朱春梅
- 作品数:73 被引量:580H指数:12
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项国家科技支撑计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
- 2010年
- 目的:观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎(毛支炎)的疗效。方法:66例毛支炎患儿,随机分为治疗组和对照组,两组均采用抗感染、静脉激素、对症治疗。治疗组在此基础上加用布地奈德及沙丁胺醇雾化吸入治疗。对比两组喘憋、咳嗽及哮鸣音消失情况及住院时间。结果:治疗5 d,治疗组显效及有效例数明显高于对照组,临床症状体征消失时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德及沙丁胺醇较既往常规治疗方法明显缓解毛支炎喘憋症状,缩短病程。
- 卢旭朱丽敏朱春梅
- 关键词:吸入法
- 中国儿童难治性肺炎呼吸内镜介入诊疗专家共识被引量:56
- 2019年
- 肺炎是儿童时期最常见的疾病,也是导致全球5岁以下儿童死亡的主要原因[1]。近年来随着儿童社区获得性肺炎诊疗规范的推广,我国儿童肺炎诊治水平有了显著提高,但难治性肺炎仍然是临床上常见且十分棘手的难题[2-3]。除各种常规诊疗方法外,儿童呼吸内镜介入诊治是解决这些难题的重要手段之一,特别是在肺炎病原学和病理学标本取材、气管支气管结构异常诊断、支气管内塑型性物质的治疗等方面,有其独特优势[4-5]。
- 无陈德晖黄燕焦安夏靳蓉刘玺诚孟晨孟繁峥石永生钟礼立朱春梅
- 关键词:难治性肺炎内镜介入治疗儿童
- 球囊扩张术在现代儿科介入呼吸病学的应用被引量:4
- 2019年
- 球囊扩张术主要用于儿童良性气道狭窄的治疗。是一项安全、简便、微创的治疗手段,在一些特殊异物取出及大咯血的治疗中也有重要作用。支气管镜下的介入治疗是一门综合治疗技术,球囊扩张术也需要与其他方法联合应用。
- 朱春梅张奕
- 关键词:球囊扩张术儿科
- 重症支原体肺炎并发症的诊治被引量:51
- 2015年
- 重症肺炎支原体肺炎(MPP)逐年增多,其临床表现复杂多样,常伴肺内、肺外多系统损害。肺内并发症以不同程度胸腔积液、肺不张最为常见,此外还有闭塞性细支气管炎、坏死性肺炎/肺脓肿、支气管扩张、气胸、肺栓塞等表现。国内报道,肺外并发症以心血管、消化系统及血液系统症状最为常见,另外神经系统、泌尿系统、肌肉关节及皮肤也常累及。国外文献报道以神经系统损害最常见。部分患儿可同时出现2种或2种以上的肺外并发症,甚至少数以肺外并发症为首发症状,易造成误诊、漏诊及遗留远期后遗症。治疗上及时应用大环内酯类药物,早期使用糖皮质激素和(或)静脉用丙种球蛋白(IVIG),控制合并感染与肺内外并发症,可显著改善预后。
- 朱春梅曹玲
- 关键词:支原体肺炎重症并发症
- 纤维支气管镜在儿童反复咳嗽、喘息疾病诊治中应用
- 目的:探讨纤维支气管镜在反复咳喘疾病诊治中的作用。
方法:对244例反复咳嗽、喘息,病程在1月以上患儿行纤维支气管镜检查及治疗的临床资料进行综合分析。
结果:169例“咳喘原因待查”患儿纤支镜检查镜下...
- 朱春梅曹玲袁艺关晓丽刘玺诚
- 关键词:纤维支气管镜病理机制
- 文献传递
- 重视儿科护士短缺难题被引量:3
- 2019年
- 护士短缺与流失是我国诸多医院普遍存在的问题,由于儿科护理工作的特殊性,儿科护士短缺的问题更为突出。随着国家'全面二孩'政策实施,儿科护理需求日益增加,不少医院护理资源紧张。数据显示,全国平均每千名儿童只有0.51位儿科护士。究其原因,一是儿科护士工作压力大、风险高、技术难度大。儿童身体发育尚不成熟,易患疾病且病情变化快,又不会用语言准确表达病情.
- 朱春梅
- 关键词:儿科护士儿科护理
- 中国儿科可弯曲支气管镜术在严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染疫情期间诊疗建议(试行)被引量:8
- 2020年
- 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染所致肺炎(COVID-19)的疫情已经蔓延到儿童。其传染性强,人群普遍易感,包括儿童。传染源主要是SARS-CoV-2感染的患者,无症状感染者也可能成为传染源。支气管镜诊疗中患儿咳嗽、开放气道等将产生大量的飞沫和分泌物,污染诊室、设备和空气等,甚至感染与患儿近距离接触的医务人员、其他患儿及陪护人员,属于传染高危操作。为此特组织专家撰写儿科可弯曲支气管镜术在SARS-CoV-2感染疫情期间诊疗建议(试行),确立儿科在疫情特殊时期支气管镜诊疗适应证及防控方案,为从事儿科可弯曲支气管镜工作的医务人员提供依据。
- 无陈德晖代继宏韩晓蓉黄燕焦安夏靳蓉李德丽刘文静刘玺诚孟晨孟繁峥石永也唐远平王少超吴亚斌杨运刚朱春梅钟礼立
- 关键词:无症状感染传染源陪护人员严重急性呼吸综合征冠状病毒SARS-COV
- 支气管镜检查术用于反复咳喘疾病的诊治作用分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨支气管镜检查术在反复咳喘疾病诊治中的作用。方法对首都儿科研究所2005年9月至2008年3月诊治的244例反复咳嗽、喘息,病程在1个月以上患儿行支气管镜检查及治疗的临床资料进行综合分析。结果149例"咳喘原因待查"患儿支气管镜检查镜下最常见病因为感染,其中支气管炎88例,支气管开口水肿、炎性狭窄6例,痰液阻塞6例;镜检第二位病因为先天气道畸型(22例),占14.8%;镜检第三位病因为气道异物(21例),占14.1%。46例肺炎、肺不张患儿支气管镜检查结果提示感染引起的支气管开口阻塞仍然是小儿肺炎、肺不张迁延不愈的主要原因,占87%,通过支气管镜灌洗、钳夹治疗后多数患儿炎症吸收,肺不张消失。49例临床确诊为"儿童哮喘"患儿大多数镜下表现为支气管炎,占85.7%。结论支气管镜检查术可以为临床反复咳喘患儿诊治提供很大帮助。
- 朱春梅曹玲袁艺关晓丽刘玺诚
- 关键词:支气管镜检查咳嗽喘息
- 力欣奇继续医学教育园地--思考病例系列(7)答案
- 2015年
- 根据以上信息,初步判断患儿诊断:(1)胸腔积液原因待查(肿瘤性?);(2)支气管肺炎。需要进一步完善胸部增强CT、骨髓穿刺及胸腔积液免疫分型、腹部增强CT,注意积液病理结果回报。检查结果如下。(1)胸部增强CT:上纵隔软组织团块影,包绕头臂静脉,受压变扁,上腔静脉明显受压变扁,右主支气管管腔明显变窄,右肺大片实变影,胸壁内缘弧形液体密度影,腔静脉后、隆突下、食管旁大量肿大淋巴结,
- 郑宝英朱春梅
- 关键词:教育园地力欣奇免疫分型隆突上纵隔
- 儿童百日咳临床特征及重症百日咳危险因素分析被引量:8
- 2021年
- 目的分析儿童百日咳临床特征及重症百日咳发生的危险因素,为临床诊治提供参考。方法以首都儿科研究所中心实验室为检测中心,回顾性分析2019年1月至12月确诊的114例百日咳住院患儿病例资料。根据是否合并其他病原感染,分为单纯百日咳组73例,混合感染组41例;根据病情程度分为普通百日咳组100例,重症百日咳组14例。组间进行单因素比较,同时行二元Logistic回归分析重症百日咳的危险因素。结果(1)百日咳好发于秋冬季共66例(62.2%)。患儿以≤6月龄为主,共79例(69.3%)。未免疫89例(78.1%),免疫25例(21.9%)。(2)单因素分析比较得出,混合感染组较单纯百日咳组更易出现血氧下降、三凹征、发热、肺部湿啰音(P<0.05);重症组中有早产史、咳嗽后青紫、三凹征、发热、肺部湿啰音、肺炎和混合感染患者占比高于普通组(P<0.05);混合感染组、重症组较单纯百日咳组、普通组住院时间更长(P<0.05);重症组白细胞峰值较普通组高(P<0.05),Logistic回归分析显示白细胞峰值高是重症百日咳的危险因素(OR=1.096,P<0.05)。(3)114例确诊患儿均使用大环内酯类抗生素治疗,10例(8.8%)患儿在病程7d内用药,33例(28.9%)在病程8~14d用药,余均>病程14d用药,其中5例重症患儿>病程21d用药。(4)≤4月龄的重症百日咳患儿易并发肺炎、百日咳脑病、心肺衰竭等严重并发症,其中8例患儿行有创通气治疗。经积极治疗,1例患儿死亡,余均好转出院。结论≤6月龄、未免疫的小婴儿百日咳发病多见,常需住院治疗,小月龄的百日咳患儿并发症发生率更高。合并感染、延迟用药可能会加重百日咳病情,延长住院时间。监测血白细胞峰值有助于病情程度的判断。
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- 关键词:百日咳