曹树军
- 作品数：43 被引量：255H指数：9
- 供职机构：首都医科大学燕京医学院附属大兴医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 更高剂量的氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的评价不同剂量的氯吡格雷对急性冠脉综合征的患者血小板聚集功能的影响。方法(1)入选了100例行冠脉造影的急性冠脉综合征患者,随机分为两组,第一组50例(300mg负荷量+75mg/d的维持量的氯吡格雷),第二组50例(600mg负荷量+150mg/d的维持量的氯吡格雷)。(2)于服氯吡格雷前、服药后2h、6h、24h、5d、1个月分别测定血浆ADP(浓度5μmol/L)诱导的血小板聚集率。结果(1)服药后两组患者(100例)血小板聚集率均明显下降。(2)更高剂量氯吡格雷组在服药后2h、6h、24h对血小板聚集的抑制作用更强(P<0.05)。结论更高量的氯吡格雷能够更快、更强的实现对血小板聚集的抑制。
- 张建维曹树军马莉韩兰唐俞晓薇王立中王金波
- 关键词：氯吡格雷维持量氯吡格雷抵抗
- 急诊心肌梗死合并心源性休克经皮冠状动脉急诊介入术后近中期随访研究
- 2013年
- 目的:分析急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的近中期临床疗效及影响患者院外存活率的相关因素。方法:共入选AMI合并CS行急诊PCI患者58例,分为院外死亡组(22例)和院外存活组(36例),统计患者的临床高危因素、冠脉造影及介入特点。结果:死亡组既往有心肌梗死患者及心功能较差者死亡率高于存活组(P<0.05),死亡组年龄明显高于存活组(P<0.05),存活组发病至PCI时间明显低于死亡组(P<0.05);死亡组梗死相关血管发生于前降支和严重三支病变明显高于存活组(P<0.05)。结论:既往有心肌梗死及心功能较差者、发病至PCI时间、年龄、梗死相关动脉及严重三支病变与院外死亡率显著相关,急诊PCI对AMI合并CS患者具有较好的近中期疗效。
- 王立中曹树军程国杰韩兰唐张银胡硕强
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心源性休克
- 急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的变化及意义被引量：1
- 2008年
- 目的了解糖尿病对急性心肌梗死患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的影响。方法急性心肌梗死患者根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组和糖尿病组。应用ELISA方法测定两组患者血清sFas和sFasL的含量。结果AMI合并DM患者血清sFas和sFasL的浓度明显高于非糖尿病患者,P<0.01。心功能killip3/4级患者血清sFas和sFasL的浓度也高于killip1、2级患者,P<0.05。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的浓度高于非糖尿病患者。糖尿病可能通过促进Fas/FasL系统的激活而加速急性心肌梗死时心肌细胞凋亡的发生。
- 曹树军程国杰崔亮
- 关键词：急性心肌梗死糖尿病心肌细胞凋亡FAS/FASL
- 急性心肌梗死患者血浆脑钠肽与心肌再灌注水平的关系探讨被引量：5
- 2008年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌再灌注水平对血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法连续入选86例成功接受急诊PCI术的AMI患者,根据心肌Blush分级分为0+1级组(n=26)、2级组(n=32)和3级组(n=28)。于PCI术前及术后24h、48h、14d测定血浆BNP浓度,14d时行超声心动图检查测定左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)和左室射血分数(LVEF),并进行组间比较。结果血浆BNP水平PCI术前无明显差异,术后24h、48h和14d时Blush0+1级组>Blush2级组>Blush3级组,24h时分别为(631±285)ng/L、(362±149)ng/L和(278±135)ng/L(P<0.05);48h时:(482±246)ng/L、(278±112)ng/L和(205±124)ng/L(P<0.05);14d时:(257±133)ng/L、(163±78)ng/L和(119±50)ng/L(P<0.05)。14d时BNP水平与LVEDVI(r=0.75,P<0.01)、LVESVI(r=0.78,P<0.01)呈正相关,与LVEF(r=-0.63,P<0.01)呈负相关。结论急诊PCI后心肌再灌注水平显著影响AMI患者血浆BNP水平和心功能。
- 王立中张银俞晓薇曹树军王金波
- 关键词：脑钠肽经皮冠状动脉介入
- 应用血栓弹力图评价糖尿病对急性冠状动脉综合征患者血小板抑制率的影响被引量：8
- 2013年
- 目的了解糖尿病对双联抗血小板治疗的急性冠状动脉综合征患者血小板抑制率的影响。方法选择自2011年12月至2012年7月在我院住院的急性冠状动脉综合征患者90例为研究对象。入院后均给予标准双联抗血小板治疗,并于入院即刻及入院第7天应用血栓弹力图仪测定花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率,根据是否合并糖尿病,将患者分为糖尿病组和非糖尿病组,比较两组患者AA和ADP诱导的血小板抑制率的差异及血糖、糖化血红蛋白与血小板抑制率的相关性。结果 90例急性冠状动脉综合征患者中合并糖尿病患者38例,非糖尿病患者52例,入院第7天,前者AA诱导的血小板抑制率为74.2%±20.2%,ADP诱导的血小板抑制率为42.6%±18.5%,后者分别为78.5%±21.3%和60.7%±27.5%,两组患者之间AA抑制率差异无统计学意义,而ADP抑制率在糖尿病患者中低于非糖尿病患者(P<0.05)。糖化血红蛋白与ADP诱导的血小板抑制率呈明显负相关(r=-0.286,P<0.05),与AA抑制率无明显相关性。空腹血糖与AA和ADP抑制率均无明显相关性。结论糖尿病患者ADP诱导的血小板抑制率降低,且与糖化血红蛋白呈负相关,而AA诱导的血小板抑制率无明显变化。
- 马莉程国杰郭丽敏张建维曹树军
- 关键词：急性冠状动脉综合征糖尿病血栓弹力图
- 某院79项临床医学教学研究课题分析
- 2022年
- 目的 通过对79项医学教学研究课题汇总分析探讨临床医学教学研究课题涉及的相关伦理学问题。方法 收集某医科大学教学医院2012年1月1日-2021年7月31日期间申报立项的医学教育教学研究课题共79项,以2019年医院开始承担本科生与全科医学研究生临床教学工作划分为2012-2018年与2019-2021年2个阶段。按照项目总数、级别、研究对象、分类分别统计分析。结果 在项目级别与研究对象方面,2阶段无明显差异(P>0.05),但第2阶段临床教学项目比例大幅度提高到(54.72%,29/53),与第1阶段(15.38%,4/26)比较差异有统计学意义(P<0.01)。第2阶段研究对象涉及学生项目84.91%(45/53)较第1阶段的46.15%(12/15)明显增多(P<0.01);同一班级采用相同教学方式的比例第1阶段为33.33%(3/9),第2阶段为57.78%(26/45);涉及患者及/或病案资料的项目共28项;第2阶段床边教学项目20项均接受了伦理审查,但有4项未提交面向间接参与者的知情同意书,仍有7项课题任务书没有设立“示教病例”纳入标准。结论 医学教学研究课题的重点大部分转向面向学生的临床教学,采用的教学研究方式更趋合理,重视了伦理审查,但仍有部分课题在间接参与者的知情同意与纳入标准方面亟待重视与改进。
- 曹树军张东海程国杰王英邵悦
- 关键词：医学教育教学研究伦理学问题知情同意
- 冻干重组人脑利钠肽联合米力农治疗慢性缺血性心力衰竭急性加重期患者疗效观察被引量：18
- 2014年
- 目的探讨冻干重组人脑利钠肽(L-rhBNP)联合米力农治疗慢性缺血性心力衰竭急性加重期患者的临床疗效。方法入选心功能NYHA分级Ⅳ级的慢性缺血性心力衰竭急性加重期患者60例,随机分为米力农治疗组(n=30)和冻干重组人脑利钠肽联合米力农治疗组(n=30)。2组均给予阿司匹林、氯吡格雷、ACEI或ARB、β受体阻滞剂、螺内酯及地高辛等常规抗心力衰竭药物,2组患者均于入院后给予米力农负荷量(25μg/kg),随后0.25μg/(kg·min)持续静脉泵入7 d,联合治疗组在此基础上给予冻干重组人脑利钠肽(1.5μg/kg)静脉冲击后0.007 5μg/(kg·min)持续静脉泵入7 d。结果联合治疗组在改善心功能方面明显优于米力农治疗组(P<0.05)。治疗7 d后,2组在反应心功能改善指标的最低心率(LHR)、左心室射血分数(EF值)、每搏量(SV)、每分排血量(CO)均增加,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)均降低,联合治疗组改善更明显(P<0.05);反应心力衰竭指标的血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)2组均下降,联合治疗组更显著(P<0.05);反应冠脉炎症反应及心肌损伤的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和内皮素(EF-1)均降低,联合治疗组降低更显著(P<0.05)。结论 2组治疗方法在改善心功能方面均有效,冻干重组人脑利钠肽联合米力农治疗慢性缺血性心力衰竭急性加重期患者疗效较单用米力农更显著。
- 韩静曹树军王立中俞晓薇韩兰唐汤玮
- 关键词：冻干重组人脑利钠肽米力农急性加重期
- 糖代谢异常对急性心肌梗死患者血清炎性细胞因子TNF-α和IL-6的影响
- 2008年
- 目的了解糖代谢异常对急性心肌梗死患者血清炎性细胞因子TNF-α和IL-6的影响。方法急性心肌梗死患者根据OGTT检测结果将其分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量异常(IGT)和糖尿病(DM)三组。应用ELISA方法测定三组患者血清TNF-α和IL-6的含量。结果AMI合并DM患者血清TNF-α和IL-6的浓度高于NGT和IGT患者,P<0.05。心功能killip3～4级患者血清TNF-α和IL-6的浓度也高于killip1～2级患者,P<0.05。结论糖尿病加剧了急性心肌梗死时的炎症反应。
- 张银曹树军程国杰
- 关键词：急性心肌梗死TNF-ΑIL-6
- 糖尿病对AMI患者PCI术后血小板对氯吡格雷反应性的影响被引量：7
- 2013年
- 目的:了解糖尿病(DM)对急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后血小板对氯吡格雷反应性的影响。方法:选择我院住院的AMI患者80例,其中急性ST段抬高型心肌梗死35例,非ST段抬高型心肌梗死45例。入院后均给予标准双联抗血小板治疗,7天后应用血栓弹力图仪测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率,抑制率低于20%定义为氯吡格雷反应不良,20%～50%为反应低下,大于50%为反应良好。根据是否合并DM,将患者分为DM组和非DM组,比较两组患者ADP诱导的血小板抑制率的差异。结果:80例AMI患者中合并DM患者28例,非DM患者52例,前者ADP诱导的血小板抑制率为(40.5±14.2)%,后者(61.7±21.6)%,两者差异用统计学意义(P<0.05)。合并DM的患者氯吡格雷反应不良比例高于非DM患者(28.6%v 19.2%),两组具有明显统计学差异(P<0.05)。结论:DM降低AMI患者血小板对氯吡格雷的反应性。
- 王立中程国杰曹树军马莉唐学弘和传波
- 关键词：糖尿病血栓弹力图血小板反应性
- 急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽和基质金属蛋白酶9变化与心功能关系探讨被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型利钠肽(BNP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的变化及与心功能的关系。方法:选择首都医科大学大兴医院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死65例研究对象为AMI组,选择同期住院的30例非冠心病患者为对照组。AMI患者于急诊冠脉介入治疗后抽血测定血浆BNP和MMP-9浓度,对照组于排除冠心病后抽血测定上述指标。AMI患者住院期间行超声心动图检查评价心功能。结果:AMI组患者血浆BNP、MMP-9浓度均明显高于对照组,P<0.05。AMI组患者血浆BNP浓度和MMP-9浓度呈正相关(r=0.383,P<0.05),BNP浓度与左室舒张末内径呈正相关(r=0.649,P<0.05),而MMP-9浓度与左室射血分数呈负相关(r=-0.466,P<0.05)结论:AMI患者血浆BNP和MMP-9浓度均明显升高,两者均与AMI后心脏功能变化有一定关系。
- 程国杰曹树军张银韩兰唐胡硕强王文斌
- 关键词：急性心肌梗死B型利钠肽基质金属蛋白酶心功能
