- 肠内营养液调节装置
- 本实用新型涉及医疗器械装置领域，公开了肠内营养液调节装置，包括箱盒和一号储存箱，所述一号储存箱上端面一侧中点固定设置有入料管，所述一号储存箱固定设置于箱盒上端面一侧，所述箱盒上端面靠近一号储存箱的一侧中点固定设置有电子温...
- 曹彦
- 内质网应激和NOD样受体蛋白3在重症中暑小鼠肠黏膜损伤中的作用被引量：1
- 2021年
- 目的研究内质网应激和NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)在重症中暑肠黏膜损伤中的作用及内质网应激抑制剂4-苯基丁酸(4-phenylbutyric acid,4-PBA)的保护效应。方法30只雄性BALB/c小鼠随机(随机数字法)分成对照组(control)、重症中暑组(heat stroke,HS)和4-PBA预处理组(4-PBA+HS,4-PBA 120 mg/kg,腹腔注射)。Control组置于室温,HS组和4-PBA+HS组置于高温气候动物培养箱[温度(35.5±0.5)℃,湿度(60.0±5.0)%],小鼠直肠温度达到42℃为重症中暑造模成功标准。中暑6 h后,采用比色法检测小肠匀浆丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD),ELISA法检测血清白介素-1β(IL-1β)及白介素-18(IL-18),HE染色观察肠道组织病理,电镜下观察肠道超微结构,Western blot检测葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CCAAT/enhancer-binding protein homologous protein,CHOP)、NLRP3和活化含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1(cleaved caspase-1)蛋白表达。计量资料多组间比较如满足方差齐性采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验;如不满足方差齐性采用Welch分析,组间两两比较采用Dunnett's T3检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与control组相比,HS组小肠匀浆MDA升高(t=14.243,P<0.01)而SOD下降(t=7.781,P<0.01),血清IL-1β和IL-18显著升高(t=12.664,P<0.01;t=16.240,P<0.01),小肠绒毛广泛破坏伴有炎症细胞浸润,内质网扩张及线粒体肿胀空泡化,小肠组织GRP78、CHOP、NLRP3和cleaved caspase-1蛋白表达增加(t=14.824,P<0.01;t=12.667,P<0.01;t=9.298,P<0.01,t=6.588,P=0.001)。与HS组相比,4-PBA预处理降低MDA(t=9.167,P<0.01)并升高SOD(t=6.077,P<0.01),降低血清IL-1β和IL-18(t=4.889,P=0.001;t=5.693,P<0.01),减轻小肠黏膜的病理改变及超微结构的损伤,降低了GRP78、CHOP、NLRP3和cleaved caspase-1蛋白表达(t=9.080,P<0.01;t=7.152,P<0.01;t=4.249,P=0.005;t=3.650,P=0.011)。结论内质网应激和NLRP3�
- 曹彦裴艳芳樊麦英张重威李振源韩小彤
- 关键词：重症中暑肠黏膜损伤内质网应激
- 一种居民紧急呼救方法及系统
- 本发明公开了一种居民紧急呼救方法及系统，方法包括：获取急救信息，向中控中心发送急救信息；根据急救信息，确定患者位置；根据患者位置，确定预设距离内各志愿者终端，向各志愿者终端发送请求信息；显示请求信息，根据请求信息向中控中...
- 韩小彤向华樊麦英张兴文曹彦熊选政
- 早期体外膈肌起搏对机械通气患者的影响研究被引量：11
- 2022年
- 目的探讨早期体外膈肌起搏治疗对机械通气患者的膈肌功能及预后的影响。方法选取2019年10月至2021年7月湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊重症监护室中进行有创机械通气的患者共47例,随机(随机数字法)分为治疗组(n=23)和对照组(n=24),对照组患者行临床常规治疗,治疗组在此基础上每天行体外膈肌起搏治疗,从机械通气第3天开始直至撤机,追踪随访至出院后30d。比较两组患者撤机时膈肌厚度、膈肌移动度及膈肌增厚分数以及机械通气时间、撤机失败人数、住院时间、死亡人数。结果与对照组比较,治疗组患者膈肌厚度(cm)[(0.21±0.05)vs.(0.16±0.05)]、膈肌移动度(cm)[(1.38±0.37)vs.(1.11±0.48)]、膈肌增厚分数(%)[26(19,32)vs.18.5(10.25,20)]均增加,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组机械通气时间更短(d)[:10(7,15)vs.13(10.25,19)],差异有统计学意义(P<0.05),但撤机失败人数(例)[(7 vs.9)]住院时间(d)[22(15,30)vs.24(17.25,34.25)]、死亡人数(例)(8vs.8),差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用体外膈肌起搏,能改善机械通气患者患者膈肌功能,延缓膈肌功能下降,增加膈肌移动度及膈肌增厚分数,缩短机械通气时间。
- 罗杰英韩小彤毛淑贞樊麦英晏锡泉文辉周舟曹彦周玉成
- 关键词：机械通气体外膈肌起搏肺康复
- 肿瘤坏死因子-α、白介素-6在脓毒症患者肝功能评估中的价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6在脓毒症患者肝功能评估中的应用价值。方法选取2013年7月至2015年7月湖南省人民医院急诊科和湖南省长沙市中心医院急诊科收治的83例脓毒症伴肝功能异常患者作为研究对象,并根据患者肝功能异常程度分为轻度组(26例)、中度组(30例)和重度组(27例),另选取同期健康体检者30例作为对照组。分别检测各组研究对象血清TNF-α、IL-6水平,并分析血清TNF-α、IL-6水平与肝功能的关系。结果各组脓毒症患者血清TNF-α、IL-6水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);随肝功能异常程度加重,血清TNF-α、IL-6水平进行性升高,轻、中、重度组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);脓毒症伴肝功能异常患者血清TNF-α、IL-6水平与血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨基酸氨基转移酶、总胆红素均呈正相关(P<0.05),与清蛋白均无关(P>0.05)。结论血清TNF-α、IL-6水平与脓毒症患者肝功能异常程度密切相关,可作为肝功能评估指标。
- 曹彦丁宁
- 关键词：脓毒症丙氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶血清白蛋白
- 肝素结合蛋白对脓毒症的预测价值被引量：15
- 2021年
- 目的探讨肝素结合蛋白(HBP)对脓毒症的预测价值。方法选择2019年6月至2020年12月在湖南省人民医院急诊科就诊的188例患者作为研究对象。根据脓毒症3.0标准将患者分为非脓毒症组(87例)和脓毒症组(101例)。记录患者性别、年龄、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、HBP、序贯器官衰竭评分(SOFA)、快速SOFA评分(qSOFA)、改良早期预警评分(MEWS)以及患者近期用药史等资料,比较两组上述指标的差异。采用Logistic回归分析脓毒症发生的危险因素。采用Spearman相关性分析法分析HBP、PCT、CRP与SOFA评分的相关性,评估HBP、PCT和CRP对脓毒症器官衰竭严重程度的预测价值;并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估HBP、PCT和CRP对脓毒症的预测价值。结果与非脓毒症组比较,脓毒症组HBP、PCT、CRP、WBC、SOFA评分、qSOFA评分、MEWS均明显升高〔HBP(μg/L):55.46(24.57,78.49)比5.90(5.90,9.01),PCT(μg/L):6.83(1.75,30.64)比0.23(0.12,0.75),CRP(mg/L):67.35(26.23,123.23)比4.45(2.62,47.22),WBC(×10^(9)/L):11.84(7.18,16.06)比6.58(5.47,8.99),SOFA评分(分):6(4,8)比0(0,0),qSOFA评分(分):2(1,3)比0(0,1),MEWS(分):4(3,6)比1(0,2)〕,住院时间明显延长〔d:10(4,17)比0(0,7)〕,病死率明显升高〔29.7%(30/101)比4.6%(4/87)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示:HBP、PCT、CRP与SOFA评分均呈明显正相关(r值分别为0.60、0.33和0.38,均P<0.01),其中以HBP相关性最强、CRP次之、PCT最弱。Logistic回归分析显示:HBP、PCT和CRP均是影响脓毒症的独立危险因素〔优势比(OR)分别为1.015、1.094、1.067,95%可信区间(95%CI)为1.007-1.022、1.041-1.150、1.043-1.093,均P<0.01〕。ROC曲线分析显示:HBP、PCT和CRP对脓毒症均有一定的预测价值〔ROC曲线下面积(AUC)分别为0.92、0.87、0.80,95%CI分别为0.88-0.97、0.82-0.92、0.74-0.87,均P<0.01〕,其中以HBP的诊断效能更高;当HBP临界值≥15.11μg/L时,其敏感度和特异�
- 张重威祝益民曹彦樊麦英周玉成李想曹才文韩小彤
- 关键词：脓毒症生物标志物
- 热打击诱导血管内皮细胞NOD样受体蛋白3信号通路激活可被丙酮酸乙酯抑制被引量：3
- 2020年
- 目的探讨热打击所致血管内皮细胞中NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路激活能否被丙酮酸乙酯(EP)抑制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),取对数生长期细胞进行实验。分别设置不同温度梯度(39、41、43℃热打击4 h)及不同时间梯度(43℃分别持续热打击2、3、4 h)的热打击条件,并将HUVEC分别置入相应条件的细胞培养箱内实施热打击,然后选取43℃持续热打击4 h为最终实验条件,作为热打击组;在实施热打击时加入10 mmol/L的EP进行干预;同时设置常温对照组,将细胞同步置于37℃细胞培养箱中培养。采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测HUVEC中NLRP3的蛋白表达及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1(caspase-1)的活性;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清液中白细胞介素(IL-18、IL-1β)的释放水平。结果经不同条件热打击后,HUVEC中NLRP3的蛋白表达水平随着热打击温度不断升高或热打击时间不断延长而逐渐升高,以43℃热打击4 h时升高最为显著,与常温对照组比较差异均有统计学意义〔NLRP3蛋白表达(NLRP3/GAPDH):1.54±0.08比0.97±0.17,P<0.05〕;而在EP干预后,HUVEC中NLRP3的表达水平及caspase-1的活化水平均较热打击组明显下降〔NLRP3蛋白表达(NLRP3/GAPDH):1.15±0.07比1.57±0.09,caspase-1活性:40.87±6.54比59.75±9.92,均P<0.05〕,且细胞上清液中IL-18及IL-1β的释放也较热打击组明显下降〔IL-18(ng/L):1.09±0.08比1.41±0.13,IL-1β(ng/L):1.38±0.10比2.02±0.10,均P<0.05〕。结论热打击所致血管内皮细胞中NLRP3信号通路激活可以明显被EP抑制;EP的干预有助于减少热打击所诱导的血管内皮细胞中炎性因子的释放。
- 裴艳芳曹彦王惠芳樊麦英韩小彤
- 关键词：丙酮酸乙酯血管内皮细胞
- 人参五味消毒饮灌肠对脓毒血症患者血清炎症因子及疗效的影响被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨人参五味消毒饮灌肠对脓毒血症患者血清炎症因子及临床疗效的影响。方法:选取66例脓毒血症患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组33例。两组均予抗生素、退热、维持水电解质平衡等常规西医对症治疗,治疗组再予人参五味消毒饮灌肠治疗。观察两组治疗前后患者血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)及Mashall评分的变化,以及死亡率,评估其临床疗效。结果:愈显率对照组为60.6%,治疗组为84.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清中IL-6、TNF-α水平均明显低于同组治疗前(P<0.05),治疗后治疗组患者血清中IL-6、TNF-α水平均高于同期对照组(P<0.05)。治疗后两组患者APACHEⅡ、Mashall评分均低于同组治疗前(P<0.05),治疗后治疗组患者APACHEⅡ、Mashall评分均高于同期对照组(P<0.05)。对照组死亡4例(占12.1%),治疗组死亡0例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人参五味消毒饮灌肠治疗脓毒血症,能有效降低患者血清中IL-6、TNF-α水平,改善患者临床症状,降低临床死亡率。
- 丁宁曹彦黄达峰刘小丽
- 关键词：脓毒血症灌肠炎症因子
- 胃电图应用于食道胃底静脉曲张破裂出血治疗中判断奥曲肽止血效果的研究
- 目的通过胃电图的检查指标,可能反映奥曲肽的治疗效果,从而以胃电图替代反复抽血及费用昂贵的药效学等分析手段,简易快捷的反映出奥曲肽的疗效,为进一步个体化的药物剂量选择提供依据。方法随机选取食道胃底静脉曲张破裂出血(EVH)...
- 刘智玲张义雄刘晓亮韩小彤周玉成曹彦张兴文
- 一种双腔中心静脉导管
- 本实用新型公开了一种双腔中心静脉导管，属于医疗器械领域，一种双腔中心静脉导管，包括管针部，管针部上装配有两个软管，两个软管远离管针部的一端均设置有端口部，软管远离管针部的一端设置有胶囊防护组件，胶囊防护组件包括有胶囊外壳...
- 曹彦
