时间、术后引流量,并发症及术后住院时间,术前1 d、术后3 d及1、3、6个月和1年疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)等手术资料,按照MacNab腰椎功能标准评价2组临床疗效。结果2组患者性别比、年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05);手术时间,术中出血量,术后下地时间,术后引流量,术后3 d和1个月VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后住院时间,术前1 d,术后3个月、6个月及术后1年VAS评分和ODI评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的应用可有效降低手术时间、减少术中出血和术后引流量,加快术后康复。
- 刘剑锋蒙娜李坤王荣霞
- 关键词:腰椎管狭窄症
- 医用胶原蛋白海绵对椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症的疗效被引量:4
- 2020年
- 目的探讨医用胶原蛋白海绵在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法选取2017年8月至2018年8月行经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄症的66例患者,随机分为治疗组医用胶原蛋白海绵合并传统方式止血34例,对照组传统方式止血32例。统计2组手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症及术后住院时间,术前1 d、术后1、3、6个月和术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI),按照MacNab腰椎功能标准评价2组临床疗效。结果2组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后1个月VAS评分比较,差异有统计学意义(P>0.05);2组住院时间、并发症及术后3个月以后VAS及ODI评分无统计学意义(P>0.05)。术后1年治疗组优良率85.39%,对照组优良率为84.37%,2组优良率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄症术中应用医用胶原蛋白海绵,可减少术中出血,降低手术时间,减少出血相关并发症,值得推广。
- 刘剑锋蒙娜李坤王荣霞
- 关键词:腰椎管狭窄症胶原蛋白海绵
- 胶原蛋白海绵预防椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后并发症的价值被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨胶原蛋白海绵预防椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后并发症的价值。方法:选择2017年2月至2019年6月秦皇岛市第二医院诊治的78例腰椎管狭窄症患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组39例。所有患者给予椎间孔镜治疗,观察组在此基础上在术后使用胶原蛋白海绵覆盖创面,记录两组术后并发症发生情况。结果:所有患者顺利完成手术,两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后引流量、术后卧床时间、术后住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d的肺部感染、切口感染、吻合口瘘、脑脊液漏等并发症发生率为5.1%,显著低于对照组的30.8%(P<0.05)。两组术后3 d的红细胞计数、血红蛋白水平均低于术前1 d,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3与7 d的疼痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月的腰椎功能优良率为94.9%,显著高于对照组的74.4%(P<0.05)。结论:胶原蛋白海绵能有效预防椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症术后并发症的发生,促进患者康复及腰椎功能恢复,有利于缓解患者术后疼痛,加快红细胞计数、血红蛋白恢复正常。
- 刘剑锋蒙娜李坤王荣霞张宝琦
- 关键词:胶原蛋白海绵腰椎管狭窄症并发症疼痛