曾怡
- 作品数:22 被引量:139H指数:6
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肠内营养对老年尿毒症透析患者免疫功能及氧化应激状态研究被引量:10
- 2017年
- 目的观察胃肠营养对老年尿毒症透析患者免疫功能及氧化应激状态的影响。方法选取2013年1月至2016年1月该院收治的120例患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为3组:其中常规治疗组40例,肠外营养组40例,肠内营养组40例,比较3组患者干预前后的营养指标变化、免疫功能、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素(IL)-6水平的变化。结果肠外营养组及肠内营养组患者干预后的非内痿侧手握力(HSG)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgG及IgM较干预前上升(P<0.05),两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。肠外营养组干预后SOD降低(P<0.05),MDA、TNF-α及IL-6水平升高(P<0.05)。肠内营养组干预后SOD上升(P<0.05),MDA、TNF-α及IL-6水平降低(P<0.05)。结论胃肠营养能够降有效改善老年尿毒症透析患者的免疫功能,抑制氧化应激反应。
- 杨敏蒋红樱何振坤曾怡白彝华
- 关键词:胃肠营养尿毒症免疫功能氧化应激反应
- 心肌损伤标记物对慢性肾脏病非透析患者评估心脏结构功能的预测被引量:7
- 2017年
- 目的探讨心肌损伤标记物血浆高敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn T)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平对不同时期的慢性肾脏病(CKD)非透析患者的预测价值.方法选取CKD非透析患者共137例,检测心肌损伤标记物,做超声心动图等检查,由ROC曲线下面积评价诊断价值.结果血浆hs-c Tn T、NT-pro BNP、CK-MB在CKD5期组最高,CKD3-4期组高于CKD1-2期组.左心室肥厚(LVH)和左室舒张功能不全(E/A<1)在CKD5期组和CKD3-4期组低于CKD1-2期组.有LVH和E/A<1患者hs-c Tn T、NT-pro BNP、CK-MB水平显著高于无LVH和E/A<1患者.用ROC曲线分析CKD患者心肌损伤标记物对LVH和E/A<1评估,敏感性和特异性最高是CK-MB,其次NT-pro BNP,hs-c Tn T,P<0.001.结论 CKD非透析患者心肌损伤标记物水平随着肾功能恶化而进行性升高,且与心脏结构功能密切相关,CK-MB在诊断LVH和E/A<1的准确性最高.
- 蒋红樱窦丽娜廖云娟曾怡白彝华杨敏
- 关键词:慢性肾脏病
- Mini-CEX在肾内科住院医师规范化培训中的应用被引量:6
- 2022年
- 目的探讨Mini-CEX在肾内科住院医师规范化培训中的应用。方法选取2018年2月至2020年2月在昆明医科大学第二附属医院肾脏内科规范化培训的住院医师,随机分为对照组及观察组,每组31名。对照组采用传统教学法,观察组采用Mini-CEX教学法。在入科及出科时用Mini-CEX评价量表对2组住院医师进行评价,对观察组进行教学方法的满意度调查。结果2组住院医师基线资料,差异无统计学意义(P>0.05)。2组住院医师出科时测评分数均较入科时均有所提升,差异具有统计学意义(P<0.05),出科时观察组Mini-CEX考核分数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组多数住院医师同意Mini-CEX教学方法提升临床能力(87.1%),沟通能力(93.55%)和组织效能(90.32%)。结论Mini-CEX可以提高肾内科住院医师规范化培训的效果,可以广泛应用。
- 何振坤曾怡廖云娟程晓亮
- 关键词:MINI-CEX住院医师规范化培训肾内科
- 创伤后急性肾衰竭62例临床多因素分析被引量:4
- 2013年
- 急性肾衰竭是指由各种原因引起的急性肾功能损害,它可以使体内产生代谢产物积聚及水电解质、酸碱失衡,是临床常见的疾病之一,最突出的表现为尿量减少,然而尿量并不是判断有无急性肾衰竭的唯一指标,尤其在创伤后患者常常出现非少尿型急性肾衰竭,为了更好地诊断、治疗创伤后的肾衰竭,本文总结分析住院治疗创伤患者临床特征。
- 白彝华杨敏蒋红樱廖云娟曾怡何振坤
- 关键词:创伤急性肾衰竭
- 骨化三醇冲击与每日治疗终末期肾脏病并发甲状旁腺功能亢进50例对比研究被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨骨化三醇冲击和每日治疗终末期肾脏病(ESRD)并发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的疗效。方法:将50例并发SHPT的ESRD患者随机分为两组,常规组每日给予骨化三醇胶丸(0.25μg/d),冲击组患者则给予冲击疗法,比较两组患者治疗前后血iPTH、钙磷及ALP水平的变化。结果:冲击组在治疗4周后、常规组治疗8周后血iPTH开始较治疗前明显下降,冲击组血iPTH在治疗4周、8周、12周均明显低于常规组(P<0.05);两组患者治疗12周后血钙均明显上升(P<0.05),血ALP均明显下降(P<0.05);两组患者治疗后血磷与治疗前比较无显著性差异(P>0.05)。结论:骨化三醇治疗ESRD并发SHPT患者安全有效,冲击疗法对降低血iPTH更具有优势。
- 杨敏白彝华曾怡何振坤张雅蒋红樱
- 干燥综合征合并原发性胆汁性肝硬化并发血栓性微血管病一例
- 2014年
- 患者女,42岁,因双下肢水肿5月,发热、乏力、皮肤瘙痒、口干1月入院.查体:BP 200/140 mmHg,皮肤巩膜无黄染,无龋齿,腹部移动性浊音阳性,肝脾触诊不满意,双下肢重度水肿.
- 李续梅蒋红樱曾怡连希艳
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化血栓性微血管病干燥综合征并发双下肢水肿移动性浊音
- 黄葵胶囊联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床效果研究被引量:3
- 2016年
- 目的探究黄葵胶囊联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法整群选取该院2013年8月—2015年7月收治的62例难治性肾病综合征患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为实验组(31例)和对照组(31例),所有患者予以常规西医治疗,对照组患者联合环磷酰胺静脉冲击疗法治疗,实验组患者联合环磷酰胺静脉冲击疗法及黄葵胶囊治疗,对比两组患者治疗效果、各项检测指标(24 h尿蛋白定量、白蛋白、尿素氮、肌酐)及不良反应情况。结果两组患者治疗后总有效率对比,实验组总有效率为96.77%,对照组为83.87%,实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者各项检测指标对比,治疗后实验组24 h尿蛋白定量、白蛋白、尿素氮、肌酐均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组治疗后出现1例恶心,总不良反应率为3.23%,对照组出现3例恶心,2例胃肠道反应,1例感染,总不良反应率为19.35%,实验组患者总不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合环磷酰胺静脉冲击疗法治疗难治性肾病综合征临床效果显著,可明显改善患者临床症状,促进患者康复,且不良反应少,安全可靠,具有较高临床应用及推广价值。
- 李蕾曾怡
- 关键词:难治性肾病综合征黄葵胶囊环磷酰胺静脉冲击疗法
- 更昔洛韦及水痘致血栓性微血管病并发急性肾小管坏死一例
- 2010年
- 患者,女,20岁,学生,因反复皮肤紫癜、关节痛1个月,腹痛半个月,加重5 d入院.患者1个月前无明显诱因出现双下肢紫癜,四肢关节疼痛.半个月前以上症状再次出现,双下肢紫癜明显增多,呈片状、双侧对称,伴腹痛.5 d前腹痛加重,遂收住我院血液科.查体:BP 120/75mm Hg,躯干、双下肢、臀部皮肤新旧不一,点片状紫癜,浅表淋巴结未触及肿大,咽充血,心、肺、腹未见明显异常.
- 连希艳黄胜华赵劲涛曾怡
- 关键词:急性肾小管坏死更昔洛韦双下肢紫癜并发水痘
- 安罗替尼致肾脏血栓性微血管病变1例
- 2024年
- 1病例介绍患者,男,70岁。因“泡沫尿,水肿”于2022年8月10日入院。2013年因“右肺下叶肺癌”行右肺下叶部分切除术,术后使用顺铂+多西他赛、盐酸埃克替尼、长春瑞滨+奈达铂+培美曲塞二钠方案化疗,2020年3月开始口服盐酸安罗替尼(正大天晴药业集团股份有限公司,批号:201220183、210124183)12 mg·d^(-1),连续服用2周后停药1周,3周为1个周期,初始血压正常,服用该药1个月后血压升高,最高血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),予苯磺酸氨氯地平控制血压;2021年7月返院复诊实验室检查:尿蛋白+,肌酐(creatinine,SCr)113μmol·L^(-1),予肾炎康复片治疗.
- 代玲贤曾怡杨金航郎国志蒋红樱
- 关键词:血栓性微血管病药品不良反应
- 间充质干细胞治疗持续性非卧床腹膜透析患者二例被引量:3
- 2012年
- 我们用间充质干细胞(MSC)治疗持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者两例。两例患者原发病均为慢性肾小球肾炎,使用美国Baxter乳酸盐透析液,双联系统管路。MSC(细胞数〉5×10^7)由江苏省干细胞中心(北科生物公司)提供。脐带组织和脐带血取自当地医院已签知情同意书的顺产健康产妇。本研究经医院伦理委员会审查批准。患者均签署知情同意书。每个月使用干细胞1次,共3次。
- 蒋红樱连希艳白彝华廖云娟曾怡王家平
- 关键词:持续性非卧床腹膜透析干细胞治疗透析患者知情同意书