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miR-34a-5p对三阴性乳腺癌细胞的影响及相关机制研究: 2023年; 目的:探讨miR-34a-5p在三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中的表达,分析miR-34a-5p对TNBC细胞增殖、凋亡、迁移的作用,对TNBC荷瘤小鼠肿瘤生长的影响以及在TNBC中对B7-H1表达的影响。方法:利用RT-qPCR、Western blot分析TNBC细胞中miR-34a-5p、B7-H1的表达,并利用Kaplan-Meier分析二者的表达与TNBC患者的生存关系;将miR-34a-5p转染TNBC细胞,通过CCK-8、流式细胞术及划痕实验检测miR-34a-5p对TNBC细胞增殖、凋亡、迁移的影响;利用RT-qPCR、Western blot检测miR-34a-5p、B7-H1表达水平的变化,双荧光素酶基因报告验证miR-34a-5p与B7-H1的相互作用;利用RT-qPCR、Western blot、IHC检测miR-34a-5p对MDA-MB-231荷瘤小鼠miR-34a、B7-H1表达的影响。结果:TNBC细胞中miR-34a-5p呈低表达,B7-H1呈高表达,二者均与TNBC患者的不良预后有关,差距具有统计学意义(P<0.01);miR-34a-5p抑制TNBC细胞增殖、侵袭,促进细胞凋亡,并且在TNBC细胞中靶向抑制B7-H1;miR-34a-5p agomir在体内抑制MDA-MB-231成瘤裸鼠的肿瘤生长和B7-H1表达。结论:miR-34a-5p在TNBC发生、发展中发挥着重要作用,靶向miR-34a-5p/B7-H1可能成为TNBC患者新的分子治疗策略。; 邓思雨梁冰魏薇王孟娜曹友德; 关键词：三阴性乳腺癌

大剂量维生素C对病毒性心肌炎小鼠心肌腺苷酸酶活性和钙代谢的影响被引量：9: 2001年; 陈建斌饶邦复常静刘琼曹友德; 关键词：病毒性心肌炎小鼠钙代谢

数字病理远程会诊平台在组织病理疑难病例诊断中的应用: 2024年; 目的:远程病理诊断虽在病理领域的各方面逐渐彰显出积极作用,但在疑难组织病理诊断中的应用情况尚不清楚。本研究探索数字病理远程会诊平台在组织病理诊断疑难病例的上级专家会诊中的应用。方法:选择重庆医科大学病理诊断中心2013年4月至2023年6月采用“数字病理远程诊断与质控平台”中的407例信息完整的组织病理疑难会诊病例为研究对象。对会诊病例的各系统/器官/科室比例、专家意见进行总结归类,评价会诊结果、分析会诊及时率。同时通过问卷调查分析本诊断中心病理医生对远程病理会诊平台的看法。结果:会诊病例系统/器官分类最多的3个为骨组织、软组织、女性生殖系统。本科室诊断意见与专家诊断结果的符合率为84.28%,不符合率为15.72%。远程会诊专家诊断时间为1 d的占67.81%,>5 d的占6.88%。问卷调查结果显示:80.95%的医师赞同或非常赞同“遇到疑难病例会选择远程会诊”;85.71%的医师赞同或非常赞同“觉得从远程会诊中可以学习收获”;病理、临床信息提供不全面,数字化图片质量不佳在“影响远程会诊质量的因素”中占比较高。结论:组织病理的远程会诊可以及时、有效地解决疑难病例的诊断问题,在为患者提供便捷就诊途径的同时,对病理医师病理诊断水平的提高也有积极作用,可为智能化诊疗模式的发展提供有益的参考。; 王成龙薛英王婷婷赵娜赵娜喻姗姗; 关键词：病理会诊组织病理诊断疑难病例

肺上皮样血管内皮瘤1例: 2021年; 上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是一种罕见的恶性血管肿瘤,起源于血管内皮细胞或前内皮细胞。发病率约为1/100万。EHE可累及多个器官,肺为其常见受累部位之一,不同患者的预后差异很大,严重病例在确诊后几个月内死亡。其发病率低,容易漏诊及误诊,延误诊治。; 王婷黄靓江渝丹曹友德魏东山杨丽郭述良; 关键词：肺上皮样血管内皮瘤

cN0喉癌颈淋巴转移的特征分析被引量：19: 2019年; 目的分析cN0喉癌颈部淋巴结隐匿性转移规律,以及与临床病理特征的关系,进一步探讨择区性颈淋巴清扫的范围。方法对2011年3月至2018年3月重庆医科大学附属第一医院的506例cN0喉鳞状细胞癌患者的病历及随访资料进行回顾性分析。其中,T1声门型喉癌211例,原发灶行手术处理,颈部采取随访观察法。其他喉癌(包括≥T2的声门型喉癌,声门上型喉癌和声门下型喉癌)295例,原发灶行手术切除,颈部行择区性淋巴清扫术。以SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果 T1声门型喉癌病理淋巴结阳性(pathologically positive,pN+)6例(2.84%),其他喉癌pN+49例(16.61%),总的pN+率为10.87%(55/506)。不同分型的喉癌中,pN+率分别为声门型6.81%(29/426)、声门上型30.99%(22/71)、声门下型比例为4/9,差异有统计学意义(χ2=35.810,P<0.01)。声门型喉癌中pN+率分别为T1 2.84%(6/211),T2 5.31%(6/113),T3 16.05%(13/81),T4 19.05%(4/21),差异有统计学意义(χ2=18.572,P<0.01)。声门上型喉癌pN+率分别为T2 3/13,T3 32.50%(13/40),T4 6/13(χ2=3.649,P>0.05)。不同病理分化程度的喉癌中,pN+率分别为低分化癌40.48%(17/42),中分化癌12.68%(26/205),高分化癌4.88%(12/246),差异有统计学意义(χ2=36.356,P<0.01)。择区性颈淋巴清扫术共获pN+淋巴结85枚,其中,Ⅱa区43枚(43/85,50.59%),Ⅲ区30枚(30/85,35.29%),Ⅳ区1枚(1/85,1.18%),Ⅵ区11枚(11/85,12.94%),包括喉前淋巴结10枚、气管前淋巴结1枚。结论 cN0喉癌存在颈部淋巴结隐匿性转移,≥T3声门型喉癌、≥T2声门上型喉癌和声门下型喉癌宜在处理原发灶的同时,行择区性颈淋巴清扫。Ⅱa和Ⅲ区择区性颈淋巴清扫是恰当的。对于声门下有病变以及前连合受累的喉癌,探查喉前淋巴结、气管前淋巴结具有临床意义。; 沈楚霞李彦仕王志海刘川卢韬曾泉王晓强朱江曹友德胡国华; 关键词：喉肿瘤淋巴转移预后

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的近远期疗效及其影响因素被引量：27: 2007年; 目的探讨聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的近远期疗效及并发症,并初步分析其预后影响因素。方法选择经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变患者共76例,采用聚焦超声进行治疗。术后定期随访局部瘙痒症状的改善情况,采用阴道镜检查方法观察体征的变化。结果聚焦超声治疗后平均随访28.3个月(24～60个月),有39例患者治愈(27例为鳞状上皮增生型,12例为硬化性苔癣型),总治愈率为51%(39/76),总有效率达95%(72/76),累计复发率为36%(26/72)。对复发病例在间隔一段时间后进行再次聚焦超声治疗,同样可以获得显著的临床治疗效果,18例复发后再治疗患者中,6例完全恢复正常,12例症状明显减轻或缓解。76例患者中,4例(2例鳞状上皮增生型,2例硬化性苔癣型)于治疗后2～4 h 出现治疗区皮肤少量水疱,经抗炎、对症治疗后均痊愈。另有2例(1例鳞状上皮增生型,1例硬化性苔癣型)在治疗后2周出现治疗区局部皮肤浅表溃疡,经抗炎、对症及促表皮生长等治疗3周后痊愈。76例患者经24～60个月的临床观察未发现有远期并发症。不同的麻醉方式及不同的病理类型对聚焦超声治疗效果的影响比较,差异无统计学意义(P>0.05),但病程越短、年龄越小,聚焦超声治疗的临床效果越好。结论聚焦超声用于治疗外阴上皮内非瘤样病变安全有效,无远期并发症发生。; 李成志卞度宏汪炼王华琴曹友德殷年刚赵纯亮; 关键词：外阴疾病超声疗法

卡托普利对病毒性心肌炎小鼠心肌能量代谢的保护作用被引量：3: 2003年; 目的 :探讨病毒性心肌炎 (VMC)小鼠心肌能量产生状况 ,并用卡托普利进行干预治疗。方法 :雄性Balb/ c小鼠随机分为柯萨奇 B3病毒 (CVB3)感染组、CVB3感染加卡托普利治疗组和对照组。分别采用电镜和形态计量学方法观察心肌线粒体形态、数量和膜磷脂定位 ;酶细胞化学法分析线粒体细胞色素氧化酶 (CCO)和琥珀酸脱氢酶 (SDH)活性 ,反相高效液相色谱法测定心肌组织 ATP、ADP和 AMP含量。结果 :感染组小鼠心肌线粒体大量破坏 ,膜磷脂严重缺失、定位改变 ,CCO和 SDH活性降低 ,ATP、ADP和 AMP含量下降。不同时间点治疗组上述各项指标均较感染组显著改善。结论 :VMC心肌线粒体结构严重破坏、功能明显下降 ,卡托普利能有效保护 VMC心肌线粒体结构和功能 ,改善心肌能量代谢。; 陈建斌饶邦复常静廖晓岗曹友德; 关键词：病毒性心肌炎线粒体卡托普利小鼠心肌能量代谢

小嗜铬细胞瘤副神经节瘤21例临床特征分析被引量：2: 2018年; 目的分析小的嗜铬细胞瘤副神经节瘤(pheochromocytoma and paraganglioma,PPGL)的临床特征,提高医务人员对小PPGL的认识。方法回顾性分析2011年4月至2016年2月就诊于重庆医科大学附属第一医院的103例PPGL患者的临床资料,根据术前CT提示最大直径分为小PPGL组(直径≤3 cm)和较大PPGL组(直径>3 cm),比较两组间临床表现、血浆游离甲氧基肾上腺素类物质(MNs)、影像学和病理学特征、围术期情况等的差异。结果小PPGL组21例,肿瘤平均直径为(2.39±0.67) cm。小PPGL组患者头痛、心悸、多汗、其他PPGL临床表现和至少具有嗜铬细胞瘤经典三联征的两种表现的发生率均低于较大肿瘤组,且小PPGL组内三联征症状均不具备者所占比例高于较大肿瘤组,但差异均缺乏统计学意义。小PPGL组血浆甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素均显著低于较大PPGL组,小PPGL组血浆游离MNs水平轻微升高和正常的发生率均显著高于较大肿瘤组。两组PPGL在CT上有一些相似表现,平扫时CT值均大于10 Hu,绝大部分PPGL平扫CT值大于20 Hu,在增强CT上均主要表现为明显强化。小PPGL组患者术前误诊率明显高于较大肿瘤组。小PPGL组患者手术时间及术中出血量明显少于较大肿瘤组。结论小PPGL并不少见,临床表现往往不典型,生化标志物更多的表现为轻微升高或正常,而解剖和功能成像有助于识别本病,尤其多种临床资料综合分析可减少小PPGL的漏诊、误治。; 蒋鹏吴珏莅罗亚王德林吕发金甄倩娜曹友德周波; 关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤

嗜铬细胞瘤危象临床特征分析被引量：5: 2019年; 目的分析嗜铬细胞瘤危象(pheochromocytoma crisis,PCC)的临床特征,以提高临床医生对本病的认识。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2011年4月至2017年2月期间诊治的123例嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(pheochromocytoma and paraganglioma,PPGL)的临床资料,根据有无血流动力学紊乱和终末器官损伤或功能障碍分为危象组和非危象组。比较两组间人口学特点、临床表现、实验室检查、影像学表现、围术期情况及病理资料等的差异。结果①危象组16例,其中误诊率31.2%(5例);非危象组107例。②与非危象组相比,危象组头痛、心悸、多汗经典三联征及其他表现更多见,重度高血压、低血压发生率更高,且以阵发性高血压居多,PPGL发作性症状就诊者更多(均PvO.05)。③危象组血白细胞、空腹血糖、转氨酶、肌钙蛋白、D-二聚体更高,而估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)更低,更多肿瘤位于左侧肾上腺(均PV0.05)。④危象组血甲氧基肾上腺素类物质(estimated glomerular filtration rate,MNs)水平、肿瘤最大直径、CT扫描各期CT值、良性肿瘤比例、瘤内出血或坏死情况均高于非危象组,但差异均无统计学意义。⑤危象组多进行择期手术,但术前准备时间、手术方式、术中及术后并发症、死亡率两组间差异均无统计学意义。结论PCC是一种少见的内分泌急症,其临床表现复杂多样,往往伴有典型三联征,血流动力学更不稳定和终末器官更易受累。虽然依靠生化检查和影像学诊断PCC较为有效,但仍有较高误诊率。一旦明确诊断,应及时启动药物准备,手术切除肿瘤是治疗PCC的关键。; 姚阳蒋鹏周建中王德林范晶曹友德周波; 关键词：嗜铬细胞瘤危象多器官功能障碍综合征

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曹友德

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