李世国
- 作品数：54 被引量：298H指数：9
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 用CT进行循环系统普查的尝试被引量：4
- 2001年
- 高速螺旋CT不仅可用于肺癌等肺疾患的普查也可用于循环系统疾患的普查。本文报道10000例冠状动脉疾患和主动脉瘤等,讨论了扫描方法、所见及其意义。
- 李世国刘玉清
- 关键词：心血管疾病CT
- 成人动脉导管未闭合并重度肺动脉高压介入封堵术后左心功能不全
- 2023年
- 目的评估成人动脉导管未闭(PDA)合并重度肺动脉高压(PAH)患者介入封堵术后左心功能变化,并分析术后左心功能不全的预测指标。方法回顾性分析2005年11月至2014年11月41例成功接受介入封堵术的成人PDA合并重度PAH患者(肺动脉平均压力≥50 mmHg伴肺血管阻力指数≤8 WU·m^(2)),并对术后左心功能变化进行随访观察。应用单因素及多因素logistic回归分析对术后左心功能不全相关指标进行评估。结果本组41例患者术前PDA平均直径为(8.9±2.9)mm,左心室舒张末期内径为(63.3±9.3)mm,左心室射血分数为(60.2±7.9)%。右心导管检查提示肺动脉平均压力为(65.3±11.2)mmHg,肺血管阻力指数为(4.7±1.9)WU·m^(2),肺循环血流量/体循环血流量为2.5(1.8,3.2)。封堵后肺动脉平均压力降至(27.2±6.2)mmHg(P<0.01)。本组患者中位随访时间为6(1,24)个月,随访过程中12例(29.3%)患者出现左心功能不全,其中9例(75.0%)患者左心功能恢复。单因素及多因素logistic回归分析提示术前左心室舒张末期内径是成人PDA合并重度PAH患者介入封堵术后左心功能不全的独立预测因子[比值比(OR)=1.299,95%置信区间(95%CI):1.069~1.579,P=0.009]。结论成人PDA合并重度PAH患者介入封堵术后近1/3的患者出现左心功能不全,其中多数患者能够恢复正常。术前左心室舒张末期内径是术后左心功能不全的独立预测指标。
- 平措云旦谢国政柳昂李世国金敬琳宋会军郑宏闫朝武
- 关键词：动脉导管未闭肺动脉高压左心功能不全
- 心肌占位致心肌灌注显像异常一例
- 2008年
- 患者男，70岁。因阵发心悸、胸部不适于2007年3月来本院就诊。1997年6月因相似原因就诊时，心电图和超声心动图检查未见明显异常；运动／静息心肌灌注显像（图1a）示左室前外侧壁近基底部放射性明显减低，静息显像无放射性充填，考虑为心肌梗死。后坚持抗心肌缺血药物治疗，病情平稳。本次入院心电图示：Ⅰ和aVL导联T波倒置。二维超声心动图示：心内结构大致正常，左室舒张功能减低。行^99TC^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）运动／静息心肌灌注显像（图1b）示：左室前侧壁近基底部局限性放射性缺损，类圆形，边缘较清晰，缺损区周围可见放射性，静息显像时无明显放射性充填，
- 胡小莹杨敏福李世国何作祥
- 关键词：静息心肌灌注显像^99TC^M-甲氧基异丁基异腈超声心动图检查占位心电图示
- MRI在限制性心肌病中的诊断价值被引量：9
- 2009年
- 目的探讨MRI及对比剂延迟强化在限制性心肌病（RCM）中的诊断价值。方法搜集RCM116例，所有患者均通过病史和临床表现，并结合心电图、X线胸片和超声心动图等进行综合判断。55名正常人被纳入对照组。116例RCM按有无对比剂延迟强化分成强化组（35例）和非强化组（81例）。MRI定性分析包括观察室壁运动、房室瓣反流以及对比剂延迟强化等；定量分析包括测定双侧心房和心室大小、室间隔和左心室游离壁厚度，采用独立样本t检验进行统计学分析。结果116例RCM左心房前后径和左右径、右心房前后径和左右径、室间隔厚度、左心室游离壁厚度以及右心室舒张末期内径均大于对照组（P〈0．05），测量值依次为（49．89±13．75）和（28．78±6．31）mm、（83．13±18．07）和（57．71±9．50）mm、（64．66±15．87）和（38．11±6．17）mm、（63．55±16．05）和（41．57±7．90）mm、（13．03±4．27）和（9．80±2．46）mm、（10．19±3．18）和（7．59±2．78）mm、（39．53±7．90）和（36．17±5．88）mm。左心室舒张末期内径[（47．81±8．66）mm]与对照组[（48．63±6．26）mm]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。二尖瓣少量反流50例、中等量反流24例；三尖瓣少量反流32例、中等量以上反流46例。15例左心室弥漫性强化者室壁较厚，其中12例呈粉尘样强化，3例呈花瓣样。20例患者左心室节段性强化以室间隔受累最多（36段），其中左心室心尖部闭塞2例、双室心尖闭塞4例，均表现为心尖部心内膜下条带状强化；14例单纯性左心室节段性强化类型无明显规律。81例非强化组，双侧心房内径（前后径、左右径）明显扩大，室腔不大，室壁不厚。结论MRI是诊断限制性心肌病较理想的方法。
- 赵世华蒋世良程怀兵陆敏杰闫朝武凌坚张岩侯波徐欢刘琼李世国冯敢生
- 关键词：磁共振成像图像增强
- 冠状静脉窦闭锁伴永存左上腔静脉一例被引量：3
- 2012年
- 患者女,46岁.活动后胸闷乏力1年,近1个月加重,于2009年12月18日就诊.体检：主动脉瓣听诊区和主动脉瓣第二听诊区可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,呈喷射样,向颈部传导.心电图提示左心室高电压,ST-T改变.超声心动图示先天性心脏病,主动脉瓣二瓣化畸形并重度狭窄,升主动脉扩张.X线摄影示两肺纹理重,升主动脉扩张,主动脉结增宽,左心室增大,心胸比为0.63.
- 孙明利吕滨戴汝平蒋世良荆志成韩磊李世国霍衍敏周翠红于方方
- 关键词：永存左上腔静脉冠状静脉窦主动脉瓣二瓣化畸形升主动脉扩张左心室高电压ST-T改变
- 经导管封堵术治疗卵圆孔未闭合并隐匿性卒中或短暂性缺血发作的近中期疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨经导管封堵术治疗卵圆孔未闭(PFO)合并隐匿性卒中或短暂性缺血发作的近中期疗效。方法:随访2009-05至2015-12期间在阜外医院成功实施经导管PFO封堵术的PFO合并隐匿性卒中、短暂性缺血发作56例,并于术后24h、1个月、3个月、6个月复查经胸超声心动图、心电图、X线胸片,随后每隔6个月行电话随访。结果:56例患者中合并隐匿性卒中54例,合并短暂性缺血发作2例,53例(94.6%)使用北京华医圣杰公司PFO封堵器,术后应用阿司匹林6个月,平均随访(34.67±23.24)个月,所有患者术后均无卒中、短暂性缺血发作病史,术后均未见残余分流。结论:经导管PFO封堵术治疗PFO合并隐匿性卒中或短暂性脑缺血发作近中期疗效满意,仍需要进一步长期大规模随访。
- 黄浩佳胡海波徐仲英张戈军潘湘斌郑宏金敬琳吕建华李世国闫朝武徐亮万俊义刘琼蒋世良
- 关键词：心脏缺损卒中
- 应用新型心脏体模评价16排及64排螺旋CT测算射血分数准确性的实验研究
- 目的:心脏射血分数(EF)是评价心室收缩功能的重要指数之一。本文的目的是应用新型心脏体模对16排及 64排螺旋CT测算射血分数准确性进行评价,包括不同重建算法(单扇区重建及多扇区重建)测算的EF值准确性的比较、16排及6...
- 李世国
- 文献传递
- 单发右心室发育不良的影像学诊断被引量：2
- 2006年
- 目的报道6例单发右心室发育不良并评价其影像学诊断方法。方法6例单发右心室发育不良患者均行X线平片、心电图、超声心动图、心导管及心血管造影检查,2例经外科手术证实。结果6例中,5例小梁部发育不全,1例三尖瓣、流入道及小梁部皆发育不良。6例均伴有Ⅱ孔型房间隔缺损。结论单发右心室发育不良是少见的紫绀属先天性心脏病,确诊需行心血管造影检查。
- 李世国赵世华解若兰黄连军凌坚徐仲英郑宏蒋世良
- 关键词：心脏缺损先天性诊断显像
- 房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄介入治疗的临床评价被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨房间隔缺损（ASD）合并肺动脉瓣狭窄（PS）行介入治疗的临床安全性及其疗效。方法：31例患者,年龄2.5~67（中位年龄31）岁;24例经胸超声心动图（TTE）诊断为ASD合并PS,房间隔缺损最大直径为7~27（16.0±4.8）mm,7例超声心动图术前漏诊ASD,肺动脉瓣狭窄压差35~120（89.8±22.9）mm Hg（1mm Hg=0.133k Pa）,所有患者术前行右心室造影检查。先行经皮球囊肺动脉瓣成形术（PBPV）,而后置入房间隔缺损封堵器闭合缺损,选择的封堵器直径为12.0~38.0（22.6±5.9）mm。结果：本组28例行PBPV术及ASD介入封堵治疗28均获得成功;其中3例封堵器脱落入主动脉,介入方法取出后,再置入较大封堵器封堵成功,PBPV术后即刻右室收缩压由术前（89.8±22.9）mmHg下降至（39.8±11.3）mm Hg,肺动脉右心室跨瓣压差由术前mm Hg降至（14.8±8.9）mm Hg（P〈0.001）。右心室舒张末压由术前（9.9±0.28）mm Hg降至（5.07±0.57）mm Hg（P〈0.005）,PBPV术后即刻跨瓣压差下降达优良为100%。术后超声心动图随访于术后即刻、1、3及6个月,疗效满意,房间隔未见残余分流。结论：同期介入治疗肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损安全可行,效果良好,但由于合并PS患者,超声心动图术前常常低估或漏诊ASD,因此,需先行肺动脉瓣球囊扩张术后,超声心动图重新复核ASD大小,再行ASD封堵术,必要时分期手术。
- 金敬琳杨秀丽刘琼徐仲英郑宏张戈军胡海波李世国吕建华闫朝武宋会军徐亮万俊义蒋世良
- 关键词：肺动脉瓣狭窄房间隔缺损介入治疗
- 上腔静脉窦型房间隔缺损的多层螺旋CT诊断被引量：2
- 2012年
- 目的探讨MSCT在上腔静脉窦型房间隔缺损中的诊断价值。方法回顾性分析经MSCT诊断的20例上腔静脉窦型房间隔缺损患者的临床、X线胸片、经胸超声心动图等资料，及该病伴发畸形的MSCT解剖征象。结果患者的上腔静脉窦型房间隔缺损均位于房间隔后上方，直径9．134．1mm，平均（17．1±5．8）mm，均伴有右上叶肺静脉异常连接于上腔静脉。3例伴永存左上腔静脉，1例老年患者同时合并冠状动脉左前降支狭窄，另1例老年患者行右心导管检查提示重度肺动脉高压。6例行外科手术治疗，术中所见解剖异常与CT一致。结论对比剂增强MSCT横轴面图像结合VR三维重组可以明确显示上腔静脉窦型房间隔缺损及伴发畸形的解剖特征，对于该病的确诊及外科手术方案的制定具有较高的临床应用价值。
- 李世国蒋世良吕滨韩磊宋会军张戈军金敬琳凌坚郑宏戴汝平
- 关键词：房间隔缺损大血管错位螺旋计算机
