曾瑞通
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
- 供职机构：深圳市宝安区慢性病防治院更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划社会公益项目广东省深圳市宝安区科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头部MRI等检查在早期诊断结核性脑膜炎中的临床价值分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨头部MRI、实验室检查、临床表现等对早期诊断结核性脑膜炎的价值。方法对2010年9月-2012年9月在深圳市宝安区慢性病防治院就诊的18例确诊结核性脑膜炎患者的头部MRI、脑脊液(CSF)常规与生化检查、结核菌素试验、CSF涂片及培养找抗酸杆菌、结核抗体、临床表现进行回顾性分析。结果 18例患者中头部MRI检查异常16例(89%);主要临床特点为发热(100%)、头痛(89%)、恶心及呕吐(61%)、颈部强直(56%)、意识障碍(22%)、脑神经损害(11%)等;CSF常规检查异常18例(100%);结核菌素试验强阳性10例(55.5%);结核抗体阳性8例(44%);CSF涂片及培养找抗酸杆菌阳性1例(5.6%)。结论头部MRI、CSF常规与生化检查、临床表现及结核菌素试验对结核性脑膜炎的早期诊断价值较大。
- 陈文胜包嘉辉王松青钟鸿剑曾瑞通吴茂盛
- 关键词：结核性脑膜炎
- 不同化疗方案对肺结核合并酒精性脂肪肝患者肝功能的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨不同化疗方案对继发性肺结核合并酒精性脂肪肝患者肝功能的影响。方法 90例肺结核合并酒精性脂肪肝患者分为A、B、C三组,分别采用3LSE/9LE、2HLSE/10HLE、2HRZS(E)/4HR抗痨方案,定期检测肝功能变化情况。结果A、B、C三组分别有6例、12例、16例出现肝功能损害,其中A组3例为肝功能异常,3例出现轻度肝功能损害;B组有2例出现中度、1例出现重度肝损害;C组2例中度、2例重度肝损害。A组与B、C组比较,P<0.05,C组与B组比较,P<0.05。结论含利福平、吡嗪酰胺的化疗方案对肺结核合并酒精性脂肪肝患者肝功能损害较大,含左氧氟沙星方案能减轻化疗所致肝功能损害,可作为肺结核合并酒精性脂肪肝患者的一线抗结核治疗方案。
- 曾瑞通
- 关键词：继发性肺结核脂肪肝患者肝功能变化化疗方案酒精性重度肝损害
- 双环醇联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的:评价恩替卡韦联合双环醇治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效。方法:50例活动性乙型肝炎后肝硬化患者随机分为联合治疗组及对照组,每组25例。对照组在护肝、对症等常规治疗基础上服用恩替卡韦0.5 mg/d,联合治疗组在对照组基础上口服双环醇50 mg,3次/d,疗程48周。结果:48周后2组肝功能均有不同程度改善,联合治疗组较对照组改变更显著[ALT(50±13)U/L vs(64±14)U/L、TBil:(31±16)μmol/L vs(43±20)μmol/L、ALB:(37.5±3.3)g/L vs(34.5±3.5)g/L,均差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组与对照组的Child-Pugh评分分别由治疗前(9.7±1.4)分和(9.6±1.3)分降至治疗后(6.2±1.5)分和(7.1±1.4)分,同组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组肝功能Child-Pugh评分改善更明显(P<0.05);同期HBV DNA转阴率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者门静脉宽度及脾脏厚度均有不同程度缩小,联合治疗组的缩小更明显[(1.18±0.29)cm vs(1.36±0.30)cm;(4.14±0.97)cm vs(4.76±1.05)cm,差异有统计学意义(P<0.05)]。结论:双环醇联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化能有效抑制乙型肝炎病毒复制,改善肝功能。
- 曾瑞通陈文胜包家辉钟鸿剑王碧斐
- 关键词：肝硬化乙型病毒性肝炎恩替卡韦双环醇
- 肺结核患者发生药物性肝损伤的相关因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨肺结核患者进行药物治疗发生肝损伤的相关因素。方法选取广东省深圳市宝安区慢性病防治院2016年10月—2017年11月收治的185例肺结核患者,回顾其治疗过程,分析肝损伤发生情况,并探讨肝损伤发生的相关因素。结果抗结核药物治疗后,共30例患者发生肝损伤,发生率为16.22%。单因素分析结果显示,年龄、营养状况、合并乙型肝炎病毒(HBV)、饮酒史、护肝药物应用、乙型肝炎史均为肺结核患者经药物治疗后发生肝损伤的相关因素。采用logistic多因素分析结果显示,年龄≥60岁(OR=0.168,P=0.001)、营养不良(OR=2.206,P=0.000)、合并HBV感染(OR=3.142,P=0.002)、饮酒史(OR=2.871,P=0.001)、未应用护肝药物(OR=6.527,P=0.000)、肝炎史(OR=7.319,P=0.000)均为肺结核患者经药物治疗后发生肝损伤的相关因素。结论年龄、营养状况、合并乙型肝炎病毒(HBV)、饮酒史、护肝药物应用、肝炎史均为肺结核患者经药物治疗后发生肝损伤的相关因素,临床上予以肺结核患者治疗时,需注重其病情、全身状况的了解,并施予相应护肝措施,以实现肝损伤的有效预防。
- 曾瑞通陈文胜刘振扬赵梅桂黄文焰
- 关键词：肺结核药物治疗肝损伤
- 婴幼儿结核性脑膜炎10例治疗体会
- 2010年
- 结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,简称结脑）,是小儿结核病中最严重的一型,自普及卡介苗接种和应用有效抗结核药物以来,本病的发病率较过去明显降低,预后亦有改善,但若诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生率仍较高,故早期诊断和合理治疗是改善本病预后的关键。
- 曾令延钟红剑曾瑞通
- 关键词：婴幼儿结核性脑膜炎
- 微卡方案辅助短期化疗治疗难治性尘肺合并肺结核的疗效观察及安全性评估被引量：5
- 2014年
- 目的研究微卡方案辅助短期化疗治疗难治性尘肺合并肺结核的疗效及安全性。方法将70例难治性尘肺合并肺结核患者纳入研究对象,按照治疗方案不同分为给予短期化疗方案联合微卡治疗的观察组和仅给予短期化疗方案的对照组,观察两组患者的结核杆菌阴转、病灶吸收、空洞闭合、呼吸功能指标以及不良反应。结果观察组复治涂阳组、耐多药结核病组、全部病例痰菌阴转阴(93.33%、75%、91.43%)、病灶吸收率(93.33%、75%、91.43%)、空洞闭合、缩小率(86.67%、62.50%、85.71%)、最大呼气流速(74.2±9.6)ml/s、呼气一秒率(57.85±7.03)、MMRC评分(4.7±0.8)、6分钟步行距离(394.3±52.4)均明显高于对照组;步行后心率和呼吸频率(81.5±8.2、26.4±3.8)次/min明显低于对照组;两组不良反应差异无统计学意义。结论微卡方案辅助短期化疗治疗有助于控制结核杆菌,促进病灶吸收,改善呼吸功能,且不会增加不良反应,是治疗难治性尘肺合并肺结核安全、有效的方案。
- 陈洁赵蓉马锦济刘文娟曾瑞通
- 关键词：肺结核微卡短期化疗
- 吡嗪酰胺不同给药方案治疗新发涂阳肺结核的疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨吡嗪酰胺不同给药方案对新发涂阳肺结核临床疗效及不良反应的影响,从而优化给药方案。方法采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗肺结核患者90例,按照吡嗪酰胺的给药方案,按照总用药量相同,分为1天1次给药组(A组)、1天2次给药组(B组)、1天3次给药组(C组),每组各30例,分析三组患者的疗效和不良反应发生情况。结果经过2个月的治疗,A组痰菌阴转率为90.0%,B组为83.3%,C组为80.0%。X线胸片好转率分别为93.3%、80.0%、80.0%。A组的痰菌阴转率和X线胸片好转率均优于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的不良反应情况主要有肝功能损害、尿酸升高和消化道症状,但三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组及B组患者依从性良好,均能按时服药,C组患者中有3例患者出现偶有漏服药情况。结论吡嗪酰胺1天1次给药方案治疗有效率高,虽转氨酶异常有所升高,但较轻且可控,值得临床推广应用。
- 曾瑞通陈文胜刘振扬赵梅桂黄文焰
- 关键词：肺结核吡嗪酰胺疗效肝损伤
- 复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性探讨
- 2015年
- 目的探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性。方法选取67例复治肺结核患者为研究对象,采用简单抽样法将其随机分成新化疗方案组(A组,n=35)和常规化疗方案组(B组,n=32)两组。随访1年,对比两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果 1治疗后,A组阴转30例(85.7%),明显高于B组的19例(59.4%),差异有统计学意义(P<0.05);B组空洞闭合有效率为53.1%,病灶吸收总有效率为56.3%,均明显低于A组的85.7%和82.9%,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后,两组均无严重肾功能损伤反应发生,其中A组不良反应发生率为20.0%,明显低于B组的43.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复治肺结核患者予以化疗新方案,临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广。
- 曾瑞通陈文胜包嘉辉罗絮影王碧婓
- 关键词：肺结核化疗安全性
- 糖尿病合并肺结核160例治疗临床效果分析被引量：2
- 2015年
- 目的研究糖尿病合并肺结核患者的血糖控制方法及效果。方法选取2012年2月-2014年2月收治的糖尿病合并肺结核患者160例,将其随机分成观察组和对照组两组,每组80例。对两组患者均采用常规药物进行肺结核疾病的治疗,在此基础上,对观察组80例患者采用胰岛素进行血糖的控制,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者血糖控制有效率为97.5%,转阴率为68.8%,临床治疗的有效率为98.0%,复发率为6.3%。对照组患者血糖控制有效率为85.0%,转阴率为55.0%,临床治疗的有效率为90.0%,复发率为10.0%。结论在针对于糖尿病合并肺结核疾病的临床治疗中,通过对患者采取有效的血糖控制方法,能够提高临床治疗的有效率,减少疾病的复发率,值得在临床上推广。
- 陈文胜曾瑞通包嘉辉
- 关键词：糖尿病肺结核血糖
