朱刚才
- 作品数：18 被引量：37H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 喉部感觉神经性疾病的诊疗进展被引量：5
- 2020年
- 咽喉的基本功能有呼吸、吞咽、发声和咳嗽等[1],这些功能离不开分布于咽喉部的神经支配(迷走神经、舌咽神经)。当炎症刺激、胃酸反流等外界因素或病毒感染、营养、代谢等内在因素影响咽喉部时,该区域感觉神经的功能或结构可能出现异常,从而出现咽喉部异物感、慢性咳嗽、黏液增多、干燥、灼痛、频繁清嗓等症状[2-3]。
- 陈慧红朱刚才张欣
- 关键词：病因
- 不同显露技巧在纤维喉镜检查环后区及梨状窝间隙的比较分析被引量：4
- 2018年
- 环后区或梨状窝间隙属于下咽的亚解剖区域，是下咽通向食管、毗邻气管的交通要塞。由于该解剖部位狭小、隐蔽，喉镜、CT及MRI等检查方法在常规条件下难以满意地显露、检视环后区或梨状窝尖。近年来，国内曾有学者报道颈前皮肤牵拉法结合纤维喉镜在喉咽部的检查中取得了较为满意的结果。
- 朱刚才李仕晟彭鸥李少红朱纲华王树辉贺湘波唐青来杨新明
- 关键词：纤维喉镜检查梨状窝MRI喉咽部牵拉法
- 下咽癌内镜手术中预处理喉上动脉的可行性及疗效观察
- 2024年
- 目的探讨下咽癌经口内镜手术中主动解剖提前凝闭喉上动脉的可行性及对手术的影响。方法选择8个动静脉灌注尸头,将咽喉部离体,在内镜视野下解剖观察喉上动脉入喉位置及走行,总结其解剖特点。选取2018年1月至2019年12月于中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科接受经口内镜手术的29例下咽癌患者,均为男性,年龄39~74岁。通过抽签将纳入的患者随机分为观察组(15例)和对照组(14例),观察组术中主动解剖凝闭喉上动脉。比较2组患者在手术时间、出血量、术后并发症、术后无瘤生存率上的差异。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果在内镜视野下标本的喉上动脉入喉点约在甲状软骨上缘水平,于梨状窝外侧壁的后1/3处入喉。手术中观察组病例均能在内镜下探查定位到喉上动脉。观察组患者内镜手术时间[(40.00±7.56)min]短于对照组[(48.57±14.06)min],术中出血量[(24.00±8.28)ml]低于对照组[(42.86±15.41)ml],差异均有统计学意义(t=-2.064,P=0.049;t=-4.064,P=0.001)。观察组术后未发生出血,对照组1例术后出血,2组患者术后均无其他并发症发生。在至少36个月的随访时间中2组无瘤生存率差异无统计学意义(P=0.986),2组总无瘤生存率为86.2%。结论下咽癌经口内镜手术中解剖暴露喉上动脉是可行的,提前处理凝闭喉上动脉可以减少术中出血。
- 李仕晟曾诗颖唐青来朱刚才尹丹辉彭霞杨倩杨新明
- 关键词：下咽肿瘤经口内镜手术
- 鼻咽部淀粉样变性病的诊治分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨鼻咽部淀粉样变性病的发病机制、分类、诊断及治疗。方法通过MRI、腹壁脂肪活检及病理学检查确诊的1例鼻咽淀粉样变性病患者,全麻鼻内镜下切除病变并结合文献进行分析。结果结合影像学资料经鼻内镜下完整切除病变,术后病检示黏膜下见大量无定型样物质,刚果红染色(++),术后随访1年无复发。结论鼻咽部淀粉样变性病需病理切片确诊,MRI是诊断与鉴别诊断该病的最佳辅助检查,其首选治疗方式为鼻内镜下手术切除。
- 朱刚才刘勇谭浩蕾李果张欣张俊毅
- 关键词：病理学
- PRAS40蛋白的研究进展
- 2018年
- 40 kD大小的富含脯氨酸蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)底物蛋白(prolin-rich Akt substrate of 40 kD,PRAS40)是2003年Roth等从胞质锚定蛋白14-3-3的伴侣蛋白及Akt激酶的底物中首先鉴定的。PRAS40的活化主要方式为磷酸化修饰,并具有多个磷酸化位点。PRAS40参与调控哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mammalian target of rapamycin complex 1,mTORC1),Akt,NF-κB和核糖体蛋白L11(ribosomal protein L11,RPL11)等多条信号通路,影响细胞的增殖、衰老、自噬、凋亡、外泌体分泌等。
- 陈刚朱刚才张欣
- 关键词：蛋白激酶B磷酸化P53代谢疾病
- MiR-98靶向MTDH调控鼻咽癌恶性进展的实验研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨miR-98对鼻咽癌细胞体外增殖和侵袭能力的影响及其可能机制。方法利用脂质体介导的miR-98 mimic(及阴性对照)转染鼻咽癌CNE-1和CNE-2细胞,CCK-8检测其体外增殖能力的改变,划痕愈合及Transwell侵袭小室实验检测鼻咽癌细胞的体外迁移及侵袭潜能变化,生物信息学软件预测miR-98可能的靶基因,并经双荧光素酶及Western blotting验证靶基因。结果 MiR-98过表达能抑制鼻咽癌CNE-1和CNE-2细胞的体外生长增殖、迁移及侵袭能力;miR-98对MTDH具有直接靶向调控作用。结论本研究表明miR-98能够靶向MTDH调控鼻咽癌细胞株的体外生长增殖及侵袭能力。
- 佘笠谭浩蕾朱刚才魏明陈昌瀚皮雷鸣刘观成张叠阔黄东海张欣刘勇
- 关键词：鼻咽癌MTDH增殖
- EphA2经p38MAPK通路调控头颈部鳞状细胞癌血管内皮生长因子表达的研究被引量：1
- 2013年
- 目的阐明促红细胞生成素产生肝细胞受体A2（erythropoietin—producing hepatocellular receptor，EphA2）蛋白可经p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 mitogen—activated protein kinase，p38MAPK）信号通路调控头颈部鳞状细胞癌血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达。方法采用脂质体2000将EphA2蛋白过表达载体pEGFP—N1-EphA2和空白载体pEGFP—N1分别转染头颈鳞状细胞癌Tu686细胞，酶联免疫吸附法检测EphA2蛋白上调后VEGF蛋白的表达，Westernblot法检测p38MAPK信号通路有无激活；进一步利用不同浓度（0、5、10μmol／L）小分子抑制剂SB203580特异性阻断p38MAPK通路，酶联免疫吸附法检测VEGF蛋白的表达改变有无逆转。结果Tu686细胞EphA2蛋白上调后，VEGF蛋白在空白载体组和亲本细胞组中的表达（x±s）分别为（400．99±33．50）pg／ml和（385．30±33．50）pg／ml，而在实验组中的表达显著升高为（535．31±45．71）pg／ml，差异有统计学意义（F=17．091，P〈0．01）；同时，实验组Tu686细胞磷酸化p38MAPK的表达上调。不同浓度（0、5、10p,mol／L）SB203580作用EphA2蛋白过表达的Tu686细胞后，磷酸化p38MAPK的表达则被梯度抑制，且VEGF蛋白的表达逐渐降低，分别为（643．75±52．00）pg／ml、（513．52±54．05）pg／ml、（302．85±13．93）pg／ml，三组间差异有统计学意义（F=45．761，P〈0．01）。结论EphA2蛋白对p38MAPK信号通路具有调控作用，并经该通路影响VEGF蛋白的表达。
- 刘勇谭浩蕾李果余长云粟忠武任舒灵朱刚才邱元正田勇泉张欣
- 关键词：EPHA2鳞状细胞P38丝裂原活化蛋白激酶类血管化血管内皮生长因子A
- 下咽鳞状细胞癌内镜手术中保留喉上神经内支的可行性及疗效观察被引量：1
- 2022年
- 目的探讨下咽鳞状细胞癌(hypopharyngeal squamous cancer,HSCC)经口内镜手术中解剖保护喉上神经内支(internal branch of superior laryngeal nerve,ibSLN)的可行性及对患者吞咽功能的影响。方法前瞻性纳入2020年5月至2021年6月于中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科接受经口内镜手术的29例HSCC患者资料,并通过抽签将患者随机分为保留ibSLN组(15例)和对照组(14例,不保留ibSLN)。比较2组在手术时间、出血量、术中颈清扫、术后放射性治疗、术后1年内复发、术后吞咽功能、恢复经口进食时间及生活质量上的差异。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果研究最终纳入29例符合标准的患者,其中男性25例,女性4例,年龄42~67(56.07±5.93)岁。2组患者在年龄(t=-0.56)、性别(χ2=0.01)、TNM分期(T分期χ2=0.29、N分期χ2=0.02)、病理诊断(χ2=0.03)、术前吞咽功能(χ2=0.00)及安德森吞咽困难量表(M.D.Anderson Dysphagia Inventory,MDADI)评分(总体t=0.55、情感t=0.16、功能t=0.60、生理t=0.64)、手术时间(t=1.62)、术中出血量(t=-1.49)、术中颈清扫(χ2=0.01)、术后放射性治疗(χ2=0.32)、术后1年内复发等方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后进行洼田饮水试验评定吞咽功能,ibSLN保留组在术后第1天(χ2=4.44,P=0.035)、第5天(χ2=4.24,P=0.039)和第7天(χ2=4.55,P=0.033)吞咽功能正常患者比例高于对照组,差异有统计学意义。术后第14天对患者进行MDADI量表评分,除情感维度(t=1.89,P=0.070)外,ibSLN保留组在总体(t=2.45,P=0.021)、功能(t=2.54,P=0.017)、生理(t=2.24,P=0.034)3个维度评分均高于对照组。ibSLN保留组患者术后经口进软食(U=23.00,P<0.001)、正常经口饮食(U=21.00,P<0.001)、拔出胃管(U=18.50,P<0.001)中位时间分别为2 d、5 d、6 d,均早于对照组,差异有统计学意义。结论HSCC经口内镜手术中解剖保护ibSLN是可行的,能较好地实现患者术后吞咽功能的快速恢复。
- 杨倩李仕晟唐青来杨新明肖自安彭霞朱刚才尹丹辉黄佩颖曾诗颖
- 关键词：下咽鳞状细胞癌经口内镜手术吞咽功能
- 泛素在伴颈淋巴结转移的喉鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义
- 2013年
- 目的:检测伴(N+)和不伴(N-)颈部淋巴结转移的喉鳞状细胞癌(LSCC)组织中泛素的表达情况,探讨其与LSCC颈部淋巴结转移及其他病理参数的相关性。方法:通过免疫组织化学技术结合中国体视学图像分析系统检测泛素在19例LSCC(N+)与20例LSCC(N-)组织的表达水平并作t检验、方差分析、ROC曲线等统计学分析。结果:泛素在LSCC(N+)与LSCC(N-)中的表达差异有统计学意义(P<0.01);其表达水平与是否伴颈部淋巴结转移有关,与年龄、烟酒嗜好史、临床分期、原发部位等均无关。结论:泛素在LSCC(N+)中的表达明显上调,提示其可能是参与LSCC发生淋巴结转移的重要分子之一。
- 蔡耿明朱刚才刘勇余长云谭浩蕾邱元正张欣黄东海
- 关键词：喉鳞状细胞癌泛素淋巴结转移
- 不同干预时间进行声带注射对甲状腺术后单侧声带麻痹的临床疗效被引量：4
- 2020年
- 目的甲状腺手术后导致的单侧声带麻痹(UVCP)影响患者的声音质量和生活质量,喉内声带注射可以有效地提高患者的声音质量,本研究观察术后不同时间进行声带注射治疗UVCP的疗效。方法回顾分析2017年1月—2019年4月湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的因甲状腺手术后UVCP早期(1个月内)或晚期(6个月以上)行声带注射喉成型的患者31例。所有患者均行局麻电子喉镜下颈外径路透明质酸声带注射喉成型术,其中18例在术后1个月内进行声带注射(A组),13例患者在术后6个月以上进行声带注射(B组)。对所有患者治疗前后进行动态喉镜、嗓音分析、GRBAS评估、嗓音障碍指数量表(VHI-10)测评。对比两组患者治疗前后各组数据。结果两组患者治疗前临床特征、嗓音分析结果、GRBAS评估得分、VHI-10测评得分差异无统计学意义。两组患者注射后1个月内复查动态喉镜均可见声带闭合良好,B组有4例患者患侧声带未见明显黏膜波。A组注射患者VHI-10量表评分、MPT与B组患者差异无统计学意义;GRBAS评估得分、jitter、shimmer均低于B组。结论甲状腺手术后UVCP患者早期行声带注射治疗效果优于晚期注射,其原因可能是声带长时间失去接触性刺激和失神经性营养导致的声带功能层次的损伤。
- 刘家佳李仕晟朱刚才彭鸥李苗尹丹辉杨新明唐青来贺湘波彭霞
- 关键词：单侧声带麻痹声带注射甲状腺手术透明质酸
