李俊美
- 作品数：28 被引量：121H指数：6
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- 腹部单发症状与结肠镜检查
- 2007年
- 目的观察结肠镜检查对腹部单发症状的临床意义。方法对2003年7月1日～2007年6月30日我院消化科871例具有腹部单发症状腹痛、腹泻、便秘或血便者的结肠镜检查结果作回顾性分析,按症状分为四组:腹痛组、腹泻组、便秘组及血便组。结果腹痛组患者肠癌与息肉的检出率分别为4.02%,14.66%;腹泻组患者肠癌与息肉的检出率分别为4.05%,14.86%;便秘组患者肠癌与息肉的检出率分别为5.26%,17.54%;血便组患者肠癌与息肉的检出率分别为25.66%,18.58%。息肉的检出率4组无统计学差异(χ2=0.0017,P>0.05);肠癌的检出率腹痛组、腹泻组、便秘组无统计学差异(χ2=0.0662,P>0.05);血便组与腹痛组、腹泻组、便秘组均有统计学差异(χ2=69.42,P<0.05)。大肠癌61例,男性与女性之间差异不明显(χ2=3.67,P>0.05)。右半结肠12例,左半结肠49例。<30岁肠癌检出率为0,息肉检出率为3.39%;31～50岁肠癌检出率为2.78%,息肉检出率为11.42%;51～70岁,肠癌检出率为10.62%,息肉检出率为22.12%;>70岁肠癌检出率为17.78%,息肉检出率为22.22%。结论血便可以作为大肠癌的报警症状,除血便外,医生不能单凭某一症状来判断结肠镜检查的可能性及阳性发现。乙状结肠镜检查可作为初选检查,但如果条件允许应行全结肠检查以免遗漏右半结肠病变。50岁以上患者应放宽结肠镜的检查范围,以发现早癌。
- 李俊美马桂凤张国梁华建平
- 关键词：结肠镜腹痛腹泻便秘血便
- 香菇多糖治疗原发性肝癌的临床观察被引量：7
- 1999年
- 目的：观察香菇多糖治疗原发性肝癌的疗效。方法：１２８例原发性肝癌患者随机分为两组，Ａ组６０例，单纯应用肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＥ）；Ｂ组６８例，应用ＴＡＥ＋香菇多糖联合治疗。结果：肿瘤减小率Ａ组为１３３％，Ｂ组为５４４％（Ｐ＜００１）。ＡＦＰ降低率，Ａ组为１０４％，Ｂ组为２３１％（Ｐ＜００１）。结论：ＴＡＥ＋香菇多糖联合治疗可以调节机体免疫功能，对原发性肝癌的治疗效果明显优于单纯ＴＡＥ。
- 邴玉芝姚宏昌李俊美
- 关键词：香菇多糖原发性肝癌
- 血管紧张素Ⅱ拮抗剂在大鼠应激性溃疡中的作用被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨血管紧张素Ⅱ拮抗剂在大鼠应激性溃疡(SU)中的作用.方法:水浸束缚应激后,肉眼计算胃黏膜溃疡指数(UI);取动脉血和胃液做血气分析计算胃黏膜内pH值;采用放射免疫方法检测血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-K);观察胃组织病理形态学变化.结果:管紧张素Ⅱ拮抗剂组与阴性对照组比较,pH值、6-K水平显著升高(4.82±0.31vs4.53±0.11,P=0.026;974.95±109.11ng/Lvs654.50±221.31ng/L,P<0.01),而TXB2,UI显著降低(48.53±8.26ng/Lvs98.18±39.24ng/L,P<0.01;36.13±6.49vs69.00±33.27,P<0.01).病理形态学观察,血栓形成减少.血管紧张素Ⅱ拮抗剂组与奥美拉唑组比较,除6-K(974.95±109.11ng/Lvs737.61±96.10ng/L,P<0.05)外,其他数据无统计学差异.结论:血管紧张素Ⅱ拮抗剂通过舒张血管,增加胃黏膜血流量起到保护胃黏膜的作用,其机制可能是减轻肾上腺髓质对应激的反应,抑制由应激引起的儿茶酚胺的合成和释放,促进前列腺素的分泌.
- 窦勇鹰谢立群李俊美华建平海鸥
- 关键词：血管紧张素胃黏膜血管血栓素B26-酮前列腺素F1Α应激性溃疡
- 蛋白酶激活受体-2激动剂在大鼠应激性溃疡中的作用被引量：2
- 2006年
- 目前认为应激性溃疡的发生机制涉及机体神经内分泌失调、胃黏膜保护功能削弱及胃黏膜损伤因素作用增强等。蛋白酶激活受体-2（protease-activated receptor-2，PAR-2）属于蛋白酶激活受体超家族成员，其受体激动剂可刺激辣椒素敏感性感觉神经元，起到保护胃黏膜的作用。本实验分别用PAR-2激动剂辣椒素和奥美拉唑预防大鼠应激性溃疡，从而为胃黏膜损伤的治疗提供新的靶点。
- 窦勇鹰谢立群李俊美华建平海鸥李华
- 关键词：蛋白酶激活受体-2应激性溃疡受体激动剂胃黏膜损伤神经内分泌失调
- 艾迪注射液治疗中晚期肝癌疗效观察被引量：5
- 2004年
- 邴玉芝华建平姚宏昌李俊美
- 关键词：艾迪注射液中晚期肝癌疗效观察
- 铅中毒误诊为肝炎一例报告被引量：2
- 2009年
- 1病例报告 患者 男，28岁。主因乏力、纳差2个月在当地医院诊治，查丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）均升高，按肝炎治疗效果不佳，于2008年5月19日转入我院。患者2个月前乏力纳差呈进行性加重，并出现双足部针刺样痛，伴失眠多梦，无腹痛及腹胀，大便次数减少，小便颜色加深。
- 李俊美华建平靳文杰
- 关键词：铅中毒肝炎误诊病例报告
- 腹部单发症状患者结肠镜检查结果分析被引量：1
- 2009年
- 目的观察结肠镜检查对腹部单发症状的临床意义。方法对2003年7月1日至2007年6月30日我院消化科871例具有腹部单发症状腹痛、腹泻、便秘或血便者的结肠镜检查结果作回顾性分析,按症状分为四组:腹痛组、腹泻组、便秘组及血便组。结果腹痛组患者肠癌与息肉的检出率分别为4.02%、14.66%;腹泻组患者肠癌与息肉的检出率分别为4.05%、14.86%;便秘组患者肠癌与息肉的检出率分别为5.26%、17.54%;血便组患者肠癌与息肉的检出率分别为25.66%、18.58%。息肉的检出率4组比较无统计学意义(x2=0.0017P>0.05);肠癌的检出率腹痛组、腹泻组、便秘组间比较无统计学差异(x2=0.0662P>0.05),血便组与腹痛组、腹泻组、便秘组比较均有统计学差异(x2=69.42P<0.05)。大肠癌61例,男性与女性之间差异不明显(x2=3.67P>0.05)。右半结肠12例,左半结肠49例。<30岁肠癌检出率为0,息肉检出率为3.39%;31-50岁肠癌检出率为2.78%,息肉检出率为11.42%;51-70岁,肠癌检出率为10.62%,息肉检出率为22.12%;>70岁肠癌检出率为17.78%,息肉检出率为22.22%。结论血便可以作为大肠癌的报警症状,除血便外,医生不能单凭某一症状来判断结肠镜检查的可能性及阳性发现。乙状结肠镜检查可作为初选检查,但如果条件允许应行全结肠检查以免遗漏右半结肠病变。50岁以上患者应放宽结肠镜的检查范围,以发现早癌。
- 李俊美马桂凤张国梁华建平
- 关键词：结肠镜
- 腹膜假性黏液瘤的诊断与治疗价值被引量：1
- 2004年
- 邴玉芝姚宏昌李俊美
- 关键词：腹膜假性黏液瘤阑尾黏液囊肿囊腺瘤低度恶性腹腔内
- 蛋白酶激活受体-2激动剂在应激性溃疡中的作用被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨大鼠蛋白酶激活受体-2在应激性溃疡中的作用.方法:建立大鼠水浸束缚应激模型,肉眼计算胃黏膜溃疡指数(UI);取动脉血和胃液做血气分析计算胃黏膜内pH值(pHi);应用分光光度计检测胃黏膜氨基己糖;采用放射免疫方法检测血浆中6-酮前列腺素F1α(6-K)和血栓素B2(TXB2);观察胃组织病理形态学变化.结果:PAR-2激动剂组pHi(4.71±0.23vs4.53±0.11,P<0.05)、氨基己糖(5.26±1.48g/kgvs1.19±0.58g/kg,P<0.05)、6-K(856.92±165.21ng/Lvs654.50±221.31ng/L,P<0.05)高于阴性对照组,TXB2(338.67±12.91ng/Lvs378.89±15.10ng/L,P<0.05)、UI(37.50±24.42vs69.00±33.27,P<0.05)低于阴性对照组.除6-K(856.92±165.21ng/Lvs687.60±219.50ng/L,P<0.05)外,PAR-2激动剂组与奥美拉唑组相比其他参数差异无统计学意义(P>0.05),并且两组病理形态学观察均表现为无明显血栓形成.结论:蛋白激酶受体-2激动剂通过促进胃黏液分泌、舒张血管起到保护胃黏膜的作用,其机制可能是激活辣椒素敏感性感觉神经元.
- 窦勇鹰谢立群李俊美华建平海鸥李华
- 关键词：蛋白酶激活受体-2应激性溃疡胃黏膜辣椒素
- 内镜窄带成像(NBI)对癌前病变肠上皮化生的诊断价值被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨内镜窄带成像(NBI)对萎缩性胃炎癌前病变胃肠上皮化生(GIM)的诊断价值。方法:对62例慢性胃炎患者予以内镜常规检查后启动NBI系统,在NBI下如发现淡兰色嵴样结构,在此处取活检,如无此结构就在可疑GIM部位及胃窦前、后壁、大弯、小弯4个部位取活检,并与病理组织学结果进行对照。结果:经病理组织学结果证实,内镜NBI下GIM总检出率为(50/62)80.65%,淡兰色嵴样结构诊断GIM的阳性预测值为91.86%,阴性预测值为84.09%,敏感性为84.95%,特异性为91.36%。结论:内镜窄带成像观察淡兰色嵴样结构是一个GIM高度精确标志,NBI可以提高GIM的检出率,对胃癌的早期诊断及治疗具有重要意义。
- 马桂凤张国梁华建平李俊美刘静
- 关键词：癌前病变内镜窄带成像
