朱小林
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：义乌市中心医院更多>>
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- 血清载脂蛋白E检测在医院获得性肺炎诊断和预后中的价值被引量：6
- 2015年
- 目的探讨医院获得性肺炎(HAP)患者血清载脂蛋白E(Apo E)的动态变化及临床意义。方法选择重症监护病房HAP患者112例,健康者30例。测定各组血清Apo E、C反应蛋白(CRP)水平及临床肺部感染评分(CPIS)。动态观察确诊HAP患者的血清Apo E、CRP水平及CPIS的变化趋势。结果呼吸机相关性肺炎(VAP)组在临床疑诊当天血清Apo E(68.2 mg/L±17.1 mg/L)、CRP(65.8 mg/L±11.2 mg/L)及CPIS评分(5.9±1.0)明显高于非VAP组,差异有统计学意义(t=10.279,t=17.785,t=14.638,P<0.05)。HAP存活组患者Apo E水平在第7 d已下降至40.8 mg/L±6.4 mg/L,第14 d已降至对照组水平(33.3 mg/L±6.2 mg/L),HAP死亡组患者Apo E水平在第7 d、第14 d或死亡前持续维持高水平(83.0 mg/L±9.1 mg/L,82.6 mg/L±8.3 mg/L),与存活者在相同时间点比较差异有统计学意义(t=-27.361,t=-34.394,P<0.05)。结论 Apo E是反映HAP的潜在指标,从一定程度上可以判断感染的严重程度以及患者的预后。
- 朱月清朱小林朱秀芳
- 关键词：医院获得性肺炎载脂蛋白EC反应蛋白预后
- 血清甲状腺激素和同型半胱氨酸水平联合测定在甲状腺功能减退诊断中的作用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨血清甲状腺激素(TH)、同型半胱氨酸(Hcy)水平联合测定在甲状腺功能减退诊治中的临床价值。方法分别检测125例临床甲状腺功能减退组患者、205例亚临床甲状腺功能减退组患者和50例正常体检对照者TH、Hcy水平,并进行统计分析。结果亚临床甲状腺功能减退组血清FT3、FT4水平与正常对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05),而血清TSH和Hcy水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。临床甲状腺功能减退组患者血清FT3、FT4水平明显低于正常对照组,而TSH、Hcy显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床甲状腺功能减退组与亚临床甲状腺功能减退组患者比较,血清FT3、FT4明显降低,血清TSH和Hcy显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清TSH、Hcy水平测定在亚临床甲状腺功能减退向临床甲状腺功能减退转化具有一定的诊断价值。
- 周春娟朱小林王成刚方海俊
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退甲状腺素同型半胱氨酸
- 血清碱性磷酸酶对冠状动脉严重狭窄的诊断价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨血清碱性磷酸酶对冠状动脉严重狭窄的诊断价值。方法 470例冠心病患者按照Gensini评分>40分为严重狭窄的标准,分为严重狭窄组329例和非严重狭窄组141例。选择影响冠脉狭窄严重程度的15个指标(年龄、性别、BMI、高血压患病率、LDL、HDL、血清肌酐、Hb A1C、RDW、MPV、白蛋白、血清钙、血清磷、ALP水平以及左室射血分数)进行单因素及多因素Logistic回归分析,并应用ROC工作曲线探讨诊断冠状动脉严重狭窄的碱性磷酸酶的最佳临界值。结果影响冠状动脉严重狭窄的独立危险因素分别是:存在高血压以及ALP水平升高;诊断冠状动脉严重狭窄的ALP临界值为79U/L,此时的诊断灵敏度为59.9%,特异度为64.5%。结论高血压及ALP水平升高是引起冠状动脉严重狭窄的独立危险因素,用ALP来诊断冠状动脉严重狭窄的临界值为79U/L,但其灵敏度和特异度不高,分别为59.9%和64.5%。
- 朱月清朱小林宗金波
- 关键词：冠状动脉狭窄GENSINI评分碱性磷酸酶多因素LOGISTIC回归分析ROC曲线
- 氨基末端B型钠尿肽原、同型半胱氨酸和C-反应蛋白在急性脑血管病患者诊治中的作用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)和C-反应蛋白(CRP)在急性脑血管病(CVD)诊治中的作用。方法检测88例脑出血患者(ICH)和68例脑梗死患者(CI),另选取50例正常对照组,检测血浆NT-proBNP、Hcy和CRP水平,并跟踪观察CVD患者治疗过程中NT-proBNP、Hcy和CRP水平的变化,进行统计分析。结果 CVD组患者NT-proBNP、Hcy和CRP水平较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。ICH组患者CRP水平明显高于CI组,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间NT-proBNP和Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间病情恶化发生脑血管意外患者血浆NT-proBNP、Hcy和CRP水平明显高于未发生脑血管意外组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆NT-proBNP、Hcy和CRP的水平检测在CVD患者的诊断和治疗中具有十分重要的价值。
- 蒋剑英朱小林方海俊
- 关键词：同型半胱氨酸C-反应蛋白急性脑血管病脑出血
- 增强磁共振成像联合血清糖类抗原19-9、糖类抗原125、癌胚抗原检测对胰腺癌诊断准确性的分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨增强磁共振成像(MRI)联合血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)检测对胰腺癌诊断准确性的影响。方法选择2015年3月-2019年3月本院收治的123例胰腺癌患者作为研究组,同期选择本院120例作为健康对照组;2组人员均接受增强MRI检查,并经电化学发光法对血清CA19-9、CA125、CEA水平进行检测;分析增强MRI、血清肿瘤标志物单独诊断、联合诊断灵敏度、特异度及准确性。结果增强MRI扫描胰腺癌发现:胰腺肿块呈T1WI低信号或较低信号,T2WI呈混杂信号或较高信号;在肿瘤浸润胰周时,周围脂肪呈高信号,并伴低信号条纹状影;研究组患者血清CA19-9、CA125、CEA水平均高于健康对照组(P <0.05);增强MRI联合血清CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的灵敏度、准确性均高于单项诊断(P <0.05);增强MRI联合血清CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的特异度与单项诊断相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论开展增强MRI联合血清CA19-9、CA125、CEA检测能使胰腺癌诊断灵敏度、特异度及准确性提高,减少误诊及漏诊,为临床早期治疗提供依据。
- 陈庆华李彦君王向明王振强朱小林
- 关键词：增强磁共振成像血清肿瘤标志物胰腺癌特异度
- 血常规检测中冷凝集标本的处理方案探讨被引量：1
- 2014年
- 目的探讨冷凝集现象对血液分析仪检测结果的影响及处理方法。方法利用XE-2100全自动血液分析仪对冷凝集标本进行直接检测、单独标本加温、标本试剂双重加温法及提高室温至25℃四种方法处理,比较检测结果。结果四种检测方法中WBC、HGB、PLT结果相近,而双重加温法与室温25℃检测RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC结果,与直接检测、标本加温法间存在很大差异。结论遇到冷凝集标本,应采用标本和试剂双重加温法,或者利用空调将室温稳定在25℃左右再进行检测,可有效避免因冷凝集现象而出现RBC、HCT假性偏低,MCV、MCH、MCHC假性偏高的情况。
- 朱小林王成刚
- 关键词：全自动血液分析仪冷凝集血常规
- NT-proBNP、CTn-I的联合检测在急诊呼吸困难患者诊治中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的研究联合检测氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白-I(cTn-I)在急诊呼吸困难患者诊治中的作用。方法利用酶联免疫荧光法对送诊到本院急诊室的719例呼吸困难患者进行血浆NT-proBNP和cTn-I水平检测,比较心源性呼吸困难患者(主要为CHF患者)和非心源性呼吸困难患者血浆中NT-proBNP和cTn-I值的差别,并对检测结果进行统计分析。结果 285例心力衰竭患者(HF)血浆NT-proBNP中位数为4 218 ng/L(930 ng/L^13 225 ng/L),cTn-I中位数(四分位数)为8.12μg/L(1.02μg/L^18.22μg/L),明显高于434例非HF患者[NTproBNP中位数为123 ng/L(28 ng/L^509 ng/L)](P<0.001),[cTn-I中位数为0.68μg/L(0.01μg/L^2.29μg/L)(P<0.001)],差异具有统计学意义;血浆NT-proBNP诊断CHF的最佳阈值为900 ng/L,其敏感性为91%、特异性为86%,ROC曲线下面积为0.845,YOUDEN指数为0.77;联合检测NT-proBNP和cTn-I敏感性为99%,特异性为92%,优于单项检测。结论对于急诊室送诊的呼吸困难患者,及时进行NT-proBNP和cTn-I水平的联合检测在诊断和治疗中十分有价值。
- 朱小林王成刚朱月清
- 关键词：心肌肌钙蛋白I充血性心力衰竭
